اقتصاديات الصحة والعلاج الطبيعي: تطبيق مفاهيم مرونة الأسعار العالمية
إم لاندري1, ن المصري2, اس دياي3, إم لوك4, جي كابو شيشي5
1معهد ديوك العالمي للصحة ، دورهام ، الولايات المتحدة ، 2الجامعة الأردنية ، قسم العلاج الطبيعي ، عمان ، الأردن ، 3الاتحاد العالمي للعلاج الطبيعي ، لندن ، المملكة المتحدة ، 4العلاج الطبيعي لحلول الحركة ، بريسبان ، أستراليا ، 5Centre de Dépistage et de Traitement de l'Ulcère de Buruli d'Allada ، Allada ، بنين
أهداف التعلم:
- لتطوير تقدير أساسي لمبادئ اقتصاديات الصحة ، وتحديداً من التفسير الكلاسيكي الجديد للعرض والطلب ومرونة الأسعار.
- لتفكيك وتطبيق مفهوم المرونة السعرية لخدمات العلاج الطبيعي عبر البلدان ذات الدخل المرتفع والمتوسط والمنخفض والمتوسط والمنخفض ، وانتقاد المقايضات الاقتصادية التي يقوم بها الأفراد والمؤسسات والحكومات في اتخاذ القرارات المالية والتشغيلية ،
- لتحديد أولويات الحلول التي ستنقل العلاج الطبيعي من الأسواق المرنة إلى الأسواق غير المرنة ، مما يعني الانتقال من الخدمة التي يُنظر إليها على أنها اختيارية (إمداد مرن) إلى إحدى الضرورات ذات القيمة العالية (العرض غير المرن).
الوصف: في اقتصاديات الصحة الكلاسيكية الجديدة ، يعد تقلب "السعر" وظيفة ديناميكية للتفاعل بين "العرض" (الخدمات ومقدمي الخدمات المتاحين) و "الطلب" (الخدمات والمقدمين الذين يطلبهم الأفراد أو الحكومات). على الرغم من وجود بعض الجدل ، فإن مفهوم العرض والطلب ، وكيف يشير السعر إلى مقدار الطلب المطلوب ، لا يمكن نقلهما بالكامل أو بسهولة في جميع مجالات الصحة حيث قد لا تعتبر الخدمات والمنتجات سلعًا قائمة على السوق بسبب عوامل مثل عدم تناسق المعلومات ، أو في ظل الظروف التي يكون فيها للخدمات المطلوبة نتائج منقذة للحياة بدلاً من المواد الاستهلاكية الفاخرة [1]. في سياق الصحة ، تعتبر مرونة سعر الطلب (PED) نتيجة تستخدم لقياس الاستجابة في مقدار الخدمة أو المنتج الذي سيطلبه المريض (أو وسيطه) بعد تغيير السعر [2,3،4]. على سبيل المثال ، إذا كان هناك تغيير طفيف في الطلب بعد تغيير سعر إحدى الخدمات ، يتم تعريف السوق على أنه "غير مرن" ؛ ومع ذلك ، إذا كان التغيير الكبير في الطلب ناتجًا عن تغير السعر ، فسيتم تعريف السوق على أنه "مرن". في حين أن الأدبيات شحيحة ، فإن التدخلات الصحية مثل الرعاية الطبية المنقذة للحياة أو الرعاية الطبية الحادة في المستشفى تعتبر غير مرنة ، مما يعني أن تقلب الأسعار له تأثير ضئيل على الطلب [4,5]. على العكس من ذلك ، تم الإبلاغ عن أن الخدمات مثل الوقاية والترويج وحتى العلاج الطبيعي مرنة ، مما يعني أنه حتى التغييرات الطفيفة في السعر يمكن أن تحدث تغييرات كبيرة في الكمية المطلوبة [XNUMX،XNUMX]. تنطبق مفاهيم الخصائص المالية المرنة وغير المرنة للخدمات الصحية أيضًا على مستوى المؤسسات والحكومات لأنها تتخذ قرارات تمويل الخدمات التي تمولها.
