REVISIÓN SISTEMÁTICA DE LOS FACTORES DE RIESGO DE ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES EN ADOLESCENTES: IMPLICACIONES PARA LA FISIOTERAPIA EN LA SALUD CARDIOVASCULAR Y LA PREVENCIÓN PRIMARIA DEL ADOLESCENTE

Odunaiya N.1,2, Louw Q.3, Grimmer K.3,4
1Universidad de Stellenbosch, Ciudad del Cabo, Sudáfrica, Fisioterapia, Ciudad del Cabo, Sudáfrica, 2Universidad de Ibadan, Fisioterapia, Ibadan, Nigeria, 3Universidad Stellenbosch, Fisioterapia, Ciudad del Cabo, Sudáfrica, 4Universidad de Australia Meridional, Centro Internacional de Evidencia Aliada en Salud, Adelaide, Australia

Antecedentes: La enfermedad cardiovascular (ECV) es un importante problema de salud en todo el mundo. Se estimó en 2004 que para 2030, las muertes por ECV aumentarán de 17.5 millones a 23.4 millones, un aumento de aproximadamente el 37 % con respecto a las tasas de 2004. La inactividad física, la dieta poco saludable, el tabaquismo y el consumo nocivo de alcohol, el sobrepeso y la obesidad, la hipertensión arterial y la dislipedemia son factores de riesgo modificables de ECV. Estos factores de riesgo comienzan en la niñez y la adolescencia y siguen hasta la edad adulta.
Dada la creciente carga de ECV a nivel mundial, y en particular en los países en desarrollo, parece sensato centrarse en prevenir el desarrollo de factores de riesgo en los adolescentes. Las revisiones sistemáticas han demostrado que los fisioterapeutas pueden asesorar eficazmente a los pacientes con respecto al cambio de comportamiento en el estilo de vida y han identificado la evidencia del ejercicio en el manejo y la prevención de las ECV.
Investigar la prevalencia de los factores de riesgo de ECV modificables entre los adolescentes es fundamental para allanar el camino para programas de prevención eficaces que puedan reducir la carga futura de ECV en adultos. A pesar de la abundante información sobre los factores de riesgo del estilo de vida y las ECV en los países desarrollados, no existe una revisión sistemática de los factores de riesgo de ECV entre adolescentes y diferencias en factores de riesgo en adolescentes de diferentes razas y regiones del mundo.

Finalidad: 1. Identificar sistemáticamente y evaluar críticamente los estudios sobre la prevalencia de factores de riesgo modificables de ECV en adolescentes de cualquier país del mundo.
2. Describir la prevalencia de factores de riesgo de ECV modificables entre adolescentes en diferentes regiones del mundo para identificar si se deben desarrollar programas específicos de prevención de factores de riesgo para abordar necesidades específicas en diferentes regiones.

Métodos: Se realizó una búsqueda exhaustiva en bases de datos bibliográficas disponibles a través de la biblioteca de la Universidad de Stellenbosch en octubre y noviembre de 2014. Se incluyeron estudios descriptivos y transversales que informaron principalmente sobre la prevalencia de uno o más factores de riesgo de ECV modificables entre adolescentes en cualquier país del mundo. Los datos extraídos se ingresaron en hojas de cálculo de Microsoft (MS) Excel. Los datos no pudieron agruparse para el metanálisis debido a la amplia variación de datos en términos de grupos de edad, definiciones de riesgo y herramientas y métodos de recopilación de datos. Por lo tanto, el resultado de la revisión se presenta de forma narrativa.

Resultados: Quince estudios se incluyeron en esta revisión. La mayoría de los estudios procedían de países desarrollados. El rango de edad combinado fue de 9 a 20 años. Hubo una alta prevalencia de factores de riesgo de ECV modificables en todos los países. Los países europeos mostraron una alta prevalencia de tabaquismo entre los adolescentes. La prevalencia de dislipedemia osciló entre el 2.5 % en Irán y el 48.9 % en adolescentes de zonas rurales de México. La prevalencia de sobrepeso y obesidad varió de 0.6 % a 48.7 %. Hubo una disminución de la prevalencia de sobrepeso y obesidad entre los adolescentes estadounidenses.

Conclusión (es): Esta revisión encontró una prevalencia muy variada de factores de riesgo de ECV entre adolescentes en todos los países. No hay datos sobre la tendencia de los factores de riesgo de ECV entre los adolescentes en muchos países. Existe la necesidad de una estrategia preventiva en diferentes países con énfasis en los riesgos de ECV que son altamente prevalentes en cada país.

Trascendencia: Los fisioterapeutas deberían estar a la altura de la tarea de promoción de la salud y prevención de enfermedades cardiovasculares/crónicas entre los adolescentes de sus países.

Agradecimientos de financiación: Este estudio fue financiado por el African Population and Health Research Center a través de la Fundación Ford y el IDRC

Tema: Enfermedades no transmisibles (ENT) y factores de riesgo

Aprobación de ética: Comité de Ética de la Universidad de Stellenbosch


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