OPTIMALE DAUER DER DEHNUNG DER HAMSTRING-MUSKELGRUPPE BEI ​​ÄLTEREN MENSCHEN: EINE RANDOMISIERTE KONTROLLIERTE STUDIE

I. Mustafa1, A. Ahbouch1, L. Walton2
1University of Sharjah, Physiotherapie, Sharjah, Vereinigte Arabische Emirate, 2University of Scranton, Physiotherapie, Scranton, USA

Hintergrund: Da die Alterung die Kristallinität der Kollagenfasern beeinflusst und die Dehnbarkeit verringert, kann der biomechanische Schutz über verschiedene Bindegewebsschichten beeinträchtigt werden. Daher sind sichere oder unsichere Grenzen der Nervendehnung trotz mehrerer grundlegender wissenschaftlicher und klinischer Studien nicht gut etabliert. Interessanterweise basieren der Vergleich und die daraus resultierenden Schlussfolgerungen über angemessene Dehnungszeiten der Kniesehne hauptsächlich auf mechanischen Faktoren wie Bewegungsbereich, statischem passivem Drehmoment, dynamischem passivem Drehmoment und Steifheit, während die neuronale negative mechanische Spannung ignoriert wird, die während Dehnungsübungen erzeugt werden kann. Obwohl es scheint, dass längeres Dehnen die ROM-Zunahmen bei älteren Menschen verbessert, bleiben viele Fragen im Hinblick auf die nachteilige neurale Wirkung unbeantwortet. Folglich zielten wir in der vorliegenden Studie darauf ab, die Frage zu beantworten: Ist es theoretisch möglich, dass eine erhöhte Längsdehnung und Stress auf die neuralen Elemente durch kontinuierliche Dehnungsübungen kann die neurale Funktion subtil beeinträchtigen? 

Zweck: Es sollte die Wirkung variabler Dehnungsdauern auf neurale Funktionen und den Bewegungsumfang (ROM) des Kniegelenks bei älteren Probanden untersucht werden.

Methoden: In dieser Studie wurden 168 Teilnehmer (Durchschnittsalter = 66 Jahre, SD = 6), bei denen verspannte Kniesehnenmuskeln (definiert als die Unfähigkeit, das Knie auf weniger als 20° Kniebeugung zu strecken) diagnostiziert wurden, zufällig der Kontrollgruppe oder einer der Kontrollgruppen zugeteilt die 3 Interventionsgruppen. Die drei experimentellen Gruppen wurden für 15, 30 und 60 Sekunden gedehnt, die Kontrollgruppe dehnte sich nicht. Die primären Ergebnismessungen umfassten die Peak-to-Peak-Amplitude des somatosensorisch evozierten Potentials für die Dermatome L3, L4, L5 und S1. Sekundäre Ergebnismessungen umfassten Knie-ROM. Alle Ergebnismessungen wurden unmittelbar nach der Behandlungssitzung und 24 Stunden nach der Behandlungssitzung bewertet.

Ergebnisse: Eine 2-Weg-ANOVA mit wiederholten Messungen ergab signifikante Unterschiede zwischen den vier Gruppen. Die Post-hoc-Analyse zeigte, dass das Dehnen für 60 Sekunden die dermatomale Amplitude für L3, L4, L5 und S1 signifikant verringerte (P < 001) und den Knie-ROM signifikant erhöhte (P < 001). Beim Dehnen für 30 Sekunden erhöhte sich der Knie-ROM (P < 001) ohne signifikanten Effekt von DSSEPs (P> 05) signifikant.

Schlussfolgerung(en): Das Dehnen der Kniesehne für 30 Sekunden war optimal, um Dehnungsvorteile zu erzielen und die negativen Auswirkungen auf die neurale Funktion der beteiligten Nervenwurzeln zu minimieren. Daher sollte ein lang andauerndes Dehnen der hinteren Oberschenkelmuskulatur in den Endbereichen der Bewegung, die eine erhöhte Belastung und Belastung für das Nervensystem darstellen, vermieden werden.

Implikationen: Diese Ergebnisse sollten bei der Optimierung der Dehnungszeit der beteiligten Gewebe helfen, um die etablierten Ziele der Dehnung zu erreichen und gleichzeitig negative Auswirkungen auf die neurale Funktion älterer Personen zu vermeiden . Obwohl es den Anschein hat, dass längeres Dehnen die ROM-Erhöhungen bei älteren Menschen verbessert, wirkt sich das Dehnen über 60 Sekunden nachteilig auf die neurale Funktion aus und diese negativen Auswirkungen hielten mindestens 24 Stunden an. Da 60s Stretching im Vergleich zu 30s Stretching keine zusätzlichen Vorteile bezüglich ROM brachte, sollte die Anwendung längerer Stretchings hinterfragt werden.

Finanzierung, Danksagungen: Dieses Projekt ist ein Eigenfinanzierungsprojekt.

Stichwort: Randomisierte kontrollierte Studie, Stretching, Kniesehnenmuskulatur

Thema: Ältere Menschen

War für diese Arbeit eine ethische Genehmigung erforderlich? ja
Institution: Universität von Sharjah
Ausschuss: Forschungsethikausschuss der Universität Sharjah
Ethiknummer: REC-19-10-31-02-S


Alle Autoren, Zugehörigkeiten und Abstracts wurden wie eingereicht veröffentlicht.

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