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San Kotoshiba1, Y. Urabe1, M.Morikawa1, M.Yoshimi1, N.Maeda1
1Universidad de Hiroshima, Hiroshima, Japón
Antecedentes: La estabilidad funcional del hombro requiere un equilibrio exquisito de fuerzas activas y pasivas por parte de las estructuras musculares y articulares y está regulada por el sistema de control sensoriomotor del hombro (Myers et al., 2008). El control sensoriomotor se expresa como estabilidad estática y dinámica y permite evaluar en detalle midiendo la actividad muscular asociada. La vibración de todo el cuerpo (WBV) mejora el rendimiento neuromuscular al inducir contracciones reflejas involuntarias a través del reflejo de vibración tónica (Mester et al., 1999). En un estudio anterior, WBV mejoró tanto la función del músculo del hombro como la propiocepción; sin embargo, el impacto de la vibración en el control sensoriomotor de la articulación del hombro sigue sin estar claro.
Finalidad: Investigar el efecto agudo de los estímulos vibratorios sobre la función muscular y el control sensoriomotor de la articulación del hombro.
Métodos: Quince sujetos universitarios varones sanos participaron en este estudio. Cada participante realizó el ejercicio en una posición de flexión de brazos modificada con soporte de peso parcial con y sin estímulos de vibración. Sus manos separadas al ancho de los hombros, los codos extendidos, estaban firmemente presionadas contra el centro de la plataforma vibratoria. El protocolo de vibración incluyó 6 series de 30 s con un descanso de 30 s entre series. Las principales medidas de resultado fueron:
1) la velocidad del centro de presión durante 30 s en la posición de flexión con las manos en la plataforma de fuerza como prueba de estabilidad estática de la extremidad superior,
2) puntuación de la prueba de equilibrio Y del cuarto superior (UQYBT) como prueba de estabilidad dinámica de la extremidad superior, y
3) datos de electromiografía del miembro superior durante el UQYBT antes y después del ejercicio.
Determinamos los efectos de la intervención en todas las medidas de resultado utilizando un análisis de varianza (ANOVA) de medidas repetidas de 2 vías con las condiciones (vibración, control) como un factor entre los participantes y el tiempo (pre-ejercicio, post-ejercicio) como un factor dentro de los participantes. El nivel de significación se fijó en el 5%.
1) la velocidad del centro de presión durante 30 s en la posición de flexión con las manos en la plataforma de fuerza como prueba de estabilidad estática de la extremidad superior,
2) puntuación de la prueba de equilibrio Y del cuarto superior (UQYBT) como prueba de estabilidad dinámica de la extremidad superior, y
3) datos de electromiografía del miembro superior durante el UQYBT antes y después del ejercicio.
Determinamos los efectos de la intervención en todas las medidas de resultado utilizando un análisis de varianza (ANOVA) de medidas repetidas de 2 vías con las condiciones (vibración, control) como un factor entre los participantes y el tiempo (pre-ejercicio, post-ejercicio) como un factor dentro de los participantes. El nivel de significación se fijó en el 5%.
Resultados: La condición de vibración resultó en un mayor aumento en la puntuación UQYBT (todas las direcciones) (P<0.01) y en la actividad de los músculos infraespinoso, serrato anterior y trapecio inferior (P<0.05) entre antes y después del ejercicio que la condición de control. Los parámetros estabilométricos no mostraron interacción significativa entre condición y tiempo.
Conclusión (es): Este es el primer estudio que examina el efecto de los estímulos vibratorios en el control sensoriomotor de la articulación del hombro en hombres jóvenes sanos. Nuestros resultados indican que el ejercicio con estímulos de vibración aumentó de manera más efectiva la actividad muscular en el músculo del manguito rotador y el músculo de estabilidad escapular y mejoró la estabilidad dinámica de la extremidad superior que el ejercicio sin estímulos de vibración. Los estímulos de vibración podrían maximizar las ganancias de entrenamiento al tiempo que limitan el riesgo de lesiones para los atletas. Nuestros hallazgos podrían guiar el desarrollo de programas de rehabilitación para pacientes con inestabilidad de hombro.
Trascendencia: En la práctica clínica, nuestros resultados confirmaron que la rehabilitación del sistema de control sensoriomotor, incluida la propiocepción, y los ejercicios de rehabilitación neuromuscular deben realizarse cuando se rehabilita el hombro. Los pacientes con inestabilidad y dolor en el hombro se pueden rehabilitar de forma eficaz mediante ejercicios pliométricos y de cadena cinética cerrada con estímulos vibratorios.
Financiamiento, agradecimientos: No tenemos ningún reconocimiento de financiación en este estudio.
Keywords: estímulos vibratorios, control sensoriomotor, estabilidad del hombro
Tema: Musculoesquelético: miembro superior
¿Este trabajo requirió aprobación ética? Si
Institución: Universidad de Hiroshima
Comité: Universidad de Hiroshima
Número ético: No. E-2038
Todos los autores, afiliaciones y resúmenes han sido publicados tal como fueron enviados.
