VALIDACIÓN DE DOS MONITORES DE ACTIVIDAD DISPONIBLES COMERCIALES EN PACIENTES HOSPITALIZADOS EN REHABILITACIÓN GERIÁTRICA

M. van Dijk¹, C. Van Driessche², T. Van Meerbeek², H. Van Cleynenbreugel³, S. Verschueren², W. Bijnens⁴, J. Tournoy⁵, G. Verheyden², J. Flaming⁵

¹UZ Leuven, Campus Pellenberg, Medicina Física y Rehabilitación, Pellenberg, Bélgica, ²KU Leuven, Departamento de Ciencias de la Rehabilitación, Lovaina, Bélgica, ³UZ Leuven, Medicina Física y Rehabilitación, Lovaina, Bélgica, ⁴Universidad de Maastricht, IDEE, Maastricht, Países Bajos, ⁵KU Leuven, Departamento de Salud Pública y Atención Primaria, Lovaina, Bélgica

Antecedentes: Los monitores de actividad se utilizan con frecuencia para contar pasos y evaluar la intensidad de sus actividades en la comunidad. Esta información es muy relevante para evaluar el desempeño funcional y la actividad diaria de los pacientes mayores hospitalizados. En pacientes de edad avanzada que utilizan una ayuda para caminar y con una velocidad de marcha >0.8 m/s, se han investigado monitores de actividad y se ha descubierto que algunos son suficientemente precisos. Sin embargo, los pacientes en una sala de rehabilitación geriátrica tienden a caminar mucho más lento y, a veces, incluso requieren asistencia física. Al mismo tiempo, constantemente surgen nuevos monitores de actividad con más y diferentes tipos de sensores. ¿Podemos utilizar monitores de actividad disponibles comercialmente en esta población específica?

Finalidad: El objetivo de este estudio fue validar la precisión de dos tipos de rastreadores en un entorno de prueba predefinido: el sensor Fitbit general que se lleva en la muñeca y el MOX que se fija a la parte superior de la pierna.

Métodos: En 70, se reclutó a veinte participantes mayores (mayores de 2021 años) que utilizaban una ayuda para caminar en la unidad de rehabilitación geriátrica de UZ Leuven. Había dos grupos: los que caminaban de forma independiente (velocidad media al caminar de 0.63 m/s) y los que requerían que una persona los apoyara físicamente (velocidad media al caminar de 0.35 m/s). Completaron una serie de tareas mientras usaban los dos dispositivos: acostarse, sentarse, pararse y caminar, cada una de las cuales duró cuatro minutos. Las sesiones fueron grabadas en video y analizadas segundo a segundo, y contando los pasos, por tres evaluadores. Examinamos la precisión del Fitbit al contar pasos y la intensidad de la actividad. Para el MOX comprobamos que registre correctamente, segundo a segundo, las actividades sedentarias (acostado y sentado), de pie y dinámicas (caminar). Al comparar los segundos de una actividad específica o el número de pasos observados por los evaluadores en el video con los segundos registrados por el MOX o los pasos por el Fitbit, se calculó el error porcentual.

Resultados: Fitbit arrojó malos resultados, con tasas de error porcentuales de recuento de pasos que oscilaron entre el 71% y el 100%. El programa no distinguió entre actividades sedentarias y dinámicas en este grupo, aunque proporcionó la intensidad de las actividades en función de las zonas de frecuencia cardíaca. Fitbit no proporciona detección de estar acostado, sentado o de pie. Para acciones sedentarias (acostado o sentado), el MOX no tuvo errores. Hubo algunos errores menores al distinguir entre estar de pie y caminar, y el registro de estar de pie y caminar comenzó constantemente con 4 segundos de retraso. Para estar de pie y caminar, los errores porcentuales promedio fueron del 2.2% y 2.7%, respectivamente. No hubo diferencias significativas en la precisión si se utilizó apoyo físico o no.

conclusiones: Concluimos que para los pacientes hospitalizados en rehabilitación geriátrica, el MOX en la parte superior de la pierna funciona notablemente mejor en comparación con el Fitbit. Esto es el resultado de dos factores:
1) un mejor posicionamiento en el cuerpo, lo que simplifica la detección de la orientación y el movimiento de balanceo incluso cuando se utiliza un andador; y
2) un algoritmo que ha sido modificado para detectar caminatas más lentas.

Trascendencia: La precisión de los monitores de actividad no se puede generalizar a diferentes poblaciones. El MOX puede rastrear con precisión las actividades sedentarias, de pie y de caminata en la población de rehabilitación geriátrica hospitalizada que camina lentamente.

Agradecimientos de financiación: No se recibió financiación.

Keywords:
monitores de actividad
Personas mayores
rehabilitación hospitalaria

Temas:
Personas mayores
Discapacidad y rehabilitación
Promoción de la salud y bienestar / envejecimiento saludable / actividad física

¿Este trabajo requirió aprobación ética? Si

Institución: UZ Leuven

Comité: Ethische Commissie Onderzoek UZ/KU Leuven

Número de ética: S64932