صحة اللاجئين والمهاجرين (FS-05)

إي ماكجوان¹, إل إم والتون², جي فان ويجشين³, HC لاباو⁴, جي كيبيت⁵¹كلية ترينيتي ، جامعة دبلن ، العلاج الطبيعي ، دبلن ، أيرلندا ، ²جامعة الشارقة ، قسم العلاج الطبيعي ، الشارقة ، الإمارات العربية المتحدة ، ³جامعة هان للعلوم التطبيقية ، نيميغن ، هولندا ، ⁴جامعة INTI الدولية ، نيجري سيمبيلا ، ماليزيا ، ⁵مركز ضحايا التعذيب ، نيروبي ، كينيا

أهداف التعلم:

1. لعرض تجارب ووجهات نظر أخصائيي العلاج الطبيعي الذين يعملون مع السكان النازحين والعمال المهاجرين.
2. لتحفيز المشاركين على التفكير النقدي في ممارسة العلاج الطبيعي والسياسة والأبحاث والتعليم فيما يتعلق بتقديم الخدمات للمشردين والعمال المهاجرين واستكشاف الاستراتيجيات العملية التي يمكن أن تعزز رعاية هؤلاء السكان.
3. لمناقشة كيف ستؤثر الأحداث العالمية وتغير المناخ على هجرة الناس وبالتالي دور العلاج الطبيعي.

الوصف: في السنوات الأخيرة ، كانت هناك زيادة مطردة في العدد العالمي للاجئين والمهاجرين (1). من المعروف أن السكان النازحين لديهم مخاطر متزايدة من المشاكل الصحية بسبب الإجهاد البدني والعقلي الذي عانوا منه في بلدانهم الأصلية والتوتر من التغييرات العديدة التي تفرضها عملية الهجرة (2,3،4). غالبًا ما يكون العلاج المتخصص وإعادة التأهيل الذي يحتاجه الأشخاص الذين لديهم خبرة في اللجوء غير متوفر أو دون المستوى الأمثل في سياق مخيمات الهجرة (5) ولا يزال العديد من اللاجئين وطالبي اللجوء يواجهون العديد من العوائق التي تحول دون الوصول إلى الرعاية الصحية والخدمات الوقائية في البلدان المضيفة (XNUMX) .
 
تشمل المشاكل الصحية الجسدية الشائعة المبلغ عنها في هذه الفئة من السكان: الإصابات والأمراض المعدية والأمراض غير المعدية (NCDs) والمشاكل العضلية الهيكلية (6,7،7). يعاني العديد من اللاجئين من إعاقة موجودة مسبقًا وحالات صحية مزمنة ، والتي لها آثار صحية فردية طويلة الأجل (8). يتم الإبلاغ عن الألم المستمر بشكل شائع من قبل اللاجئين (5) ويمكن أن يكون له تأثير كبير على كل من الصحة الجسدية والعقلية. على الرغم من ذلك ، فقد أظهرت الأبحاث أن معدلات استشارة العلاج الطبيعي منخفضة بين الأشخاص ذوي الخبرة في اللجوء (XNUMX).
 
الأشخاص من خلفيات اللاجئين هم مجموعة غير متجانسة من الأفراد المتنوعين ثقافياً وعرقياً ولغوياً ولديهم احتياجات صحية معقدة. وبالتالي ، هناك مجموعة من العوائق المحتملة أمام الحصول على الرعاية لهذه الفئة من السكان والتي تشمل القوالب النمطية وصعوبات الاتصال ونقص الوعي الثقافي لدى المهنيين الصحيين (7).
 
العمال المهاجرون هم من السكان الآخرين الذين قد يواجهون احتياجات صحية معقدة ولكنهم يواجهون عقبات في الوصول إلى الخدمات الصحية. وُجد أن الاضطرابات العضلية الهيكلية المرتبطة بالعمل منتشرة بشكل كبير بين العمال المهاجرين (9). كما لوحظ أن العمال المهاجرين يظهرون تدهوراً في حالتهم الصحية بمرور الوقت في البلد المضيف. تشمل العوامل التي تم اقتراحها للمساهمة في ذلك: العمالة الناقصة في المواقف الخطرة ، وظروف العمل السيئة ، ونقص الدخل ، والسكن المتدهور ، وغياب الدعم الأسري ، وصعوبة الوصول إلى الخدمات الصحية (10). لذلك ، من الضروري أن تتمتع هذه المجموعة بإمكانية الوصول إلى خدمات العلاج الطبيعي التي تأخذ في الاعتبار الجوانب النفسية والاجتماعية لتوظيف المهاجرين.
 
