LA INTERVENCIÓN DE EJERCICIO EN GRUPO MITIGÓ EL DETERIORO DEL BIENESTAR SUBJETIVO DE LOS EVACUADOS MAYORES DESPUÉS DEL GRAN TERREMOTO DEL ESTE DE JAPÓN: UN ENSAYO CONTROLADO ALEATORIO POR GRUPOS

N.Moriyama1, J.Omata2, R. Sato3, K.Okazaki2,4, S.Yasumura1,4
1Universidad Médica de Fukushima, Departamento de Salud Pública, Fukushima, Japón, 2Universidad Médica de Fukushima, Sección de Preparación para la Nueva Facultad de Ciencias Médicas, Fukushima, Japón, 3Clínica de Salud Total, Koriyama, Japón, 4Universidad Médica de Fukushima, Centro de Ciencias Médicas de la Radiación para la Encuesta de Gestión de la Salud de Fukushima, Fukushima, Japón

Antecedentes: El bienestar subjetivo (BS) y la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) son claves para la salud de las personas mayores. Se debe realizar un seguimiento del SWB y la CVRS para lograr la promoción de la salud. Después del Gran Terremoto del Este de Japón (GEJE) y el posterior accidente de la planta de energía nuclear de Fukushima Daiichi en marzo de 2011, la evacuación obligatoria ha representado una amenaza para el SWB y la CVRS entre los ciudadanos mayores afectados.

Finalidad: Examinar la efectividad de una intervención de ejercicio grupal en el SWB y la CVRS de personas mayores reubicadas afectadas por el GEJE en la prefectura de Fukushima.

Métodos: La población de estudio incluyó residentes en complejos de vivienda pública en restauración construidos por el gobierno de la prefectura para acomodar a los evacuados de las áreas restringidas designadas. Los criterios de elegibilidad incluyeron edad ≥65 años y la capacidad de caminar sin ayuda y realizar actividades diarias. Los criterios de exclusión fueron la incapacidad para comprender las instrucciones de los examinadores y las contraindicaciones para el ejercicio. Doce complejos se asignaron aleatoriamente como grupo de intervención o grupo de control. Se invitó a los participantes del grupo de intervención a una serie de clases de ejercicio semanales durante ocho semanas. Cada clase consistió en una breve conferencia (30-40 min), seguida de una sesión de ejercicio grupal (20-30 min) instruida por fisioterapeutas. Los participantes del grupo de control recibieron los mismos materiales que los utilizados en el programa de intervención por correo una vez a la semana durante ocho semanas. El programa de intervención se llevó a cabo entre enero y marzo de 2019. El resultado primario fue el SWB evaluado utilizando la versión japonesa del Índice de Bienestar de la OMS-Five. Se administró el cuestionario Medical Outcome Study Short-Form 12 para evaluar la CVRS de los participantes, y se utilizaron las puntuaciones en el resumen del componente mental (MCS) y el resumen del componente físico (PCS). Se calculó la variación (antes de la intervención posterior) de cada variable y la razón de probabilidades (OR; intervención/control) para examinar si esta intervención disminuiría la proporción de participantes cuyas puntuaciones para las variables se deterioraron.

Resultados: Entre 35 participantes del grupo de intervención y 56 participantes del grupo de control para quienes se obtuvieron datos de referencia, 18 participantes del grupo de intervención (edad media: 71.8±7.8 años) y 29 participantes del grupo de control (edad media: 75.3±6.4 años) años) fueron analizados. Las probabilidades de disminución del BS fueron menores en el grupo de intervención que en el grupo de control (OR: 0.23, intervalo de confianza [IC] del 95 %: 0.06-0.88), pero no en el MCS (OR: 0.75, IC del 95 %: 0.23-2.43) o PCS (OR: 2.79, IC 95%: 0.79-9.85) de CVRS.

Conclusión (es): Además del efecto del ejercicio sobre la salud mental, la intervención de ejercicio grupal ayudó a los participantes a construir una nueva red social y comunidad a través de la asistencia a este programa. Posteriormente, el programa les ayudó a mantener SWB en comparación con los del grupo de control.

Trascendencia: Esta intervención se puede implementar en otros sitios afectados por el GEJE, o en otros sitios de desastres en todo el mundo, para sobrevivientes mayores reubicados que son vulnerables a los trastornos mentales. Además, podría considerarse como un componente de la preparación rutinaria para casos de desastre. Además, se puede considerar una combinación de alivio específico para el estrés inducido por el gran desastre y las pérdidas asociadas para mejorar el componente mental de la CVRS.

Financiamiento, agradecimientos: El estudio está financiado por la Fundación de Investigación de Salud Pública.

Keywords: Bienestar subjetivo, Ejercicio grupal, Gran Terremoto del Este de Japón

Tema: Gestión de desastres

¿Este trabajo requirió aprobación ética?
Institución: Universidad Médica de Fukushima
Comité: El Comité de Ética de la Universidad Médica de Fukushima
Número de ética: 30131


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