LEHRPLANBEWERTUNG UNTER VERWENDUNG KOMPLEXER FALLSTUDIEN

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Altenburger P1, Strunk v1, Loghmani M1, Bayliss A1
1Indiana University, Physiotherapie, Indianapolis, USA

Hintergrund: Die Fakultät hat ein Modell für integriertes längsschnittliches fallbasiertes Lernen (ILCBL) entwickelt, das eine Familie mit mehreren Generationen verwendet, um die Synthese, Analyse und Anwendung von Wissen innerhalb eines Einstiegscurriculums für einen Doktor der Physiotherapie (DPT) zu fördern. Sechs integrierte Fälle wurden im Längsschnitt über den gesamten Lehrplan hinweg implementiert, wobei der Schwerpunkt auf Veränderungen in Alter, Gesundheitszustand und psychosozialen Bereichen lag. Aus diesen sechs integrierten Fällen wurden vier ausgewählt, die als komplexe Fallsignaturaufgaben entwickelt wurden, um die Fähigkeit der Studenten zu bewerten, Wissen über Kurse und den Lehrplan hinweg zu integrieren.

Zweck: Der Zweck dieser qualitativen Forschungsstudie bestand darin, zu beurteilen, ob die Verwendung komplexer, integrativer Fälle als charakteristische Lehrplanaufgabe die folgenden Ziele erreicht:
1) Erleichterung der Synthese klinischer Entscheidungsfindung mit erlerntem Material über Kurse hinweg und
2) verbesserte Integration von Wissen in den gesamten Lehrplan innerhalb eines DPT-Programms.

Methoden: Die komplexen Fälle waren:
(1) gemeinsam entwickelt von 2 Kernfakultäten und beteiligten mehreren Systemen;
(2) bestehend aus 3-4 progressiven Teilen und
(3) verbunden mit einer bestimmten Vorlesung in einem Vertiefungskurs.
Die komplexen Fälle wurden als Unterrichtsaktivität in kleinen Gruppen verwendet, die in progressiven Teilen durchgeführt wurden. Die Antworten der Studierenden wurden dann mit einer von der Fakultät entwickelten Best-Practice-Rubrik verglichen. Die Antworten wurden unabhängig voneinander von 2 leitenden Fakultäten analysiert, um die Integration von Inhalten zu bestimmen. Die beiden Fakultäten verglichen dann ihre ersten unabhängigen Analysen und leiteten Themen basierend auf Clinical Reasoning und curricularer Integration ab. Zusätzlich wurden die Schüler mit einem 2-Punkte-Likert befragt, um Feedback zu den integrativen Lernmöglichkeiten einzuholen.

Ergebnisse: Die qualitative Analyse zeigte die Fähigkeit der Studenten, die klinische Entscheidungsfindung in den folgenden Bereichen effektiv anzuwenden: Delegation von Pflege, Umfang der Praxis und Überweisung, Anwendung objektiver Messungen, Identifizierung von häuslichen und sozialen Rollen und sichere Praxis. Die Studierenden hatten Schwierigkeiten, die vielfältigen Rollen des Patienten, das Körperbild als psychosozialen Faktor und die Beteiligung des Immunsystems in komplexen Fällen zu identifizieren. Die Studenten widersprachen der Verwendung standardisierter Tests, der Identifizierung von Risikofaktoren, der Einbeziehung von Komorbiditäten in komplexe klinische Entscheidungen und der genauen Differenzialdiagnose in komplexen Fällen. Die Anwendung dieser Ergebnisse auf das ICF-Rahmenwerk deutete darauf hin, dass die Schüler Körperstruktur und -funktion, Aktivität und Umweltkonzepte integriert hatten, aber persönliche Faktoren und Begleiterkrankungen des Gesundheitszustands nur begrenzt berücksichtigten. Die Umfrageergebnisse zeigten, dass 94 % der Studenten der Meinung waren, dass der Lernansatz ihre klinischen Entscheidungsfindungsfähigkeiten herausforderte und 91 % der Meinung waren, dass der Prozess eine Wissenssynthese erforderte.

Schlussfolgerung(en): Unser Ziel war es, ein fallbasiertes Lernmodell zu schaffen, um einen integrativen Lernansatz zu ermöglichen. Die Ergebnisse der komplexen Fallsignaturaufgaben zeigten ein positives Bildungsergebnis für die Schüler und ein wirksames Lehrplan-Bewertungsinstrument für die Fakultät. Die Zukunft der Physiotherapieausbildung muss einen integrativen und umfassenden Ansatz zur klinischen Entscheidungsfindung beinhalten, der die Anwendung von Wissen aus allen Lehrplaninhalten durch die Schüler fördert.

Implikationen: Die Verwendung komplexer Fälle mit der ILCBL-Lehrplanstruktur war ein nützliches Werkzeug, um kritisches Denken und Problemlösen bei DPT-Studenten zu erleichtern, aber auch um eine Bewertung der curricularen Integration innerhalb eines DPT-Programms durchzuführen. Die Ergebnisse unterstützen die Verwendung des komplexen Fallansatzes als curriculare Signaturaufgabe.

Stichwort: Komplexe Fallanalyse, Signaturzuweisungen, Lernergebnisse der Schüler

Finanzierungshinweise: Internes Stipendium: Curriculum Enhancement Grant des Center of Teaching of Learning an der Indiana University Purdue University Indianapolis.

Thema: Ausbildung; Ergebnismessung

Ethikgenehmigung erforderlich: Ja
Institution: Indiana University
Ethikkommission: Office of Research Compliance
Ethiknummer: 1111007341


Alle Autoren, Zugehörigkeiten und Abstracts wurden wie eingereicht veröffentlicht.

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