Webber S.1, Barclay R.1, Ripat J.2, Tate R.3
1Universidad de Manitoba, Fisioterapia, Winnipeg, Canadá, 2Universidad de Manitoba, Terapia Ocupacional, Winnipeg, Canadá, 3Universidad de Manitoba, Ciencias de la Salud Comunitaria, Winnipeg, Canadá
Antecedentes: La deambulación comunitaria y la participación social se asocian positivamente con la calidad de vida relacionada con la salud en los adultos mayores. Las limitaciones en la capacidad de caminar en la comunidad pueden provocar una reducción de la participación social, una disminución de las capacidades de autocuidado, depresión y aislamiento social. Las personas con osteoartritis (OA) que afecta la rodilla y/o la cadera a menudo informan dificultades para caminar al aire libre. En esta población, la presencia de discapacidad para caminar se asocia con niveles más altos de mortalidad por todas las causas, así como con mortalidad cardiovascular y relacionada con la demencia en comparación con aquellos que no reportan dificultades para caminar.
Finalidad: Identificar factores asociados con la deambulación comunitaria y la participación social en canadienses de 45 a 85 años con OA.
Métodos: Analizamos datos de los cuestionarios Main Wave y Maintenance Contact del grupo Canadian Longitudinal Study on Aging Tracking. Se desarrollaron modelos de regresión logística multivariable para la deambulación comunitaria y la participación social en personas con OA en una o ambas rodillas y/o caderas. Las variables explicativas se eligieron con base en una revisión de la literatura relacionada. Se controlaron el número de enfermedades crónicas, la educación, el estado civil, la provincia y los factores urbanos/rurales.
Resultados: Nuestro modelo de deambulación comunitaria incluyó a 3808 personas con OA. Las personas con OA tenían más probabilidades de caminar al aire libre "a veces o con frecuencia" (frente a "nunca o rara vez") en los meses de buen tiempo (p. ej., julio frente a enero: OR 2.21; IC 1.57, 3.11) y si eran más jóvenes grupos (p. ej., 55 a 64 años frente a 75 a 85 años: OR 1.53; 1.22, 1.92). Los factores asociados con la menor probabilidad de caminar al aire libre incluyeron: salud autocalificada mala versus excelente (OR 0.55; 0.34, 0.90), dificultad para caminar 2-3 cuadras versus ninguna dificultad (OR 0.59; 0.48, 0.74), dolor intenso versus sin dolor (OR 0.63; 0.47; 0.85), y mujeres versus hombres (OR 0.79; 0.66-0.94).
Nuestro modelo de participación social incluyó a 4370 personas con OA. Los individuos tenían más probabilidades de participar en actividades sociales "semanalmente o diariamente" (frente a "nunca/anualmente/mensualmente") si eran mujeres que hombres (OR 1.40; 1.13, 1.72). Eran menos propensos a participar regularmente si no podían caminar 2 o 3 cuadras versus ninguna dificultad (OR 0.44; 0.27, 0.72), si estaban más insatisfechos con su vida (p. ej., extremadamente insatisfechos versus extremadamente satisfechos: OR 0.31 ; 0.18, 0.54) y si eran más jóvenes (p. ej., 45-54 años frente a 75-85; OR 0.69; 0.49, 0.98).
Conclusión (es): Varios factores influyen en la deambulación comunitaria y la participación social en personas con OA. Los efectos de la edad y el sexo difieren para los dos resultados. La capacidad de caminar 2-3 cuadras se asoció positivamente con ambos modelos.
Trascendencia: Los hallazgos subrayan la importancia de la capacidad para caminar para influir tanto en la deambulación comunitaria como en la participación social en personas con OA que afecta la rodilla y/o la cadera. Los fisioterapeutas deben abordar las anomalías de la marcha y la tolerancia a la marcha (incluida la deambulación comunitaria) en esta población para mejorar la calidad de vida relacionada con la salud y reducir los riesgos de mortalidad.
Keywords: rehabilitación, participación, caminata
Agradecimientos de financiación: Este trabajo fue financiado por una subvención de la Facultad de Ciencias de la Rehabilitación de la Universidad de Manitoba.
Finalidad: Identificar factores asociados con la deambulación comunitaria y la participación social en canadienses de 45 a 85 años con OA.
Métodos: Analizamos datos de los cuestionarios Main Wave y Maintenance Contact del grupo Canadian Longitudinal Study on Aging Tracking. Se desarrollaron modelos de regresión logística multivariable para la deambulación comunitaria y la participación social en personas con OA en una o ambas rodillas y/o caderas. Las variables explicativas se eligieron con base en una revisión de la literatura relacionada. Se controlaron el número de enfermedades crónicas, la educación, el estado civil, la provincia y los factores urbanos/rurales.
Resultados: Nuestro modelo de deambulación comunitaria incluyó a 3808 personas con OA. Las personas con OA tenían más probabilidades de caminar al aire libre "a veces o con frecuencia" (frente a "nunca o rara vez") en los meses de buen tiempo (p. ej., julio frente a enero: OR 2.21; IC 1.57, 3.11) y si eran más jóvenes grupos (p. ej., 55 a 64 años frente a 75 a 85 años: OR 1.53; 1.22, 1.92). Los factores asociados con la menor probabilidad de caminar al aire libre incluyeron: salud autocalificada mala versus excelente (OR 0.55; 0.34, 0.90), dificultad para caminar 2-3 cuadras versus ninguna dificultad (OR 0.59; 0.48, 0.74), dolor intenso versus sin dolor (OR 0.63; 0.47; 0.85), y mujeres versus hombres (OR 0.79; 0.66-0.94).
Nuestro modelo de participación social incluyó a 4370 personas con OA. Los individuos tenían más probabilidades de participar en actividades sociales "semanalmente o diariamente" (frente a "nunca/anualmente/mensualmente") si eran mujeres que hombres (OR 1.40; 1.13, 1.72). Eran menos propensos a participar regularmente si no podían caminar 2 o 3 cuadras versus ninguna dificultad (OR 0.44; 0.27, 0.72), si estaban más insatisfechos con su vida (p. ej., extremadamente insatisfechos versus extremadamente satisfechos: OR 0.31 ; 0.18, 0.54) y si eran más jóvenes (p. ej., 45-54 años frente a 75-85; OR 0.69; 0.49, 0.98).
Conclusión (es): Varios factores influyen en la deambulación comunitaria y la participación social en personas con OA. Los efectos de la edad y el sexo difieren para los dos resultados. La capacidad de caminar 2-3 cuadras se asoció positivamente con ambos modelos.
Trascendencia: Los hallazgos subrayan la importancia de la capacidad para caminar para influir tanto en la deambulación comunitaria como en la participación social en personas con OA que afecta la rodilla y/o la cadera. Los fisioterapeutas deben abordar las anomalías de la marcha y la tolerancia a la marcha (incluida la deambulación comunitaria) en esta población para mejorar la calidad de vida relacionada con la salud y reducir los riesgos de mortalidad.
Keywords: rehabilitación, participación, caminata
Agradecimientos de financiación: Este trabajo fue financiado por una subvención de la Facultad de Ciencias de la Rehabilitación de la Universidad de Manitoba.
Tema: Personas mayores; Reumatología
Aprobación ética requerida: Si
Institución: Universidad de Manitoba
Comité de ética: Consejo de Ética de Investigación en Salud
Número de ética: HS19757 – H2016:198
Todos los autores, afiliaciones y resúmenes han sido publicados tal como fueron enviados.
