Misu S1,2, Asai T3, Tu es4, Sawa R2, Ueda Y2, Murata S2,5, Saito T2, Sugimoto T2,6,7, Isa T2, Tsuboi Y2,5, Yamada M8, Ono R2
1Konan Women's University, Department of Physical Therapy, Faculty of Nursing and Rehabilitation, Kobe, Japan, 2Kobe University Graduate School of Health Sciences, Abteilung für Community Health Sciences, Kobe, Japan, 3Kobegakuin-Universität, Abteilung für Physiotherapie, Fakultät für Rehabilitation, Kobe, Japan, 4Nationales Zentrum für Geriatrie und Gerontologie, Department of Health and Medical Care Center for Development of Advanced Medicine for Dementia, Section for Health Promotion, Obu, Japan, 5Japanische Gesellschaft zur Förderung der Wissenschaft, Forschungsstipendium für junge Wissenschaftler, Tokio, Japan, 6Nationales Zentrum für Geriatrie und Gerontologie, Zentrum für umfassende Pflege und Erforschung von Gedächtnisstörungen, Obu, Japan, 7Nationales Zentrum für Geriatrie und Gerontologie, Medical Genome Center, Obu, Japan, 8University of Tsukuba, Graduate School of Comprehensive Human Sciences, Tokio, Japan
Hintergrund: Trägheitssensoren gelten als geeignet für die Bewertung der Gangleistung in klinischen Umgebungen, werden jedoch nicht weit verbreitet eingesetzt. Aus klinischer Sicht gibt es mehrere Probleme: 1) Es ist unklar, welche Parameter von Trägheitssensoren klinisch wertvoll sind; 2) die Referenzdaten bei gesunden älteren Erwachsenen sind unzureichend, und die so erhaltenen Daten können nicht als gut oder schlecht beurteilt werden; und 3) es gibt keine umfassende Methode, obwohl die Gangleistung in den verschiedenen Aspekten bewertet werden sollte. Um diese Probleme zu lösen, haben wir eine Bewertungsmethode für in Gemeinschaft lebende ältere Erwachsene entwickelt, „Comprehensive-Gait Assessment using InerTial Sensor score (C-GAITS score)“.
Zweck: Untersuchung der Gültigkeit des C-GAITS-Scores bei in Gemeinschaft lebenden älteren Erwachsenen.
Methoden: Die Gangleistung von 378 in Gemeinschaft lebenden älteren Menschen (Durchschnittsalter: 71.7 ± 4.2 Jahre, 210 Frauen) wurde mithilfe von Trägheitssensoren bewertet, die an der Ferse und am unteren Rumpf befestigt waren. Sie gingen einen 15 m langen Gehweg entlang, und Beschleunigungen, Winkelgeschwindigkeit und Gehzeit im mittleren 10-m-Abschnitt des Gehwegs wurden gemessen. Aus diesen Daten wurden die Gehgeschwindigkeit, die mittlere Schrittzeit, der Variationskoeffizient der Schrittzeit und der Schwungzeit, die Autokorrelationskoeffizienten und das harmonische Verhältnis der Beschleunigung in vertikaler, mediolateraler und anteroposteriorer Richtung am unteren Rumpf berechnet. Die Bewertung erfolgte basierend auf dem Quartil nach Geschlecht (dh Bewertung von 0 bis 3) in jedem dieser 10 Gangparameter. Der C-GAITS-Score war die Summe der obigen Scores (dh Scores von 0 bis 30). Die Kraft der unteren Extremitäten, die Gleichgewichtsfunktion, die Sturzgeschichte im Vorjahr und die Sturzangst wurden ebenfalls bewertet.
Ergebnisse: Eine explorative Faktorenanalyse ergab, dass der C-GAITS-Score vier unterschiedliche, aber korrelierte Faktoren ergab, die 57.1 % der Varianz erklärten. Der Cronbach-Alpha-Koeffizient des Scores betrug 0.769. Eine einzelne lineare Regressionsanalyse zeigte den signifikanten Zusammenhang zwischen dem C-GAITS-Gesamtscore und der Gehgeschwindigkeit (angepasst R2 = 0.28). Ergebnisse aus bivariaten Vergleichen mit ungepaarten t-Tests zeigen, dass die Punktzahl signifikant mit dem Alter zusammenhängt (p = 0.002), Kraft der unteren Extremität (p = 0.007), Gleichgewichtsfunktion (p 0.001), Sturzverlauf (p = 0.04) und Angst vor Stürzen (p 0.001).
