c melo1, V. Santos1, G. Miyamoto1,2, S. Kamper3,4,5, C.Williams3,6,7, T. Yamato1,4,3
1Universidade Cidade de São Paulo, Programa de Mestrado e Doutorado em Fisioterapia, São Paulo, Brasil, 2Vrije Universiteit Amsterdam, Departamento de Ciencias de la Salud, Facultad de Ciencias, Amsterdam, Países Bajos, 3Centro para el Dolor, la Salud y el Estilo de Vida (CPHL), New Lambton Heights, Australia, 4La Universidad de Sydney, Escuela de Ciencias de la Salud, Facultad de Medicina y Salud, Sydney, Australia, 5Distrito de Salud Local de Nepean Blue Mountains, NSW, Australia, 6Universidad de Newcastle, Escuela de Medicina y Salud Pública, Instituto de Investigación Médica Hunter, Newcastle, Australia, 7Distrito de Salud Local de Hunter New England, Salud de la Población de Hunter New England, Wallsend, Australia
Antecedentes: El dolor crónico es extremadamente frecuente y debe señalarse como un importante problema de salud entre los niños y adolescentes. El dolor musculoesquelético en niños y adolescentes implica una carga económica para la sociedad y la familia debido a los gastos en salud y la pérdida de productividad de los padres. A pesar de que algunos estudios sugieren una alta carga económica entre niños y adolescentes, no existe un resumen en la literatura para comprender el escenario de la carga económica del dolor musculoesquelético en niños y adolescentes.
Finalidad: Realizar una revisión sistemática de la literatura revisada por pares para identificar la carga económica del dolor musculoesquelético en niños y adolescentes.
Métodos: Se realizaron búsquedas en MEDLINE, Embase, CINAHL, EconLit, NHSEED y HTA desde el inicio hasta septiembre de 2020 sin restricciones de idioma. Se buscó cualquier diseño de estudio que haya estimado los costos de atención médica, la pérdida de productividad o los costos del paciente/familia como una carga económica en niños y adolescentes con afecciones musculoesqueléticas en la literatura revisada por pares. Se incluyeron estudios con niños y adolescentes de hasta 19 años (o estudios que informaron este grupo de edad por separado) con afecciones de dolor musculoesquelético. El resultado de los interesados fueron los costos medidos. Evaluamos el riesgo de sesgo de los estudios individuales utilizando la lista de verificación desarrollada por Gheorghe et al. (2018) basado en la Declaración de Normas de Informes de Evaluación Económica de Salud Consolidada (CHEERS). Recopilamos datos de múltiples estudios con diferentes métricas, entornos, países y contextos. Así, se realizó un resumen narrativo incluyendo los costos estimados y su precisión.
Resultados: La búsqueda arrojó 12,923 4 títulos/resumen una vez que se eliminaron los duplicados. Nueve estudios cumplieron los criterios de inclusión. Los estudios se realizaron en Estados Unidos (44,4 = 4 %), Alemania (44,4 = 1 %) y Reino Unido (11,1 = 661,718 %). La muestra total de los estudios fue de 0 niños y adolescentes. La edad de la muestra varió de 17 a 1,000 años. El riesgo de sesgo de los estudios fue generalmente moderado. Los valores estimados fueron ajustados en dólares. Los costes sanitarios fueron muy heterogéneos entre los estudios. Anualmente, los costos totales por paciente para el tratamiento del dolor musculoesquelético oscilaron entre $16,527 y $1339 dólares. Además, la condición de dolor pediátrico representó gastos de atención médica incrementales de $116 dólares. En Alemania, los trastornos de la espalda en niños y adolescentes representaron aproximadamente $11.8 mil millones de dólares para las aseguradoras de salud en un año. En los Estados Unidos, el dolor pediátrico se ha asociado con $4896 millones de dólares adicionales en gastos de atención médica. La carga económica anual en la perspectiva social fue de $ 19.5 millones de dólares y $ XNUMX mil millones de dólares en el Reino Unido y Estados Unidos, respectivamente.
Conclusión (es): Los costos de atención médica para el tratamiento del dolor musculoesquelético causan una gran carga económica para el paciente, la compañía de seguros y la sociedad. Las intervenciones para tratar y prevenir el dolor musculoesquelético en niños y adolescentes son necesarias con el objetivo de disminuir los costos.
Trascendencia: Los resultados que encontramos pueden informar a los formuladores de políticas para asignar recursos para el manejo de las condiciones de dolor musculoesquelético en niños y adolescentes. Los estudios futuros deben evaluar los tratamientos para reducir el dolor musculoesquelético incapacitante y su carga económica. Además, recomendamos evaluar el coste-efectividad de las intervenciones sanitarias para el dolor musculoesquelético en niños y adolescentes.
Financiamiento, agradecimientos: Este estudio cuenta con el apoyo de la Fundación de Investigación de São Paulo (FAPESP, proceso número 2017/17484-1; proceso número 2020/06864-0; proceso número 2019/12049-0)
Palabras clave: dolor musculoesquelético, niños y adolescentes, carga económica
Tema: Musculoesquelético
¿Este trabajo requirió aprobación ética? No
Institución: Universidade Cidade de São Paulo
Comité: N/A
Razón: Este estudio es una revisión sistemática del costo de la enfermedad
Todos los autores, afiliaciones y resúmenes han sido publicados tal como fueron enviados.
