EINE EXPLORATORISCHE STUDIE ÜBER ÜBERGANGSWEGE VOM UK NHS-LAUF ZU DEN GEMEINSCHAFTSLAUFENDEN TRAININGSPROGRAMMEN ZUR STURZPRÄVENTION

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Killback C1,2, Preis K2, Clark C2, Nymann S2
1University of Hull, Hull, Vereinigtes Königreich, 2Universität Bournemouth, Bournemouth, Vereinigtes Königreich

Hintergrund: Die Kosten für Stürze und nachfolgende Fragilitätsfrakturen sind hoch. Stürze können zu eingeschränkter Unabhängigkeit, Verletzungen und Tod führen. Bewegung hat sich als der effektivste Weg erwiesen, um Stürzen vorzubeugen. Jüngste Richtlinien besagen, dass ältere Menschen mit Sturzrisiko zum Kraft- und Gleichgewichtstraining überwiesen werden sollten. Während Studien eine geringe Einhaltung von Kraft- und Gleichgewichtsprogrammen berichteten, sind die Einhaltungsraten bei gruppenbasierten Programmen langfristig höher als bei Übungen zu Hause. Das derzeitige Angebot des britischen National Health Service (NHS) an Kraft- und Gleichgewichtsübungen ist oft auf 12 Wochen begrenzt, was nicht ausreicht, um Stürze zu verhindern. Eine Lösung besteht darin, einen Übergangsweg bereitzustellen, der es Patienten aus NHS-Programmen ermöglicht, nahtlos zu von der Gemeinde durchgeführten Übungskursen überzugehen.

Zweck: Diese explorative Studie versuchte, die lokale Landschaft im Hinblick auf das aktuelle evidenzbasierte Angebot an Gemeinschaftsübungsgruppen zu bewerten, um Übergangswege in einem Ort im Südwesten Englands zu entwickeln. Die Durchführbarkeit dieses Weges wurde aus der Perspektive von Übungsleitern der Gemeinschaft betrachtet.

Methoden: Diese Studie wurde von der Forschungsethikkommission der Universität Bournemouth ethisch genehmigt und verwendete ein Mixed-Methods-Design. Übungsklassen wurden durch Websuchen und Online-Datenbanken identifiziert. Quantitative Daten wurden von Community-Übungsleitern über Fragebögen gesammelt (einschließlich Programminhalt, Teilnehmerzahlen und Kosten) und deskriptiv analysiert. Qualitative Daten wurden durch halbstrukturierte Interviews mit Ausbildern gesammelt und durch thematische Analyse analysiert.

Ergebnisse: Die landesweite Kartierung identifizierte 138 Übungsprogramme, wobei die häufigsten Yoga, Pilates, Stuhlübungen, Übungen zu Musik und Zumba waren. Insgesamt 50 Kurse unter der Leitung von 26 Trainern richteten sich an ältere Menschen und boten Gleichgewichtsübungen und Kräftigung der unteren Gliedmaßen. Nach informierter Zustimmung wurden sechs Ausbilder rekrutiert. Die Instruktoren hatten regelmäßig zwischen 6 und 28 Teilnehmer. Die Kosten pro Klasse lagen zwischen £4-8.
Aus Sicht der Ausbilder gab es eine starke Bereitschaft, sich an der Entwicklung eines Übergangspfads zu beteiligen, um Kunden aus vom NHS betriebenen Gleichgewichtskursen einzubeziehen. Die Sensibilisierung potenzieller Kunden für Kurse war ein universelles Hindernis, um ältere Menschen für Sport zu begeistern, was durch den Mangel an effektiven, kostengünstigen Werbemöglichkeiten erschwert wurde. Schwierigkeiten bei der Werbung in NHS-Räumen stellten auch ein spezifisches Hindernis für den Übergang von NHS-Diensten dar. Fünf Ausbilder hatten Schwierigkeiten beim Aufbau von NHS-Partnerschaften aufgrund fehlender Beziehungen und Vertrauensverhältnisse zwischen NHS-Anbietern und dem Privatsektor. Ein Ausbilder hatte jedoch enge Beziehungen zu einem örtlichen Hausarzt geknüpft, der Trainingsempfehlungen gab.

Schlussfolgerung(en): Diese explorative Studie identifizierte Programmausbilder, die bereit waren, sich an der Entwicklung eines Übergangspfads von NHS-geführten zu kommunalen Übungsprogrammen zu beteiligen. Zukünftige Arbeiten müssen die Durchführbarkeit eines Übergangspfads von Personen berücksichtigen, die derzeit an vom NHS durchgeführten Gleichgewichtsprogrammen beteiligt sind, darunter Physiotherapeuten, sturzgefährdete Patienten, um ihre Ansichten zum Übergang zu verstehen, und das Ausmaß, in dem von der Gemeinde durchgeführte Programme Stürze verhindern.

Implikationen: Die Bereitstellung eines Übergangspfads für Patienten von NHS-geführten zu gemeindegeführten Programmen würde ältere Menschen dabei unterstützen, Sport als Mittel zur Verhinderung von Stürzen aufrechtzuerhalten. Die Erkenntnisse aus diesem Projekt werden zur weiteren Bewertung in die Entwicklung eines lokalen Übergangspfads umgesetzt.

Stichwort: ältere Menschen, Sturzprävention, kommunale Trainingsprogramme

Finanzierungshinweise: Diese Arbeit wurde vom Aging and Dementia Research Centre der Bournemouth University finanziert.

Thema: Gesundheitsförderung & Wohlbefinden/Gesundes Altern; Ältere Menschen

Ethikgenehmigung erforderlich: Ja
Institution: Universität Bournemouth
Ethikkommission: Forschungsethikkommission der Universität Bournemouth
Ethiknummer: ID18741


Alle Autoren, Zugehörigkeiten und Abstracts wurden wie eingereicht veröffentlicht.

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