في هذه الندوة ، سوف نستكشف مفاهيم العرض والطلب و PED لأنها تنطبق على خدمات العلاج الطبيعي. بالنظر إلى أن السياق الذي يتم فيه تقديم العلاج الطبيعي يختلف في جميع أنحاء العالم [6,7،8] ، سيكون لدينا معرضين للحالة من المستوى المنخفض (جوزيف كابوتشي من بنين) ، الوسط السفلي (سيدي دياي من السنغال) ، الوسط العلوي (الدكتور نهاد المصري من الأردن) والدول ذات الدخل المرتفع (ميليسا لوك من أستراليا) ، وعبر إعدادات الممارسة والتركيبة السكانية للمرضى ، من أجل مناقشة ومناقشة العوامل الرئيسية التي ساهمت في تكوينات السوق المرنة للعلاج الطبيعي. بمجرد الكشف عنها ، ستتم مناقشة العوامل والمحددات التي أدت إلى ديناميكيات السوق المالية السائدة للعلاج الطبيعي ، في أماكن مختلفة ، ووضعها في سياق الطلب المتزايد بسرعة على خدمات العلاج الطبيعي [9 ، XNUMX].
إذا قبلنا أن العلاج الطبيعي يعمل في الغالب في الأسواق "المرنة" ، فإن ذلك يعني أن أخصائيي العلاج الطبيعي سيظلون عرضة للتغيرات الاقتصادية التي تكون خارجة عن سيطرتهم أو مجال نفوذهم. من منظور الدعوة والنشاط ، قد يكون من الأفضل على المدى الطويل لخدمات العلاج الطبيعي ومقدميه تحويل تصورات خدماتهم من سوق مرن في الغالب ، إلى واحدة من خصائص عدم المرونة الأكبر حيث سيكون لتغيير الأسعار والسياسة تأثيرات أقل. قد يؤدي القيام بذلك إلى مزيد من العزل ضد قمع تمويل العلاج الطبيعي الحالي والمستقبلي. السؤال الرئيسي هو كيف تبدأ مثل هذه العملية. نظرًا لتجربة مقدمي العروض والخبرة داخل الجمهور ، سنقترح سلسلة من الحلول الممكنة خلال الندوة وسنطلب من الجمهور إضافة قائمة الاحتمالات ثم ترتيبها باستخدام تطبيق التصويت المباشر عبر الإنترنت باستخدام هواتفهم الذكية.
في هذه الندوة ، سوف نستكشف مفاهيم العرض والطلب و PED لأنها تنطبق على خدمات العلاج الطبيعي. بالنظر إلى أن السياق الذي يتم فيه تقديم العلاج الطبيعي يختلف في جميع أنحاء العالم [6,7،8] ، سيكون لدينا معرضين للحالة من المستوى المنخفض (جوزيف كابوتشي من بنين) ، الوسط السفلي (سيدي دياي من السنغال) ، الوسط العلوي (الدكتور نهاد المصري من الأردن) والدول ذات الدخل المرتفع (ميليسا لوك من أستراليا) ، وعبر إعدادات الممارسة والتركيبة السكانية للمرضى ، من أجل مناقشة ومناقشة العوامل الرئيسية التي ساهمت في تكوينات السوق المرنة للعلاج الطبيعي. بمجرد الكشف عنها ، ستتم مناقشة العوامل والمحددات التي أدت إلى ديناميكيات السوق المالية السائدة للعلاج الطبيعي ، في أماكن مختلفة ، ووضعها في سياق الطلب المتزايد بسرعة على خدمات العلاج الطبيعي [9 ، XNUMX].
