Reichen Sie das
R. Vaj1, G. Rusconi1, R. Jauregui2, M. Conti3
1Riabilitazione Rusconi, Como, Italien, 2DyCare, Barcelona, Spanien, 3Humanitas Research Hospital, Mailand, Italien
Hintergrund: Die Rehabilitation der GH-Kapsulitis ist bekanntermaßen ein kosten- und zeitaufwändiges Verfahren für Patienten und Physiotherapeuten, angesichts des hohen Volumens von Eins-zu-Eins-Reha-Sitzungen in der Praxis mit vielen sozialen Kontakten.
Zweck: Versuchen Sie, einen neuen Weg zu finden, um Kosten und soziale Kontakte zu reduzieren, indem Sie versuchen, wenige Einzelbehandlungen in der Praxis mit mehr Übungssitzungen zu Hause zu kombinieren.
Methoden: 14 Patienten (8 Frauen, 6 Männer, durchschnittlich 47 Jahre) mit GH-Kapsulitis (keine anderen Schulterläsionen) wurden nach dem Zufallsprinzip zwei Gruppen zugeordnet: G1, G2.
G1 = Kontrollgruppe: 4 Wochen Standardprotokoll mit 3 Therapiesitzungen pro Woche in Standard-Eins-zu-Eins-Praxismodalität
G2 = Interventionsgruppe: 4-6 Sitzungen pro Woche Übungstherapie zu Hause unter Verwendung der Tablet-PC-ReHub-App (von DyCare), fernüberwacht von Physiotherapeuten, gemischt mit 1 Einzelsitzung alle 2 Wochen. Das ReHub-System überwachte ferngesteuert die Einhaltung des Programms in Bezug auf Art und Umfang der Übungen.
(G1) & (G2) Quick Dash-Ergebnis vor und nach der Intervention wurde bewertet.
(G2) wurde auch gebeten, die Benutzerfreundlichkeit von ReHub mit einem SUS-validierten Fragebogen zu bewerten.
G1 = Kontrollgruppe: 4 Wochen Standardprotokoll mit 3 Therapiesitzungen pro Woche in Standard-Eins-zu-Eins-Praxismodalität
G2 = Interventionsgruppe: 4-6 Sitzungen pro Woche Übungstherapie zu Hause unter Verwendung der Tablet-PC-ReHub-App (von DyCare), fernüberwacht von Physiotherapeuten, gemischt mit 1 Einzelsitzung alle 2 Wochen. Das ReHub-System überwachte ferngesteuert die Einhaltung des Programms in Bezug auf Art und Umfang der Übungen.
(G1) & (G2) Quick Dash-Ergebnis vor und nach der Intervention wurde bewertet.
(G2) wurde auch gebeten, die Benutzerfreundlichkeit von ReHub mit einem SUS-validierten Fragebogen zu bewerten.
Ergebnisse:
- (G1) Quick Dash vor der Therapie war 35 (über 100) und 33,4 für G2 – (G1) nach der Therapie war 26,8 und 10,6 für (G2) mit signifikantem Unterschied (p < 0,001) zwischen G2 vor und G2 nach der Therapie
- (G2) Die durchschnittliche Anzahl der durchgeführten Übungen in 4 Wochen betrug 74,3 + 2 Einzelsitzungen in der Praxis im Vergleich zu 12 Einzelsitzungen (G1), die in der Praxis von einem Physiotherapeuten verwaltet wurden
- (G2) Die Usability-Evaluierung der ReHub-Plattform, die mithilfe des SUS-Fragebogens durchgeführt wurde, erzielte 80,2 von 100 (SD 10,2)
- SUS-Fragen mit der höchsten Punktzahl:
- Die Patienten glauben nicht, dass sie viele Dinge lernen müssten, um es zu benutzen
- Patienten denken, dass die Mehrheit der Patienten ReHub problemlos verwenden kann
- Die Patienten glauben nicht, dass sie die Hilfe eines Experten benötigen, um es zu verwenden
- Die Patienten dachten, sie würden ReHub gerne häufig verwenden
- (G2) Patiententreue erreichte 74,1 % für G2 (Verhältnis abgeschlossene Übungen zu programmierten Übungen)
Schlussfolgerung(en): Trotz der geringen Anzahl getesteter Patienten scheint der neu vorgeschlagene Ansatz für die Rehabilitation der GH-Kapsulitis auf der Grundlage von fernüberwachten Offline-Übungen (G2-Gruppe) in der gleichen Therapiezeit positivere Ergebnisse zu erzielen als der Standardansatz auf der Grundlage von Eins-zu-Eins-In -Bürositzungen.
