Y. Alshehre1,2, K. Alkhathami3,2, K. Brizzolara2, señor weber2, S. Wang-Price2
1Universidad de Tabuk, Departamento de Terapia Física, Tabuk, Arabia Saudita, 2Universidad de Mujeres de Texas, Escuela de Fisioterapia, Dallas, Estados Unidos, 3Universidad de Shaqra, Departamento de Rehabilitación de la Salud, Shaqra, Arabia Saudita
Antecedentes: Los déficits de equilibrio dinámico se han identificado como deficiencias significativas en pacientes con dolor lumbar crónico (CLBP). Aunque los estudios sobre el efecto de los ejercicios de estabilización de la columna (SSE) sobre el control postural en pacientes con dolor lumbar han sido alentadores, las medidas de equilibrio utilizadas en estos estudios evaluaron principalmente el control postural estático y carecieron de componentes dinámicos. La prueba Y-Balance (YBT) es una prueba que evalúa el equilibrio dinámico y se ha utilizado en la práctica clínica. Dado que el equilibrio dinámico es un aspecto vital de la vida cotidiana, es importante incluir de forma rutinaria una prueba de equilibrio relativamente rápida y rentable en la práctica de fisioterapia (PT), e incorporar un programa de ejercicios que sea útil para mantener y mejorar el equilibrio en Poblaciones de dolor lumbar.
Finalidad: El propósito de este estudio fue determinar la efectividad de los SSE en el equilibrio dinámico en adultos con CLBP.
Métodos: Cincuenta y tres participantes que tenían dolor lumbar durante más de 6 meses fueron reclutados en el estudio y 40 participantes completaron el estudio de intervención de 8 semanas. Todos los participantes elegibles fueron asignados aleatoriamente a un grupo SSE (n = 20, 38.8 ± 11.8 años) o a un grupo de ejercicio general (GE) (n = 20, 41.0 ± 13.3 años), que consistía en flexibilidad y rango de -ejercicios de movimiento. El equilibrio dinámico de los participantes se midió utilizando el YBT en las direcciones de alcance anterior (ANT), posteromedial (PM) y posterolateral (PL). Para cada participante, las distancias de alcance medidas se normalizaron a la longitud de sus piernas. La puntuación compuesta normalizada se utilizó para el análisis de datos. Los puntajes de YBT se recopilaron al inicio y dos semanas, cuatro semanas y ocho semanas después de que se inició la intervención. Se pidió a todos los participantes que asistieran a 1-2 sesiones de fisioterapia supervisadas para un total de 4-8 sesiones y que realizaran los ejercicios asignados en casa durante las primeras 4 semanas de la intervención de 8 semanas. En las últimas 4 semanas, los participantes realizaron ejercicios en casa sin sesiones de fisioterapia supervisadas.
Resultados: Los resultados estadísticos revelaron que hubo una diferencia significativa entre los grupos de dos semanas a cuatro semanas (p = 0.002), y el grupo SSE demostró puntuaciones compuestas YBT más altas que el grupo GE. Sin embargo, no hubo diferencias significativas entre los grupos desde el inicio hasta las dos semanas (p = 0.098), y desde las 4 semanas hasta las 8 semanas (p = 0.413).
Conclusión (es): Los resultados indican que los SSE fueron más efectivos que los GE para mejorar el equilibrio dinámico en adultos con CLBP, específicamente, durante las cuatro semanas de sesiones de PT supervisadas con un programa de ejercicios en el hogar. Los SSE pueden minimizar las estrategias de movimiento defectuosas y las contracciones musculares compensatorias mediante la coordinación adecuada de la musculatura abdominal y de la espalda durante las tareas funcionales, lo que posiblemente condujo a un mejor equilibrio dinámico. Sin embargo, los GE parecieron tener un efecto equivalente al de los SSE después de una intervención de 8 semanas, que consta de 4 semanas de intervención supervisada y otras 4 semanas de intervención no supervisada.
Trascendencia: Los resultados del estudio brindan evidencia para que los médicos incluyan SSE para mejorar el equilibrio dinámico en el manejo de pacientes con CLBP.
Financiamiento, agradecimientos: Los autores desean agradecer a la Fundación de Terapia Física de Texas (TPTF) por financiar este estudio.
Keywords: inestabilidad, deterioro del movimiento, estabilidad postural
Tema: Musculoesquelético: columna vertebral
¿Este trabajo requirió aprobación ética? Sí
Institución: Universidad de Mujeres de Texas (TWU)
Comité: Las Juntas de Revisión Institucional (IRB) de TWU revisaron y aprobaron este proyecto de investigación
Número de ética: 19982
Todos los autores, afiliaciones y resúmenes han sido publicados tal como fueron enviados.
