WISSEN ÜBER SCHLAG BEI HYPERTENSIVEN PATIENTEN IN NEPAL: EINE KRANKENHAUS-BASIERTE QUERSCHNITTSTUDIE

G. Nepal¹, P. Chand¹, K. Poudel¹

Hintergrund: Mehr als 50 % der Patienten mit Schlaganfall leiden an Bluthochdruck, einem häufigen Risikofaktor für Schlaganfälle. Obwohl Bluthochdruck ein modifizierbarer Risikofaktor ist, der mit Medikamenten behandelt werden kann, suchen nur sehr wenige Patienten in Nepal eine Behandlung für Bluthochdruck, wobei Daten darauf hindeuten, dass 90 % der diagnostizierten Bluthochdrucke nicht behandelt werden. Es ist nicht klar, warum Patienten keine Behandlung für Bluthochdruck suchen, aber ein möglicher Grund könnte im mangelnden Wissen über Schlaganfall und seine möglichen Ursachen liegen.

Zweck: Das Hauptziel der Studie war es, das Wissen über Schlaganfälle bei einer Gruppe von Patienten mit Bluthochdruck in einem Vorort von Nepal zu bewerten. Das sekundäre Ziel dieser Studie war die Ermittlung des Wissens über Schlaganfall-Warnzeichen und deren Risikofaktoren.

Methoden: Wir haben von Mai 2019 bis September 2019 eine Querschnittsstudie durchgeführt. Patienten, die ein Krankenhaus der Tertiärversorgung in Nepal besuchten, wurden zur Teilnahme aufgefordert. Patienten wurden in der kardiovaskulären Abteilung untersucht und in die Studie aufgenommen, wenn sie an Bluthochdruck litten, 18 Jahre oder älter waren, keine Angehörigen der Gesundheitsberufe waren und nicht schwanger waren. Wir haben den Fragebogen „Bewusstsein für Schlaganfälle, Risikofaktoren und Behandlung“ verwendet, um das Wissen über Schlaganfälle zu bewerten. Der Fragebogen besteht aus 18 Fragen und geprüftem Wissen zu allgemeinen Informationen, Risikofaktoren, Warnzeichen, Behandlungsoptionen und dem Interesse, mehr über Schlaganfälle zu erfahren. Vor der Verwendung des Fragebogens haben wir den Fragebogen gemäß den empfohlenen Richtlinien für die Übersetzung und interkulturelle Anpassung ins Nepali übersetzt. Zur Analyse der Ergebnisse wurde deskriptive Statistik verwendet.

Ergebnisse: Von 309 angesprochenen Patienten erklärten sich 273 Patienten (55 % männlich und 45 % weiblich) bereit, an der Studie teilzunehmen. Das Durchschnittsalter der Patienten betrug 56 Jahre (SD 13; Bereich 22 bis 86 Jahre). Fast die Hälfte der Patienten (48 %) waren ungebildet. Das Wissen über Schlaganfälle war gering, wobei nur 25 % der Patienten das Gehirn als ein von Schlaganfällen betroffenes Organ identifizierten, 64 % angaben, dass sie die Behandlungsmöglichkeiten für Schlaganfälle nicht kannten, und 5 % sich dafür entschieden, den Blutdruck als Teil des Schlaganfallmanagements zu kontrollieren. Obwohl mehr als die Hälfte der Patienten (60 %) wussten, dass Bluthochdruck ein Risikofaktor für einen Schlaganfall ist, gab nur ein Drittel (31 %) an, von ihren Ärzten darüber aufgeklärt worden zu sein. Es war jedoch ermutigend, dass die meisten Patienten (84 %) mehr über Schlaganfall und seine Behandlung wissen wollten.

Schlussfolgerung(en): Es gibt erhebliche Wissenslücken in Bezug auf Schlaganfall bei Patienten mit Bluthochdruck in den Vororten Nepals. Obwohl die meisten Patienten Bluthochdruck als Risikofaktor für einen Schlaganfall erkannten, waren sich die meisten Behandlungsoptionen nicht bewusst und daher suchten nur wenige aktiv nach einer Behandlung für Bluthochdruck. Die Sensibilisierung für Schlaganfall, Ursachen und Behandlungsoptionen kann dazu beitragen, die Aufnahme von Behandlungen für Patienten mit Bluthochdruck in Nepal zu verbessern.

Implikationen: Um das Auftreten von Schlaganfällen zu verhindern/zu reduzieren, müssen wir möglicherweise in Betracht ziehen, Wissenslücken bei Patienten mit Bluthochdruck zu schließen. Die Identifizierung von Wissenslücken ist ein erster Schritt zur Entwicklung gezielter Interventionen zur Prävention und Behandlung von Schlaganfällen. Zukünftige Studien könnten auch die Hindernisse untersuchen, mit denen Ärzte bei der Empfehlung von Behandlungen für Bluthochdruck in dieser Gruppe von Patienten mit hohem Schlaganfallrisiko konfrontiert sind.

Finanzierung, Danksagungen: Keine

Stichwort: Bluthochdruck, Wissen, Schlaganfall

Thema: Nicht übertragbare Krankheiten (NCDs) und Risikofaktoren

War für diese Arbeit eine ethische Genehmigung erforderlich? Ja

Institution: Universität Kathmandu

Ausschuss: Institutional Review Committee der Kathmandu University School of Medical Sciences

Ethiknummer: 149/19