NIVELES DE ACTIVIDAD FÍSICA Y COMPORTAMIENTO SEDENTARIO EN PACIENTES CON ENFERMEDAD DEGENERATIVA DISCAL QUE VAN A SER OPERADOS POR FUSIÓN ESPINAL

Jacobsson M.1, Brisby H.1, Hagstromer M.2, Hagg O.3, Lotzke H.1, conoce a R.4, lundberg m2,5
1Universidad de Gotemburgo, Departamento de Ortopedia, Gotemburgo, Suecia, 2Instituto Karolinska, Departamento de Neurobiología, Ciencias del Cuidado y Sociedad, Huddinge, Suecia, 3Spine Center, Gotemburgo, Departamento de Ortopedia, Västra Frölunda, Suecia, 4Universidad de Maastricht, Departamento de Medicina de Rehabilitación, Maastricht, Países Bajos, 5Hospital Universitario Sahlgrenska, Departamento de Ortopedia, Gotemburgo, Suecia

Antecedentes: El número de pacientes sometidos a cirugía de fusión lumbar por enfermedad degenerativa del disco (EDD) ha aumentado en todo el mundo. Se supone que las personas que van a someterse a una cirugía de columna son menos activas físicamente que las personas sin dolor. La actividad física es esencial, tanto para evitar las consecuencias negativas para la salud de una actividad física insuficiente como para promover el efecto analgésico de la actividad física. Poco se sabe sobre la actividad física y el comportamiento sedentario entre los pacientes con DDD.

Finalidad: Describir los niveles de actividad física y sedentarismo en pacientes con DDD que van a ser sometidos a cirugía de fusión lumbar.

Métodos: El estudio contó con 45 mujeres y 39 hombres (edad media 45 y 47 años) con DDD, diagnosticados por un cirujano ortopédico. Fueron reclutados de tres clínicas ortopédicas diferentes en Suecia. La actividad física (pasos por día y tiempo de intensidad moderada y vigorosa) y el comportamiento sedentario (tiempo de sedentarismo) se evaluaron con acelerómetros ActiGraph GT3X+. Los acelerómetros se usaron durante 7 días, de 8 a 12 semanas antes de la cirugía. Los datos fueron analizados por el software ActiLife v6.12.0. Los datos se compararon con las recomendaciones de la OMS sobre actividad física para la salud. Las recomendaciones establecen que los adultos de 18 a 64 años deben realizar al menos 150 minutos de actividad física de intensidad moderada por semana, o 75 minutos de actividad física de intensidad vigorosa por semana, o una combinación equivalente de actividad física de intensidad moderada y vigorosa. Esta recomendación es comparable a 7000 pasos por día.

Resultados: En promedio, los pacientes dedicaron 191 (DE = 139) minutos a la semana a un nivel de actividad física de intensidad moderada y 7 (DE = 18) minutos a una actividad física de intensidad vigorosa. Treinta y siete pacientes (44%) dedicaron menos de 150 minutos a la semana a la actividad física de intensidad moderada y 59 pacientes (70%) no dedicaron ningún tiempo a la actividad física de intensidad vigorosa. Los pacientes promediaron 542 (95% Cl: 518, 566) minutos de comportamiento sedentario por día. En promedio, los pacientes caminaron 7 500 (SD = 2771) pasos por día, equivalente a la recomendación de salud establecida en 7000 pasos/día.

Conclusión (es): Casi la mitad de la población del estudio no alcanzó la recomendación de la OMS de actividad física de intensidad moderada por semana. Además, dos tercios de los pacientes no dedicaron ningún tiempo a la actividad física de intensidad vigorosa que podría reducir el efecto analgésico sobre el dolor.

Trascendencia: Los pacientes con CLBP que son físicamente inactivos tienen un mayor riesgo de desarrollar condiciones de salud negativas como enfermedades cardiovasculares, obesidad, cáncer y diabetes. Estos aspectos deben ser considerados al diseñar protocolos de prehabilitación y rehabilitación para este grupo de pacientes.

Agradecimientos de financiación: El ensayo fue apoyado por The Eurospine Research Grants; el Consejo Sueco de Investigación (VR); y La AFA Fondo de Seguros.

Tema: Manejo del dolor y del dolor

Aprobación de ética: Este ensayo ha sido aprobado por el Comité Ético de Gotemburgo, Dnr.586-11.


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