إذا قبلنا أن العلاج الطبيعي يعمل في الغالب في الأسواق "المرنة" ، فإن ذلك يعني أن أخصائيي العلاج الطبيعي سيظلون عرضة للتغيرات الاقتصادية التي تكون خارجة عن سيطرتهم أو مجال نفوذهم. من منظور الدعوة والنشاط ، قد يكون من الأفضل على المدى الطويل لخدمات العلاج الطبيعي ومقدميه تحويل تصورات خدماتهم من سوق مرن في الغالب ، إلى واحدة من خصائص عدم المرونة الأكبر حيث سيكون لتغيير الأسعار والسياسة تأثيرات أقل. قد يؤدي القيام بذلك إلى مزيد من العزل ضد قمع تمويل العلاج الطبيعي الحالي والمستقبلي. السؤال الرئيسي هو كيف تبدأ مثل هذه العملية. نظرًا لتجربة مقدمي العروض والخبرة داخل الجمهور ، سنقترح سلسلة من الحلول الممكنة خلال الندوة وسنطلب من الجمهور إضافة قائمة الاحتمالات ثم ترتيبها باستخدام تطبيق التصويت المباشر عبر الإنترنت باستخدام هواتفهم الذكية.
الآثار / الاستنتاجات: من ناحية أخرى ، أصبح أصحاب المصلحة في العلاج الطبيعي ، بما في ذلك الأطباء والباحثين ومجموعات الدفاع عن المرضى ، واضحين بشكل متزايد حول القيمة المستمدة من خدمات العلاج الطبيعي الفعالة وفي الوقت المناسب. ومع ذلك ، يُنظر إلى خدمات العلاج الطبيعي إلى حد كبير على أنها مرنة من منظور اقتصادي صحي ، وبالتالي فهي أكثر عرضة لقوى السوق التي غالبًا ما تحد من وصول المرضى. تتزايد التقديرات العالمية للطلب عبر البلدان من جميع مستويات التنمية [10] ، وبالتالي هناك حاجة إلى تحويل تفسير وتصور العلاج الطبيعي إلى أسواق غير مرنة. بدون إجراء هذا التبديل ، أو على الأقل التحرك في هذا الاتجاه ، استبدال مخاطر العلاج الطبيعي من الخدمات والمهن الأخرى التي أصبحت في وضع جيد بشكل متزايد في فئة غير مرنة.
المراجع:
[1] Sommers E، Porter K. مرونة السعر لثلاثة أنواع من خدمات الطبابة البديلة: تجارب عيادة بوسطن للصحة العامة. J البديل التكملة ميد. 2006 ؛ 12 (1): 85-90.
[2] Alfonso YN، Ding G، Bishai D. مرونة الدخل للإنفاق على اللقاحات مقابل الإنفاق العام على الرعاية الصحية. صحة اقتصاد. 2016 ؛ 25 (7): 860-872.
[3] دوارتي ف. المرونة السعرية للإنفاق عبر خدمات الرعاية الصحية. J الصحة Econ. 2012 ؛ 31 (6): 824-841.
[4] فان فليت RCJA. الخصومات ونفقات الرعاية الصحية: تقديرات تجريبية لحساسية السعر بناءً على البيانات الإدارية. المجلة الدولية لتمويل واقتصاد الرعاية الصحية 2004 ؛ 4 (4): 283-305.
[5] Landry MD ، Deber RB ، Jaglal S ، Laporte A ، Holyoke P ، Devitt R ، Cott C. تقييم عواقب إزالة العلاج الطبيعي القائم على المجتمع الممول من القطاع العام على الصحة المبلغ عنها ذاتيًا في أونتاريو ، كندا: دراسة جماعية محتملة. المجلة الدولية لأبحاث إعادة التأهيل 2006 ؛ 29 (4): 303-307.
[6] Esan O. المرونة السعرية للطلب على الاستشارة النفسية في خدمة الطب النفسي النيجيرية. Afr Health Sci. 2016 ؛ 16 (4): 1018-1022.
