HÁBITOS DE EJERCICIO A LO LARGO DE LA VIDA Y DETERIORO COGNITIVO LEVE EN LA TERJENCIA DE LA VIDA ENTRE LOS ADULTOS MAYORES QUE VIVEN EN LA COMUNIDAD

K. Makino¹, S. Lee¹, K. Harada¹, O. Katayama¹, K. Tomida¹, M.Morikawa¹, R. Yamaguchi¹, C. Nishijima¹, K. Fujii¹, Y.Misu¹, H. Shimada¹

¹Centro Nacional de Geriatría y Gerontología, Departamento de Gerontología Preventiva, Obu, Japón

Antecedentes: El ejercicio habitual es un importante factor protector contra la demencia. Se informa que el ejercicio regular, no sólo en la vejez sino también en la mediana o temprana edad, es beneficioso para la función cognitiva en la vejez. Sin embargo, las escalas de evaluación de la función cognitiva difieren entre estudios anteriores y sus hallazgos son incongruentes. Además, no se ha examinado completamente la relación entre los cambios en los hábitos de ejercicio a lo largo de las etapas de la vida y la función cognitiva en la vejez.

Finalidad: Este estudio tuvo como objetivo examinar la asociación entre los hábitos de ejercicio en cada etapa de la vida, los cambios en los hábitos de ejercicio y el deterioro cognitivo leve (DCL) en la vejez, basándose en una evaluación cognitiva multidominio.

Métodos: Un total de 4,571 personas que vivían en la comunidad sin demencia, con edades ≥65 años (edad media 73.7 ± 5.5 años, 44.9% hombres), cumplieron los criterios de inclusión para este estudio. Evaluamos retrospectivamente su frecuencia de ejercicio en tres etapas de la vida (vida temprana: 25 a 44 años; mediana edad: 45 a 64 años; vida tardía: ≥65 años), definiendo el hábito de ejercicio como hacer ejercicio al menos dos veces por semana para cada etapa de la vida. Con base en los cambios en los hábitos de ejercicio, categorizamos a los participantes en cinco grupos: no deportistas (aquellos sin hábitos de ejercicio durante todas las etapas de la vida), nuevos deportistas (aquellos que adquirieron hábitos de ejercicio en la mediana o avanzada edad), desertores (aquellos que perdieron los hábitos de ejercicio). en la mediana o avanzada edad), mantenedores (aquellos con hábitos de ejercicio durante todas las etapas de la vida) y otros (aquellos que experimentaron tanto la pérdida como la adquisición de hábitos de ejercicio). La evaluación cognitiva se realizó mediante una prueba neurocognitiva multidominio que incluye memoria, atención, función ejecutiva y velocidad de procesamiento. El deterioro en uno o más dominios cognitivos se definió como deterioro cognitivo leve. También se evaluaron como covariables la edad, el sexo, el nivel educativo, las enfermedades crónicas, la velocidad de la marcha, los síntomas depresivos, el tabaquismo y la vida sola.

Resultados: Se observaron hábitos de ejercicio en el 24.7% de los participantes en los primeros años de vida, el 27.4% en la mediana edad y el 29.2% en la vejez. La prevalencia del deterioro cognitivo leve en la vejez fue del 17.3%. El análisis de regresión logística mostró que los hábitos de ejercicio en la mediana edad (OR: 0.71; IC 95%: 0.59–0.86) y en la vejez (OR: 0.81; IC 95%: 0.67–0.97) se asociaron significativamente con una menor prevalencia de DCL en la vejez después de ajustando las covariables, pero los hábitos de ejercicio en los primeros años de vida (OR: 0.85; IC del 95 %: 0.70–1.03) no lo fueron. En cuanto a los cambios en los hábitos de ejercicio y el riesgo de deterioro cognitivo leve, en comparación con los no deportistas, los nuevos deportistas (OR: 0.79; IC 95 %: 0.63–0.98) y los mantenedores (OR: 0.72; IC 95 %: 0.54–0.97) se asociaron significativamente con una menor Prevalencia del deterioro cognitivo leve en la vejez, mientras que los abandonos (OR: 0.84; IC 95 %: 0.65–1.07) y otros (OR: 0.71; IC 95 %: 0.47–1.07) no lo fueron.

conclusiones: Los hábitos de ejercicio en la mediana y avanzada edad se asociaron con un riesgo reducido de deterioro cognitivo leve en la vejez. Además, aunque mantener hábitos de ejercicio durante toda la vida es un enfoque óptimo, adquirir nuevos hábitos de ejercicio en la mediana o avanzada edad también puede ser beneficioso para prevenir el deterioro cognitivo leve. Se requieren más estudios con datos longitudinales prospectivos para corroborar nuestros hallazgos.

Trascendencia: Estos resultados indican la importancia de apoyar la habituación al ejercicio desde etapas anteriores de la vida como enfoque de fisioterapia preventiva, para mantener la función cognitiva y física.

Agradecimientos de financiación: Este trabajo fue apoyado por JSPS KAKENHI (número de subvención 20J01647 y 22K11413).

Keywords:
Ejercicio regular
deterioro cognitivo
los adultos mayores

Temas:
Promoción de la salud y bienestar / envejecimiento saludable / actividad física
Personas mayores
Rehabilitación comunitaria

¿Este trabajo requirió aprobación ética? Si

Institución: Centro Nacional de Geriatría y Gerontología

Comité: Comité de Ética del Centro Nacional de Geriatría y Gerontología

Número de ética: 1440-3