Schlussfolgerung(en): Der C-GAITS-Score, abgeleitet aus Beschleunigungs- und Winkelgeschwindigkeitsdaten an der Ferse und am unteren Rumpf, die während des Gehens aufgenommen wurden, hatte eine gute interne Konsistenz und eine glaubwürdige Konstruktvalidität bei in Gemeinschaft lebenden älteren Erwachsenen.
Implikationen: Der C-GAITS-Score ist das erste Scoring-Verfahren zur umfassenden Bewertung der Gangleistung mittels Trägheitssensoren. Der Score kann in klinischen Umgebungen nützlich sein, da er bequem, einfach zu verwenden und zu interpretieren ist und den funktionellen Rückgang bei älteren Erwachsenen erfassen kann.
Stichwort: Gangart, Punktzahl, Trägheitssensor
Finanzierungshinweise: Diese Studie wurde durch ein Grant-in-Aid for Young Scientists (B) (22700685) von KAKENHI in Japan unterstützt.
Zweck: Untersuchung der Gültigkeit des C-GAITS-Scores bei in Gemeinschaft lebenden älteren Erwachsenen.
Methoden: Die Gangleistung von 378 in Gemeinschaft lebenden älteren Menschen (Durchschnittsalter: 71.7 ± 4.2 Jahre, 210 Frauen) wurde mithilfe von Trägheitssensoren bewertet, die an der Ferse und am unteren Rumpf befestigt waren. Sie gingen einen 15 m langen Gehweg entlang, und Beschleunigungen, Winkelgeschwindigkeit und Gehzeit im mittleren 10-m-Abschnitt des Gehwegs wurden gemessen. Aus diesen Daten wurden die Gehgeschwindigkeit, die mittlere Schrittzeit, der Variationskoeffizient der Schrittzeit und der Schwungzeit, die Autokorrelationskoeffizienten und das harmonische Verhältnis der Beschleunigung in vertikaler, mediolateraler und anteroposteriorer Richtung am unteren Rumpf berechnet. Die Bewertung erfolgte basierend auf dem Quartil nach Geschlecht (dh Bewertung von 0 bis 3) in jedem dieser 10 Gangparameter. Der C-GAITS-Score war die Summe der obigen Scores (dh Scores von 0 bis 30). Die Kraft der unteren Extremitäten, die Gleichgewichtsfunktion, die Sturzgeschichte im Vorjahr und die Sturzangst wurden ebenfalls bewertet.
Ergebnisse: Eine explorative Faktorenanalyse ergab, dass der C-GAITS-Score vier unterschiedliche, aber korrelierte Faktoren ergab, die 57.1 % der Varianz erklärten. Der Cronbach-Alpha-Koeffizient des Scores betrug 0.769. Eine einzelne lineare Regressionsanalyse zeigte den signifikanten Zusammenhang zwischen dem C-GAITS-Gesamtscore und der Gehgeschwindigkeit (angepasst R2 = 0.28). Ergebnisse aus bivariaten Vergleichen mit ungepaarten t-Tests zeigen, dass die Punktzahl signifikant mit dem Alter zusammenhängt (p = 0.002), Kraft der unteren Extremität (p = 0.007), Gleichgewichtsfunktion (p 0.001), Sturzverlauf (p = 0.04) und Angst vor Stürzen (p 0.001).
Schlussfolgerung(en): Der C-GAITS-Score, abgeleitet aus Beschleunigungs- und Winkelgeschwindigkeitsdaten an der Ferse und am unteren Rumpf, die während des Gehens aufgenommen wurden, hatte eine gute interne Konsistenz und eine glaubwürdige Konstruktvalidität bei in Gemeinschaft lebenden älteren Erwachsenen.
Implikationen: Der C-GAITS-Score ist das erste Scoring-Verfahren zur umfassenden Bewertung der Gangleistung mittels Trägheitssensoren. Der Score kann in klinischen Umgebungen nützlich sein, da er bequem, einfach zu verwenden und zu interpretieren ist und den funktionellen Rückgang bei älteren Erwachsenen erfassen kann.
Stichwort: Gangart, Punktzahl, Trägheitssensor
Finanzierungshinweise: Diese Studie wurde durch ein Grant-in-Aid for Young Scientists (B) (22700685) von KAKENHI in Japan unterstützt.
Thema: Analyse menschlicher Bewegungen; Ergebnismessung; Ältere Menschen
Ethikgenehmigung erforderlich: Ja
Institution: Kobe-Gakuin-Universität
Ethikkommission: Die Forschungsethikkommission der Kobe Gakuin University
Ethiknummer: HEB100806-1
Alle Autoren, Zugehörigkeiten und Abstracts wurden wie eingereicht veröffentlicht.