[7] Roquebert Q، Tenand M. ادفع أقل ، واستهلك أكثر؟ المرونة السعرية للرعاية المنزلية للمسنين المعاقين في فرنسا. صحة اقتصاد. 2017 ؛ 26 (9): 1162-1174.
[8] مكليلان سي ، فينغار كر ، علي إم إم ، أوليسيوك دبليو جي ، موتر آر ، جيبسون تي بي. المرونة السعرية للطلب على وصفات البوبرينورفين / النالوكسون. مجلة علاج تعاطي المخدرات 2019 ؛ 106-11.
[9] Pendzialek JB، Simic D، Stock S. الاختلافات في مرونة سعر الطلب على التأمين الصحي: مراجعة منهجية. Eur J Health Econ. 2016 ؛ 17 (1): 5-21.
[10] جيسوس تي إس ، Landry MD ، Hoenig H. الحاجة العالمية لإعادة التأهيل الجسدي: تحليل منهجي من دراسة العبء العالمي للأمراض 2017. المجلة الدولية للبحوث البيئية والصحة العامة. 2019 ؛ 16: 980.
[2] Alfonso YN، Ding G، Bishai D. مرونة الدخل للإنفاق على اللقاحات مقابل الإنفاق العام على الرعاية الصحية. صحة اقتصاد. 2016 ؛ 25 (7): 860-872.
[3] دوارتي ف. المرونة السعرية للإنفاق عبر خدمات الرعاية الصحية. J الصحة Econ. 2012 ؛ 31 (6): 824-841.
[4] فان فليت RCJA. الخصومات ونفقات الرعاية الصحية: تقديرات تجريبية لحساسية السعر بناءً على البيانات الإدارية. المجلة الدولية لتمويل واقتصاد الرعاية الصحية 2004 ؛ 4 (4): 283-305.
[5] Landry MD ، Deber RB ، Jaglal S ، Laporte A ، Holyoke P ، Devitt R ، Cott C. تقييم عواقب إزالة العلاج الطبيعي القائم على المجتمع الممول من القطاع العام على الصحة المبلغ عنها ذاتيًا في أونتاريو ، كندا: دراسة جماعية محتملة. المجلة الدولية لأبحاث إعادة التأهيل 2006 ؛ 29 (4): 303-307.
[6] Esan O. المرونة السعرية للطلب على الاستشارة النفسية في خدمة الطب النفسي النيجيرية. Afr Health Sci. 2016 ؛ 16 (4): 1018-1022.
[7] Roquebert Q، Tenand M. ادفع أقل ، واستهلك أكثر؟ المرونة السعرية للرعاية المنزلية للمسنين المعاقين في فرنسا. صحة اقتصاد. 2017 ؛ 26 (9): 1162-1174.
[8] مكليلان سي ، فينغار كر ، علي إم إم ، أوليسيوك دبليو جي ، موتر آر ، جيبسون تي بي. المرونة السعرية للطلب على وصفات البوبرينورفين / النالوكسون. مجلة علاج تعاطي المخدرات 2019 ؛ 106-11.
[9] Pendzialek JB، Simic D، Stock S. الاختلافات في مرونة سعر الطلب على التأمين الصحي: مراجعة منهجية. Eur J Health Econ. 2016 ؛ 17 (1): 5-21.
[10] جيسوس تي إس ، Landry MD ، Hoenig H. الحاجة العالمية لإعادة التأهيل الجسدي: تحليل منهجي من دراسة العبء العالمي للأمراض 2017. المجلة الدولية للبحوث البيئية والصحة العامة. 2019 ؛ 16: 980.
الكلمات الدالة: 1. اقتصاديات الصحة 2. مرونة السعر 3. اتخاذ القرار
إقرارات التمويل: لا يوجد تمويل
تم نشر جميع المؤلفين والانتماءات والملخصات كما تم تقديمها.
تم نشر جميع المؤلفين والانتماءات والملخصات كما تم تقديمها.
