EVALUACIÓN CUANTITATIVA DE LAS INTERVENCIONES DE FISIOTERAPIA EN LA REHABILITACIÓN POST-ACV: UNA ENCUESTA TRANSVERSAL ENTRE FISIOTERAPEUTAS EN GHANA

MW Agoriwo¹, T. Abu-Appiah¹, MK Bonsu¹, A. Adum¹

¹Universidad de Salud y Ciencias Afines, Departamento de Fisioterapia y Ciencias de la Rehabilitación, Ho, Ghana

Antecedentes: Los supervivientes de un accidente cerebrovascular a menudo se enfrentan a una morbilidad significativa, así como a efectos físicos, cognitivos, sociales y emocionales. La fisioterapia desempeña un papel clave en la rehabilitación del accidente cerebrovascular al centrarse en la recuperación de la función física y la mejora de la vida independiente. Con la evolución de la literatura sobre discapacidad y rehabilitación, los fisioterapeutas pueden utilizar intervenciones modernas para ayudar en la rehabilitación de pacientes con accidente cerebrovascular. Sin embargo, hay escasez de literatura sobre las intervenciones utilizadas por los fisioterapeutas ghaneses en el tratamiento de personas con accidente cerebrovascular.

Finalidad: Este estudio buscó evaluar los enfoques e intervenciones de fisioterapia utilizados en la rehabilitación posterior a un accidente cerebrovascular en Ghana.

Métodos: En esta investigación se empleó un diseño de estudio cuantitativo en forma de encuesta transversal en línea. Se adaptó y puso a prueba un cuestionario estandarizado desarrollado por Natarajan et al., (2008) para ajustarlo al alcance del estudio. El cuestionario se estructuró en cuatro secciones con 44 ítems; 1) información demográfica, 2) objetivos del tratamiento, 3) enfoques de tratamiento de fisioterapia y 4) intervenciones de fisioterapia. Los participantes del estudio eran fisioterapeutas miembros de la Asociación de Fisioterapia de Ghana (GPA). El enlace a la encuesta en línea se envió por correo electrónico a los participantes y se enviaron dos recordatorios en un intervalo de una semana durante un período de tres semanas. Los datos recopilados se analizaron utilizando el software SPSS 20.0 y los resultados se resumieron en tablas y figuras. La aprobación ética se obtuvo del Comité de Ética e Investigación de la Universidad de Ciencias de la Salud y Afines. También se solicitó el permiso de los ejecutivos de GPA y se obtuvo el consentimiento de los participantes antes de realizar el estudio.

Resultados: Setenta fisioterapeutas respondieron (n=70/230; 31%) a la encuesta, 42 (60%) hombres y 28 (40%) mujeres. La mayoría de los fisioterapeutas trabajaban en hospitales distritales (45.7%) y universitarios (27.1%) con entre 1 y 20 años de experiencia clínica y poseían títulos de licenciatura (75.7%) o maestría (15.7%). Los objetivos comunes de las intervenciones de fisioterapia post-ictus informados por el 69.6% de los fisioterapeutas fueron restaurar la función mediante la adaptación, prevenir complicaciones secundarias (68.1%), fomentar el autocuidado (66.2%), reeducar el funcionamiento normal y prevenir caídas (63.8). %). La mayoría de los fisioterapeutas (83.8%) utilizaron el enfoque de tratamiento de facilitación neuromuscular propioceptiva (FNP) entre la terapia Bobath (70.6%), la terapia de movimiento inducido por restricción (61.8%) y el enfoque de tratamiento de Carr y Shepherd (25%). Las intervenciones de fisioterapia más utilizadas informadas por el 98.6% de los encuestados incluyeron educación, programas de ejercicios en el hogar (91.4%), técnicas de movilización temprana (91.3%), ejercicios de fortalecimiento (90%), entrenamiento de la marcha (caminar sobre el suelo) (88.2%), entrenamiento de la función del brazo (87.1%) y entrenamiento del equilibrio (82.9%). Menos del 50% de los fisioterapeutas utilizaron caminata en cinta rodante (18.6%), subir escaleras (44.3%), ejercicio de cuádriceps en banco (33.3%), bicicleta ergonómica (35.7%), entablillado (4.3%) y estimulación muscular eléctrica (EMS) ( 13%) en el manejo de personas con accidente cerebrovascular.

conclusiones: La mayoría de los fisioterapeutas participantes utilizaron enfoques basados ​​en evidencia en la rehabilitación posterior a un accidente cerebrovascular. Sin embargo, se necesitan más estudios para explorar la efectividad de estas intervenciones para personas con accidente cerebrovascular en Ghana.

Trascendencia: Se alienta a los fisioterapeutas a continuar utilizando intervenciones basadas en evidencia en el tratamiento de personas con accidente cerebrovascular, mientras se equipan con habilidades clínicas adicionales en los enfoques menos utilizados e intervenciones de fisioterapia que también son efectivas en la rehabilitación posterior a un accidente cerebrovascular.

Agradecimientos de financiación: Sin financiación

Keywords:
Recorrido
Fisioterapia
Intervención

Temas:
Neurología: accidente cerebrovascular

¿Este trabajo requirió aprobación ética? Si

Institución: Universidad de Salud y Ciencias Afines, UHAS

Comité: Comité de Ética e Investigación de la UHAS

Número de ética: UHAS-REC A.1 [3] 21-22