EXPOSITION GEGENÜBER RISIKOFAKTOREN FÜR DIE ENTWICKLUNG VON OSTEOARTHRITIS DER UNTEREN EXTREMITÄTEN WÄHREND DER ERSTE OFFIZIERSAUSBILDUNG DER LUFTWAFFE

E. Canetti^1,2, B.Schram^1,2, R.Orr^1,2, R. Papst^3,2

Hintergrund: Osteoarthritis (OA) ist eine degenerative, multifaktoriell schwächende Erkrankung des Bewegungsapparates. Berufe mit hohen körperlichen Anforderungen, wie z. B. beim Militär, wurden mit einem erhöhten Risiko für die Entwicklung und Verschlechterung einer Arthrose der unteren Extremitäten in Verbindung gebracht. Die Belastung durch OA in militärischen Berufen wie Luftwaffenoffizieren beschränkt sich nicht nur auf die Ausbildungskosten, die beispielsweise pro Pilot über einer Million US-Dollar liegen können, sondern erstreckt sich auch auf Defizite in der Kampfbereitschaft und -fähigkeit.

Zweck: Zu
a) die Exposition von Kadetten der australischen Luftwaffenoffiziere bei beruflichen Aufgaben zu analysieren, die mit einem erhöhten Risiko für die Entwicklung von Arthrose der unteren Extremitäten verbunden sind, und
b) prognostizierte Zeitrahmen für Air Force-Offiziere zu identifizieren, um Expositionsschwellenwerte zu erreichen, die das Risiko einer Arthrose der unteren Extremitäten erhöhen können.

Methoden: Eine Job Exposure Matrix wurde unter Verwendung von Trainingsprogrammen, Beobachtungen und Umfragedaten entwickelt, die aus dem Initial Officer Course (IOC) gesammelt wurden. Die Daten umfassten Aktivitäten, die im Rahmen des Programms durchgeführt wurden, und ihre Dauer, von den Auszubildenden zurückgelegte Entfernungen und von den Auszubildenden gehobene oder getragene Lasten. Aus diesen wurde eine Desktop-Analyse durchgeführt, um die Häufigkeit und Dauer der Expositionen während des 17-wöchigen Kurses bei körperlich anstrengenden beruflichen Aufgaben zu ermitteln, die gemäß den Grundsatzerklärungen der Australian Repatriation Medical Authority (RMA) mit einem erhöhten Risiko für die Entwicklung der unteren Gliedmaßen verbunden sind OA (dh Heben oder Tragen von Lasten > 20 kg, Steigen > 150 Stufen, Knien/Hocken > 1 Stunde). Anschließend wurden die prognostizierten kumulativen Expositionen geschätzt, wobei angenommen wurde, dass die im IOC ermittelten durchschnittlichen wöchentlichen Expositionen fortbestehen würden, wenn das Personal in die operativen Rollen wechselt, für die es ausgebildet wurde.

Ergebnisse: Es wurde geschätzt, dass Luftwaffenoffiziere innerhalb von 7 Jahren 31 Wochen nach Dienstantritt die von der RMA in ihrem „angemessenen Hypothesen“-Szenario für ein erhöhtes Risiko für Arthrose der unteren Gliedmaßen festgelegte Expositionsschwelle erreichen würden, basierend auf dem Heben von Gewichten von über 20 kg eine kumulierte Summe von 100,000 kg innerhalb einer 10-jährigen Dienstzeit. Belastungen durch Tragen, Treppensteigen, Knien und Hocken während der IOC reichten nicht aus, um einen der von der RMA festgelegten Schwellenwerte für die Entwicklung oder klinische Verschlechterung einer Arthrose der unteren Extremitäten zu erreichen.

Schlussfolgerung(en): Eine kumulative Belastung durch das Heben schwerer Gewichte (>20 kg) kann das Risiko erhöhen, dass Offiziere der australischen Luftwaffe eine Arthrose der unteren Extremitäten entwickeln.

Implikationen: Die Überprüfung der Schulungspraktiken der Offiziere sollte darauf abzielen, schweres Heben (> 20 kg) zu reduzieren, während das Gewicht nach Möglichkeit durch die Beine getragen wird, um den Erhalt der Belegschaft und das Wohlbefinden der Veteranen zu unterstützen. Wo solche beruflichen Anforderungen unvermeidbar sind, sollten die Bemühungen darauf abzielen, andere Risikofaktoren für Arthrose der unteren Extremitäten zu reduzieren, wie z. B. einen hohen BMI und eine Vorgeschichte früherer Verletzungen.

Finanzierung, Danksagungen: Dieses Projekt wurde durch ein Stipendium des Department of Veterans' Affairs finanziert.

Stichwort: Exposition, Arthrose, Beruf

Thema: Gesundheit und Ergonomie am Arbeitsplatz

War für diese Arbeit eine ethische Genehmigung erforderlich? Ja

Institution: Bond University

Ausschuss: Ethikausschuss für Humanforschung der Bond University

Ethiknummer: RP02290