RECOMMANDATIONS EULAR 2018 POUR L'ACTIVITÉ PHYSIQUE CHEZ LES PERSONNES ATTEINTES D'ARTHRITE INFLAMMATOIRE ET D'ARTHROSE

Rausch AK1,2, Niedermann K.1, Braun J.3, Adam J.4, Brodin N.5,6, Dagfinrud H.7, Duruöz T.8, Appel Esbensen B.9,10, Günther KP11, Hurkman E12, Juhl C.13,14, Kennedy N.15, Kiltz U16, Tricot K17, Nurmhamed M18, Pays S19, Severijns G.20, Swinnen TW21,22, Pitsillidou I23, Wartburtin L24, Yankov Z.25, Vliet Vlieland TPM2
1Université des sciences appliquées de Zurich, Institut de physiothérapie, Winterthur, Suisse, 2Centre médical universitaire de Leiden, Département d'orthopédie, de réadaptation et de physiothérapie, Leiden, Pays-Bas, 3Rheumazentrum Ruhrgebiet, Rheumatologie, Herne, Allemagne, 4Université de Southampton, Faculté des sciences de la santé et de la recherche sur l'arthrite, Centre d'excellence du Royaume-Uni pour le sport, l'exercice et l'arthrose, Southampton, Royaume-Uni, 5Karolinska Institute, Department of Neurobiology, Care Sciences and Society, Division of Physiotherapy, Huddinge, Suède, 6Hôpital universitaire Danderyd, orthopédie, Stockholm, Suède, 7Hôpital Diakonhjemmet, Unité consultative nationale de réadaptation en rhumatologie, Oslo, Norvège, 8Université de Marmara, Département PMR, Division de rhumatologie, Istanbul, Turquie, 9Centre de recherche sur l'arthrite de Copenhague, Rigshospitalet, Glostrup, Danemark, 10Université de Copenhague, Département de médecine clinique, Faculté des sciences de la santé et de la médecine, Copenhague, Danemark, 11Médecine universitaire à Technische Universität Dresden, Centre universitaire d'orthopédie et de traumatologie, Dresde, Allemagne, 12Ecorys, Département des affaires sociales et de la santé, Rotterdam, Pays-Bas, 13Université du Danemark du Sud, Odense, Danemark, 14Université de Copenhague, Hôpital Herlev et Gentofte, Copenhague, Danemark, 15University of Limerick, School of Allied Health, Faculty of Education and Health Sciences and Health Research Institute, Limerick, Irlande, 16Rheumazentrum Ruhrgebiet, Herne, Allemagne, 17Université d'Helsinki, Département de psychologie sociale, Faculté des sciences sociales, Helsinki, Finlande, 18Centre médical universitaire VU, rhumatologie, Amsterdam, Pays-Bas, 19Université d'Algarve, Centre de recherche biomédicale, Faro, Portugal, 20EULAR PARE, Bruxelles, Belgique, 21Hôpital universitaire et universitaire de Louvain, Rhumatologie, Louvain, Belgique, 22KU Leuven, Department of Development and Regeneration, Skeletal Biology and Engineering Research Center, Louvain, Belgique, 23Partenaire de recherche patient EULAR, Nicosie, Chypre, 24Keele University, Primary Health Care Sciences, Keele, Royaume-Uni, 25EULAR PARE, Sofia, Bulgarie

Contexte: L'activité physique (AP) régulière est de plus en plus encouragée pour les personnes atteintes de maladies rhumatismales et musculo-squelettiques ainsi que pour la population générale. Nous avons évalué si les recommandations de santé publique pour l'AP sont applicables aux personnes atteintes d'arthrite inflammatoire (iA ; polyarthrite rhumatoïde et spondylarthrite) et d'arthrose (arthrose de la hanche/du genou).

Objectif : Élaborer des recommandations fondées sur des données probantes pour des conseils et des orientations sur l'AP dans la pratique clinique.

Méthodologie: Les procédures opérationnelles normalisées EULAR pour l'élaboration de recommandations ont été suivies. Un groupe de travail (TF) (comprenant des rhumatologues, d'autres médecins spécialistes et médecins, des professionnels de la santé, des représentants de patients, des méthodologistes) de 16 pays s'est réuni deux fois. Lors de la première réunion de la TF, 13 questions de recherche pour soutenir une revue systématique de la littérature (SLR) ont été identifiées et définies. Lors de la deuxième réunion, les preuves de la SLR ont été présentées et discutées avant que les recommandations, le programme de recherche et le programme d'éducation ne soient formulés.

Résultats: Le groupe de travail a élaboré et convenu de quatre principes généraux et de dix recommandations pour l'AP chez les personnes atteintes d'iA et d'arthrose. Le niveau moyen d'accord entre les membres du GT variait entre 9.8 et 8.8. Compte tenu des preuves de son efficacité, de sa faisabilité et de son innocuité, l'AP est préconisée comme partie intégrante des soins standard tout au long de l'évolution de ces maladies. Enfin, le GT a convenu des programmes de recherche et d'éducation connexes.

Conclusion(s) : Les preuves et l'opinion d'experts éclairent ces recommandations pour fournir des conseils dans le développement, la conduite et l'évaluation des interventions et de la promotion des AP chez les personnes atteintes d'iA et d'arthrose. Il est conseillé de mettre en œuvre ces recommandations en tenant compte des besoins individuels et des systèmes de santé nationaux.

Implications Bien que les recommandations de santé publique pour l'AP soient bien établies, la faisabilité et l'applicabilité de celles-ci pour les personnes atteintes d'iA et d'arthrose n'ont pas été évaluées jusqu'à présent. Par conséquent, l'élaboration des recommandations était nécessaire. Comme on pouvait s'y attendre, ils soulignent l'importance de l'AP et guideront les futures interventions d'AP chez les personnes atteintes de maladies rhumatismales chroniques.

Mots clés: polyarthrite rhumatoïde, spondyloarthrite, arthrose de la hanche/du genou

Remerciements de financement : Projet EULAR

Topic: Musculo-squelettique

Approbation éthique requise : Non
Institution: Commission cantonale d'éthique de Zurich
Commission d'éthique: Kantonale Ethikkommission Zurich
Raison non requise : élaboration d'une recommandation basée sur l'examen de la littérature, aucune donnée recueillie


Tous les auteurs, affiliations et résumés ont été publiés tels qu'ils ont été soumis.

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