IMPACTO DE UN PROGRAMA DE REHABILITACIÓN ESTANDARIZADO PARA PACIENTES CON PATOLOGÍA DE HOMBRO

J. Chepeha¹, A. Silveira¹, D. Sheps², L. Beaupré¹

Antecedentes: El dolor y la disfunción del hombro representan dos quejas comunes de los pacientes. No existe evidencia clara sobre las mejores prácticas de rehabilitación para el manejo de las lesiones de hombro.

Finalidad: Determinar las mejores prácticas para el manejo de pacientes con patología de hombro. Las preguntas específicas fueron: (1) ¿Qué impacto tiene un programa de rehabilitación estandarizado sobre el dolor, el rango de movimiento (ROM), la fuerza y ​​la calidad de vida relacionada con la salud (HRQL)? (2) ¿Qué proporción de pacientes se recuperan al seguir el programa estandarizado?

Métodos: 143 participantes con patología de hombro que requería tratamiento por primera vez se inscribieron en un programa de rehabilitación activa estandarizado que consistía en ROM de hombro y tronco superior, entrenamiento de estabilización escapular y ejercicios de fuerza del manguito rotador.
Los resultados de interés fueron dolor, ROM, fuerza, CVRS. El programa se consideró infructuoso si los participantes mostraban un cambio <15 % en la puntuación global del manguito rotador de Ontario Occidental [WORC] en un plazo de 6 meses. Los análisis utilizaron pruebas t independientes y pruebas de chi-cuadrado.

Resultados: El programa de rehabilitación estandarizado mejoró el dolor (p<0.001), el ROM (p<0.04), la fuerza (p<0.001), el WORC (p<0.001) y las puntuaciones de Quick-DASH (p<0.001) durante un período de 6 meses. La mayoría de los participantes (89%) mejoraron con la rehabilitación.

Conclusión (es): La rehabilitación activa adecuada del hombro es eficaz en el manejo de la gran mayoría de los pacientes que presentan una patología generalizada del hombro. Se produjeron mejoras significativas en el dolor, el ROM, la fuerza y ​​la CVRS en un plazo de 6 meses. 

Trascendencia: La fisioterapia es una intervención común que se usa para tratar a pacientes con molestias en el hombro. La rehabilitación estandarizada con un programa domiciliario complementario es eficaz para mejorar los resultados de los pacientes.

Financiamiento, agradecimientos: Esta investigación fue financiada a través de la Junta de Compensación para Trabajadores de Alberta en Alberta, Canadá.

Keywords: Hombro, Rehabilitación, Directrices

Tema: Musculoesquelético: miembro superior

¿Este trabajo requirió aprobación ética? Si

Institución: Universidad de Alberta, Consejo de Ética de Investigación en Salud (HREB)

Comité: HREB - Panel Biomédico

Número de ética: Pro00052670