j redfern1, R. Adesoji Adedoyin2, L Nedkoff3, N de baja resolución4, j jones5
1Universidad de Sydney, Centro de Investigación Aplicada de Westmead, Sydney, Australia, 2Universidad Obafemi Awolowo, Ile-Ife, Facultad de Ciencias Médicas Básicas, Ile-Ife, Nigeria, 3Universidad de Australia Occidental, Escuela de Población y Salud Global, Perth, Australia, 4Universidad de Sydney, Instituto de Investigación del Corazón, Sydney, Australia, 5Brunel University, División de Fisioterapia, Londres, Reino Unido
Objetivos de aprendizaje:
- Mostrar la necesidad y el potencial de un papel cada vez mayor en la prevención y el tratamiento de las enfermedades cardiovasculares en todo el mundo.
- Explorar y comprender los desafíos asociados con la equidad y el acceso con un enfoque en el idioma, la cultura y la ampliación.
- Ampliar el papel y la comprensión de la fisioterapia en todo el espectro de enfermedades cardiovasculares.
Descripción: Las enfermedades cardiovasculares (ECV) son responsables de la mayor parte de la carga mundial de enfermedades no transmisibles (ENT), lo que representa más de 17 millones de muertes en todo el mundo en 2016.1 A nivel internacional, las directrices sitúan la adherencia a la medicación preventiva y los hábitos de vida saludables en el centro de la gestión del riesgo de ECV. Recomendaciones de prevención primaria y secundaria. 2-4 Sin embargo, el uso de medicamentos basados en evidencia y los cambios en el estilo de vida suelen ser subóptimos y con una población que envejece y crece, la carga de salud está aumentando.5-6 Por lo tanto, la implementación de estrategias de prevención primaria y secundaria (como una vida saludable, cumplimiento de medicamentos) son una prioridad internacional que requiere el desarrollo y la prueba de estrategias innovadoras y escalables que estén basadas en evidencia y brinden un mejor apoyo a los pacientes.7 El papel potencial de los fisioterapeutas en el manejo clínico de las personas con afecciones cardíacas es amplio y diverso. Las intervenciones abarcan la atención aguda y crónica, la participación en programas de prevención primaria y secundaria y la implementación de estrategias destinadas a reducir los factores de riesgo modificables.8 Los fisioterapeutas están capacitados para evaluar la actividad física, las actividades de la vida diaria, la integridad musculoesquelética y la calidad de vida. pero también pueden evaluar otros factores de riesgo cardiovascular como la presión arterial y el índice de masa corporal, así como el riesgo cardiovascular absoluto. Sin embargo, el valor y el potencial de la fisioterapia en la prevención y el tratamiento de las enfermedades cardiovasculares siguen estando infrautilizados.9 Mientras que el papel de la fisioterapia en el ejercicio terapéutico y la evaluación está ampliamente aceptado, la capacidad de los fisioterapeutas para participar y coordinar otras estrategias conductuales para el tratamiento de enfermedades cardíacas es también de importancia clave.9 Por lo tanto, el objetivo de este simposio es resaltar y mostrar la necesidad potencial de un papel cada vez mayor de la fisioterapia en la prevención y el tratamiento de las ECV a escala mundial y explorar los desafíos actuales y futuros asociados con la equidad, el acceso y la diversidad cultural. El simposio incluye un estudio de caso de un país de ingresos medianos bajos (Nigeria) y comparte las perspectivas de los fisioterapeutas de las regiones de Asia Pacífico Occidental, África y Europa de WCPT. En general, el simposio explorará, a través de una lente global, las necesidades de atención clínica y de prevención de ECV para el futuro, así como las oportunidades de liderazgo en organizaciones profesionales y en investigación.
Implicaciones/conclusiones: Los fisioterapeutas son profesionales de la salud altamente capacitados, se sienten cómodos trabajando como parte de un equipo multidisciplinario y tienen una amplia capacitación en modificación de conducta. Para satisfacer las crecientes demandas de salud global asociadas con la salud en todo el espectro de las ECV, la fisioterapia es de gran importancia. Además, la comprensión de los fisioterapeutas de múltiples sistemas corporales les permite tener en cuenta el impacto de las condiciones comórbidas al desarrollar planes de control cardiovascular, por ejemplo, planes de control de la actividad física para pacientes que tienen problemas musculoesqueléticos o disnea coexistentes. Con el aumento de la población y el aumento de las condiciones de salud relacionadas con el estilo de vida, como las ECV, el papel de los fisioterapeutas puede y debe expandirse y ampliarse.
Referencias:
1. Organización WH. Hoja informativa sobre enfermedades cardiovasculares (ECV) https://www.who.int/en/news-room/factsheets/detail/cardiovascular-diseases-(cvds) (consultado el 8 de enero de 2020).
2. Chew DP, Scott IA, Cullen L, et al. Fundación Nacional del Corazón de Australia y CSANZ: Directrices clínicas australianas para el manejo de síndromes coronarios agudos 2016. The Medical journal of Australia 2016;205:128-133.
3. Steg PG, James SK, Atar D, et al. Guía de la ESC para el tratamiento del infarto agudo de miocardio en pacientes con elevación del segmento ST. Revista europea del corazón 2012;33:2569-2619.
4. Anderson JL et al. Actualización enfocada de la ACCF/AHA de 2011 incorporada en las Pautas de la ACC/AHA de 2007 para el tratamiento de pacientes con angina inestable/infarto de miocardio sin elevación del segmento ST. Circulación 2011;123:e426-579.
5. Chow CK et al. Asociación de la modificación de la dieta, el ejercicio y el tabaquismo con el riesgo de eventos cardiovasculares tempranos después de los síndromes coronarios agudos. Circulación 2010;121:750-8.
6. Kotseva K et al. Pautas de prevención cardiovascular en la práctica diaria: una comparación de las encuestas EUROASPIRE I, II y III en ocho países europeos. Lancet 2009;373:929-40.
7. Perel P et al. Reducción de la morbilidad y mortalidad cardiovascular prematura en personas con enfermedad vascular aterosclerótica:
Hoja de ruta de la Federación Mundial del Corazón para la prevención secundaria de enfermedades cardiovasculares. Corazón mundial 2015; 10: 99-110.
8. Pryor JA, Prasad A (2008) Fisioterapia para problemas respiratorios y cardíacos (4.ª ed.). Londres: Churchill Livingstone.
9. Redfern J, Nedkoff L. Compromiso de los fisioterapeutas en la investigación de cardiología. Fisioterapia J Aus 2011;57:209-211.
2. Chew DP, Scott IA, Cullen L, et al. Fundación Nacional del Corazón de Australia y CSANZ: Directrices clínicas australianas para el manejo de síndromes coronarios agudos 2016. The Medical journal of Australia 2016;205:128-133.
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6. Kotseva K et al. Pautas de prevención cardiovascular en la práctica diaria: una comparación de las encuestas EUROASPIRE I, II y III en ocho países europeos. Lancet 2009;373:929-40.
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9. Redfern J, Nedkoff L. Compromiso de los fisioterapeutas en la investigación de cardiología. Fisioterapia J Aus 2011;57:209-211.
Palabras clave: 1. Enfermedad cardiovascular 2. Diversidad 3. Ampliación
Agradecimientos de financiación: Nada
Todos los autores, afiliaciones y resúmenes han sido publicados tal como fueron enviados.
