EFECTOS DE DOS INTERVENCIONES DE ENTRENAMIENTO COGNITIVO MOTOR: REAL VERSUS VIRTUAL EN EL CONTROL POSTURAL DE LOS ADULTOS MAYORES

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DH Chun Kim1, J. María Ribeiro Bacha1, B. Caruso Soares1, JE Pompeu1
1Universidad de Sao Paulo, Departamento de Fisioterapia, Terapia del Habla y Ocupacional, Facultad de Medicina, Sao Paulo, Brasil

Antecedentes: Con el proceso de envejecimiento, el organismo sufre transformaciones que generan una disminución de órganos y sistemas, entre ellos el sistema músculo esquelético y los sentidos en conjunto generan el deterioro del control postural. Proponer medidas de intervención que pospongan este declive es de suma importancia. La literatura científica muestra que el control postural es una habilidad controlada por funciones motoras y cognitivas. Dado este contexto, todavía hay una brecha en la ciencia si las intervenciones con estímulos cognitivos y motores asociados a través de la realidad virtual muestran ganancias superiores en el control postural en comparación con los estímulos puramente cognitivos y motores en un entorno real.

Finalidad: Comparar los efectos de dos intervenciones de entrenamiento cognitivo motor: real y virtual sobre el control postural de los adultos mayores y verificar la duración de los efectos de las intervenciones después de 30 días de seguimiento.

Métodos: Este fue un ensayo cuasi-experimental, ciego y clínico. Los participantes en el estudio fueron 30 adultos mayores con una edad promedio de 70 años, divididos entre entrenamiento cognitivo motor real (RCMT) y entrenamiento cognitivo motor virtual (VCMT), con 15 en cada grupo. Todos los sujetos se sometieron a 14 sesiones de intervención, dos veces por semana, durante siete semanas. 
El grupo RCMT realizó un entrenamiento cognitivo-motor en el entorno real, compuesto por cuatro estaciones multitarea practicadas en superficies inestables (Estación1, Estación2, Estación3 y Estación4). El grupo VCMT practicó el entrenamiento cognitivo-motor (en el entorno virtual) a través de los videojuegos interactivos comerciales Kinect Adventures (Space Pop, 20,000 Leaks, Reflex Ridge y River Rush). Todos los participantes fueron sometidos a tres evaluaciones: pre-entrenamiento, post-entrenamiento y treinta días después de las intervenciones (seguimiento) realizadas por un evaluador ciego en relación a las intervenciones. El control postural (ajustes posturales anticipatorios, respuestas posturales, orientación sensorial y equilibrio durante la marcha) se evaluó utilizando la escala de prueba de sistemas de evaluación Mini-Balance. . El análisis estadístico se realizó mediante ANOVA de medidas repetidas y la prueba post hoc de Tukey para verificar posibles diferencias entre grupos y evaluaciones. Adoptamos un alfa de 0.05.

Resultados: Ambos grupos presentaron mejoría en los puntos finales postratamiento y seguimiento con la superioridad del VCMT.

Conclusión (es): Ante estos hallazgos, podemos concluir que además de la RCMT a través de recursos de fisioterapia, la VCMT a través de los videojuegos interactivos Kinect Adventures puede ser una herramienta útil y complementaria para el control postural en el adulto mayor.

Trascendencia: La realidad virtual puede resultar una herramienta complementaria para la rehabilitación del control postural del adulto mayor.

Financiamiento, agradecimientos: Coordinación de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior.

Keywords: Envejecido., Realidad Virtual., Equilibrio Postural.

Tema: Personas mayores

¿Este trabajo requirió aprobación ética?
Institución: Universidad de Sao Paulo, Brasil
Comité: Comité de Ética de la Facultad de Medicina
Número de ética: 45547415.8.0000.0065


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