VERGLEICH DER PSYCHOMETRISCHEN EIGENSCHAFTEN VON NEPALI-VERSIONEN VON VIER SCHMERZINTENSITÄTS-BEWERTUNGSSKALEN BEI PERSONEN MIT MUSKULOSKELETALEN SCHMERZEN

Pathak A.1, Scharma S.1, Jens M.2
1Kathmandu University School of Medical Sciences, Abteilung für Physiotherapie, Dhulikhel, Nepal, 2University of Washington, Abteilung für Rehabilitationsmedizin, Seattle, USA

Hintergrund: Eine Reihe klinischer Richtlinien, wie z. B. die der American Pain Society, empfehlen eine routinemäßige Beurteilung des Schmerzes. Zu den am häufigsten verwendeten Skalen zur Beurteilung der Schmerzintensität gehören die numerische Bewertungsskala (NRS), die visuelle Analogskala (VAS), die überarbeitete Gesichtsschmerzbewertungsskala (FPS-R) und die verbale Bewertungsskala (VRS). Kulturelle und erzieherische Hintergründe beeinflussen wahrscheinlich die Fähigkeit, Schmerzen zu verstehen und auszudrücken. Obwohl die NRS routinemäßig in Nepal basierend auf Empfehlungen aus der Forschung in anderen Bevölkerungsgruppen verwendet wird, wurde die Gültigkeit und Nützlichkeit der NRS im Vergleich zu anderen Schmerzbewertungsskalen noch nicht in Stichproben von Personen mit chronischen Schmerzen aus Nepal untersucht.

Zweck: Die Ziele dieser Studie waren die Bewertung der Nützlichkeit und Gültigkeit verschiedener Skalen zur Bewertung der Schmerzintensität in einer nepalesischen Stichprobe mit muskuloskelettalen Schmerzen. Konkret wollten wir:
(1) bestimmen, welche Skala von der nepalesischen Stichprobe am meisten bevorzugt wird;
(2) relative Raten falscher Antworten vergleichen;
(3) bewerten, ob Präferenz- und Fehlerquoten durch Alter oder Bildungsniveau beeinflusst wurden; Und
(4) Bewertung der Konstruktvalidität jeder Skala mittels Faktorenanalyse.

Methoden: 18 Teilnehmer aus Nepal mit muskuloskelettalen Schmerzen ab XNUMX Jahren bewerteten ihre durchschnittliche und schlimmste Schmerzintensität in der vergangenen Woche in allen vier Skalen. Sie gaben dann die Skala an, die sie am meisten bevorzugten, und ihre Antwort auf jede Skala wurde als richtig oder falsch eingestuft.

Ergebnisse: Die FPS-R wurde am meisten bevorzugt und die NRS war die am wenigsten bevorzugte Skala. Darüber hinaus hatte der NRS die höchste Rate an falschen Antworten. Alter und Bildung waren mit der Präferenz für NRS verbunden, sodass ältere und weniger gebildete Teilnehmer NRS weniger wahrscheinlich bevorzugten. Weniger gebildete und ältere Teilnehmer gaben auch häufiger falsche Antworten auf allen Skalen. Alle Skalen hatten eine ausreichende Konstruktvalidität als Maß für die Schmerzintensität.

Schlussfolgerung(en): Obwohl die Ergebnisse darauf hindeuten, dass alle vier Skalen als Maß für die Schmerzintensität gültig sind (für diejenigen, die in der Lage sind, auf allen Skalen korrekte Antworten zu geben), scheint der FPS-R auf der Grundlage von Präferenzen und niedrigeren Raten falscher Antworten dies zu haben am meisten und der VRS am zweithäufigsten zur Beurteilung der Schmerzintensität bei nepalesischen Erwachsenen mit muskuloskelettalen Schmerzen.

Implikationen: Die derzeitige Praxis der Verwendung von NRS in klinischen und Forschungsumgebungen bei nepalesischen Erwachsenen ist möglicherweise nur für Patienten geeignet, die über eine höhere Bildung verfügen; FPS-R und VRS scheinen besser geeignet für den Einsatz bei älteren oder weniger gebildeten Personen aus Nepal zu sein. Die konsistente Verwendung dieser Skalen würde validere Vergleiche zwischen nepalesischen Stichproben ermöglichen. Darüber hinaus täten Schmerzforscher, die ihre Ergebnisse mit denen aus Studien vergleichen möchten, die in anderen Ländern durchgeführt wurden, gut daran, Schmerzintensitätsmessungen einzubeziehen, die sich in einer Vielzahl von Stichproben, wie z. B. dem FPS-R, als gültig und nützlich erwiesen haben , um die Möglichkeiten für gültige studienübergreifende (und interkulturelle) Vergleiche zu maximieren.

Finanzierungshinweise: Andere

Thema: Schmerz & Schmerztherapie

Ethik-Genehmigung: Diese Studie wurde vom Institutional Review Committee der Kathmandu University School of Medical Sciences, Nepal, genehmigt.


Alle Autoren, Zugehörigkeiten und Abstracts wurden wie eingereicht veröffentlicht.

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