يتطور نطاق دور العلاج الطبيعي لهذه المجموعات السكانية المعقدة ولم يتم تحديده بالكامل حاليًا. يجب أن يفهم اختصاصيو العلاج الطبيعي كيف يتناسب دورهم مع الصورة الأكبر. مع وجود تحديات جديدة تلوح في الأفق ، بما في ذلك المزيد من عدم الاستقرار السياسي والتوترات في الشرق الأوسط وتغير المناخ ، قد تتغير صورة النازحين في السنوات القادمة. بصفتهم مهنيين صحيين ، سيحتاج أخصائيو العلاج الطبيعي إلى القدرة على التكيف ومجموعة القدرات اللازمة لتوفير الرعاية لهذه المجموعات غير المتجانسة.
سيكون الهدف الأساسي من هذه الجلسة هو مناقشة دور ونطاق العلاج الطبيعي عند العمل مع السكان النازحين والعمال المهاجرين وكيف يمكن أن يتغيروا في سياقات مختلفة. سيكون هناك أربعة متحدثين خبراء في هذه الجلسة. ستغطي الدكتورة لوري والتون تجربتها في العمل مع الفئات الضعيفة من النساء والأطفال وأبحاثها التي تستكشف تأثير برامج إعادة التأهيل لبناء القدرة على الصمود. ستناقش جوان كيبيت العلاج الطبيعي الذي يركز على الصدمات وعلاج الآلام المزمنة للناجين من التعذيب والصدمات. سيناقش هرنان لاباو الاضطرابات العضلية الهيكلية للعمال المهاجرين ذوي الخبرة وأهمية التعاون مع المهنيين الصحيين الآخرين عند تقديم الرعاية لهذه الفئة من السكان. أخيرًا ، سيقدم الدكتور مايك لاندري بالتفصيل عمل فريق مشروع العلاج الطبيعي وتعليم اللاجئين الذي يعمل على تطوير دورة تعليمية مدعومة بالأدلة لأخصائيي العلاج الطبيعي الذين يعالجون الأشخاص الذين يعانون من تجربة اللجوء.

الآثار / الاستنتاجات: مع زيادة عدد النازحين والعمال المهاجرين ، سيزداد عدد الأشخاص من هؤلاء السكان الذين يحصلون على العلاج الطبيعي. يجب أن يُظهر أخصائيو العلاج الطبيعي مجموعة من القدرات لضمان الرعاية المثلى لهذه الأتراب الذين غالبًا ما يكون لديهم احتياجات صحية معقدة. مع استمرار حالة عدم اليقين وعدم الاستقرار السياسي ، فضلاً عن التهديد الذي يلوح في الأفق بتغير المناخ ، ستكون هناك تحديات مستمرة مرتبطة بتوفير الرعاية لهؤلاء السكان مع تغير الأوضاع. يحتاج أخصائيو العلاج الطبيعي إلى أن يكونوا قادرين على التكيف مع هذه الظروف المتغيرة. للقيام بذلك يجب أن يكون هناك فهم جيد لدور العلاج الطبيعي في علاج هؤلاء السكان وتنمية القدرات اللازمة لتوفير الرعاية المثلى. ستؤدي مشاركة خبرات العلاج الطبيعي في هذا المجال والبحث فيه إلى تحفيز المزيد من المناقشة والمشاركة حول هذا الموضوع المهم وفي الوقت المناسب.

مراجع حسابات:

1. تقرير منظمة الصحة العالمية (2018) حول صحة اللاجئين والمهاجرين في الإقليم الأوروبي لمنظمة الصحة العالمية. من الذى. متوفر عند: http://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0004/392773/ermh-eng.pdf?ua=1.
2. Palic S ، Elklit A (2009) دراسة نتائج استكشافية للعلاج متعدد التخصصات القائم على العلاج المعرفي السلوكي في مجموعة متنوعة من اللاجئين من مركز علاج دنماركي لإعادة تأهيل اللاجئين المصابين بصدمات نفسية. التعذيب 19 ؛ 3: 248-270.
3. Razavi MF، Falk L، Björn Å، Wilhelmsson S (2011) تجارب نظام الرعاية الصحية السويدي: دراسة مقابلة مع اللاجئين المحتاجين إلى رعاية صحية طويلة الأمد. المجلة الاسكندنافية للصحة العامة 39 ؛ 3: 319-325.
4. Pinheiro I، Jaff D (2018) دور الرعاية التلطيفية في تلبية الاحتياجات الصحية للاجئين السوريين في الأردن. الطب والصراع والبقاء 34 ؛ 1: 19-38 ،
5. Kohlenberger J، Buber-Ennser I، Rengs B، Leitner S، Landesmann M (2019) العوائق التي تحول دون الوصول إلى الرعاية الصحية واستخدام الخدمات للاجئين في النمسا: دليل من مسح مقطعي. السياسة الصحية 123: 833-839.
6. CARE (2017) النهج المشترك للاجئين والمهاجرين الآخرين: وحدة تدريبية ومناهج الدورة. المفوضية الاوروبية.
7. خان ف ، أماتيا ب (2017) صحة اللاجئين وإعادة تأهيلهم: التحديات والاستجابة. مجلة طب التأهيل 49 ؛ 5: 378-384.
8. أمريس ك ، ويليامز ، ACDC (2015) إدارة الألم المزمن للناجين من التعذيب. إدارة الألم 5 ؛ 1: 5-12.
9. Labao HC، Faller EM، Bacayo MFD (2018) "أوجاع وآلام" العمال المهاجرين الفلبينيين في ماليزيا: لمحة عن الاضطرابات العضلية الهيكلية المرتبطة بالعمل. حوليات الصحة العالمية 84 ؛ 3: 474-480.
10. Domnich A، Panatto D، Gasparini R، Amicizia D (2012) تأثير "المهاجر الصحي": هل هو موجود في أوروبا اليوم؟ المجلة الإيطالية للصحة العامة 9: 3.

الكلمات الدالة: 1. صحة اللاجئين 2. صحة المهاجرين 3. الحساسية الثقافية

إقرارات التمويل: الدكتور Emer McGowan والدكتور ميشيل لاندري عضوان في مشروع Erasmus + الممول: العلاج الطبيعي وتعليم اللاجئين (PREP).

تم نشر جميع المؤلفين والانتماءات والملخصات كما تم تقديمها.