DIAGNÓSTICO BASADO EN EVIDENCIA EN FISIOTERAPIA
r herbert1, A. Cadogan2, C. Cocinar3, A. Narciso García4
1Investigación de Neurociencias de Australia (NeuRA), Sídney, Australia, 2Práctica privada de fisioterapia avanzada, Christchurch, Nueva Zelanda, 3Duke University, Duke Doctor of Physical Therapy Program, Durham NC, Estados Unidos, 4Universidad de Duke, Departamento de Cirugía Ortopédica, Durham, Estados Unidos
Objetivos de aprendizaje:
- ser capaz de describir la lógica y el proceso de hacer un diagnóstico basado en la evidencia
- ser capaz de localizar e interpretar estudios de la precisión de las pruebas de diagnóstico utilizadas por los fisioterapeutas
- tener cierta apreciación de los problemas en el diseño de estudios de precisión de pruebas diagnósticas
Descripción: Este simposio está diseñado para ayudar a los fisioterapeutas clínicos a comprender cómo hacer diagnósticos basados en evidencia y ayudará a los investigadores a diseñar y realizar estudios que puedan informar el diagnóstico clínico. Se basa en material de libros publicados por tres de los presentadores [1, 2], así como en avances recientes en el campo.
Rob Herbert abrirá el simposio brindando contexto a la discusión posterior sobre el diagnóstico en la práctica de la fisioterapia, incluidas las diferencias globales en los roles de diagnóstico de los fisioterapeutas, la necesidad de habilidades de diagnóstico para apoyar la práctica autónoma, el alcance de la investigación existente sobre la precisión de las pruebas de diagnóstico utilizadas. por fisioterapeutas, y la nueva base de datos DiTA de estudios de precisión de pruebas de diagnóstico relevantes para la fisioterapia. (10 minutos)
Angela Cadogan luego brindará una descripción general del proceso de diagnóstico basado en la evidencia. Esto se presentará a un nivel que sea accesible para aquellos que están poco familiarizados con el diagnóstico basado en la evidencia, pero también aludirá a las complejidades que surgen cuando la evidencia es débil. Angela describirá los estudios de precisión de las pruebas de diagnóstico y resumirá lo que nos pueden decir sobre la precisión de las pruebas de diagnóstico. Ella describirá brevemente cómo se deben interpretar las diferentes medidas de la precisión de las pruebas de diagnóstico y cómo pueden informar el proceso de diagnóstico. (15 minutos + 5 minutos de discusión)
Chad Cook discutirá temas relacionados con el diseño, la realización y la interpretación de estudios de precisión de pruebas diagnósticas. Explorará por qué muchas pruebas parecen ser inexactas, examinará errores comunes en el diseño de estudios de precisión de pruebas de diagnóstico y considerará las implicaciones de enmarcar la mayoría de los diagnósticos en términos de una patología de un tejido o estructura anatómica específica. (15 minutos + 5 minutos de discusión)
Alessandra García discutirá la yuxtaposición de diagnóstico y pronóstico, y describirá la similitud en el modelado. Ella describirá cómo el pronóstico ha estado notoriamente ausente en los programas de capacitación en medicina y fisioterapia y por qué comprender el pronóstico puede minimizar el sobretratamiento y la atención innecesaria. Ale terminará con sugerencias sobre cómo equilibrar (cuidadosamente) ambos objetivos de evaluación (diagnóstico y pronóstico) durante el manejo del paciente. (15 minutos + 5 minutos de discusión)
La audiencia tendrá la oportunidad de discutir los temas planteados por los presentadores, así como otros temas. (15 minutos)
Rob Herbert resumirá los temas principales del simposio, incluidas las cuestiones planteadas por la audiencia. (5 minutos).
Implicaciones/conclusiones: Este simposio contribuirá al desarrollo de la capacidad de los fisioterapeutas para utilizar la investigación clínica de alta calidad para informar el diagnóstico clínico y optimizar la práctica.
Referencias:
[1] Cook C, Hegedus E (2013) Pruebas de examen físico ortopédico: un enfoque basado en la evidencia (2.ª edición). Prentice Hall.
[2] Herbert RD, Jamtvedt G, Mead J y Hagen KB (2011) Fisioterapia práctica basada en la evidencia. Elsevier.
[2] Herbert RD, Jamtvedt G, Mead J y Hagen KB (2011) Fisioterapia práctica basada en la evidencia. Elsevier.
Palabras clave: 1. Diagnóstico 2. Pronóstico 3. Precisión de la prueba
Agradecimientos de financiación: No aplica.
Todos los autores, afiliaciones y resúmenes han sido publicados tal como fueron enviados.
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