Die signifikant besseren klinischen Ergebnisse der G2-Gruppe spiegeln wahrscheinlich das höhere Arbeitsvolumen und die große Einhaltung des Heimübungsprogramms wider, die viel höher ist als in der Literatur angegeben.
Es muss auch darauf hingewiesen werden, dass dieser Ansatz die Zeitkosten und den Stress der Patienten für die Teilnahme an Sitzungen in der Praxis reduziert und auch die sozialen Kontakte reduziert.
Ergebnisse weltweit zeigen die entscheidende Rolle einer dedizierten Webplattform wie ReHub, die es Patienten ermöglicht, ein größeres Arbeitsvolumen zu erledigen, wann und wo sie wollen, auf sichere, fernüberwachte Weise, immer unterstützt durch die Plattform oder den Therapeuten, durch das Plattform-Feedback.
Die Benutzerfreundlichkeit der ReHub-Plattform wurde positiv bewertet, was die Wertschätzung der Patienten als benutzerfreundliches interaktives Instrument zeigt.
Die signifikant besseren klinischen Ergebnisse der G2-Gruppe spiegeln wahrscheinlich das höhere Arbeitsvolumen und die große Einhaltung des Heimübungsprogramms wider, die viel höher ist als in der Literatur angegeben.
Es muss auch darauf hingewiesen werden, dass dieser Ansatz die Zeitkosten und den Stress der Patienten für die Teilnahme an Sitzungen in der Praxis reduziert und auch die sozialen Kontakte reduziert.
Ergebnisse weltweit zeigen die entscheidende Rolle einer dedizierten Webplattform wie ReHub, die es Patienten ermöglicht, ein größeres Arbeitsvolumen zu erledigen, wann und wo sie wollen, auf sichere, fernüberwachte Weise, immer unterstützt durch die Plattform oder den Therapeuten, durch das Plattform-Feedback.
Die Benutzerfreundlichkeit der ReHub-Plattform wurde positiv bewertet, was die Wertschätzung der Patienten als benutzerfreundliches interaktives Instrument zeigt.
Implikationen: Der vorgeschlagene Ansatz scheint in der Lage zu sein, beeindruckende klinische Ergebnisse zu liefern, die den Patienten Zeitkosten und soziale Kontakte zwischen Patienten und Physiotherapeuten reduzieren, ein Wert, der in Pandemiezeiten berücksichtigt werden muss.
Finanzierung, Danksagungen: Diese Studie wird durch das H2020-SME Instrument-Programm der Europäischen Union im Rahmen der Finanzhilfevereinbarung Nr. 811755 unterstützt.
Stichwort: Telerehabilitation, überwachte Rehabilitation, tragbar
Thema: Innovative Technologie: Informationsmanagement, Big Data und künstliche Intelligenz
War für diese Arbeit eine ethische Genehmigung erforderlich? Nein
Institution: Riabilitazione Rusconi, Como, IT
Ausschuss: Riabilitazione Rusconi
Begründung: Das untersuchte Produkt ist CE-gekennzeichnet Klasse I. Risikomanagement und Protokollauswertung ergaben, dass keine Genehmigung erforderlich war. Patienten unterschrieben Einverständniserklärungen.
Alle Autoren, Zugehörigkeiten und Abstracts wurden wie eingereicht veröffentlicht.