SURMONTER LES OBSTACLES À L'ACCÈS AUX PREUVES DANS LES PAYS À FAIBLES RESSOURCES
Un Mosley1, J Damascène Gasherebuka2, V Singh Paramanandam3, G Gómez4, S Sharma5
1L'Université de Sydney, Institute for Musculoskeletal Health, Sydney, Australie, 2Conseil rwandais des professions paramédicales, Kigali, Rwanda, 3Hôpital Tata Memorial, Mumbai, Inde, 4Kreativa Rehabilitación, Buenos Aires, Argentine, 5École des sciences médicales de l'Université de Katmandou, Dhulikhel, Népal
Objectifs d'apprentissage:
- Discuter des obstacles à l'accès à la recherche clinique de haute qualité, en particulier dans les pays à faibles ressources.
- Identifier des stratégies pour surmonter les obstacles à l'accès à la recherche clinique de haute qualité, y compris les ressources en libre accès, le développement professionnel continu et l'accès aux articles de recherche en texte intégral.
Description: La pratique fondée sur des preuves en physiothérapie est une thérapie physique éclairée par une recherche clinique pertinente et de haute qualité [1], qui implique de poser des questions cliniques, d'acquérir des preuves, d'évaluer les preuves, d'appliquer les preuves à la pratique clinique et d'évaluer l'efficacité [2]. Bien que la pratique fondée sur des données probantes soit encouragée, les physiothérapeutes (en particulier ceux qui travaillent dans des pays à faibles ressources) rencontrent souvent des obstacles qui peuvent entraver l'utilisation de données probantes pour guider la pratique. Une récente revue systématique à grande échelle a révélé que les obstacles institutionnels (ressources limitées, accès limité à l'information, personnel inadéquat et manque de soutien institutionnel) étaient particulièrement problématiques pour les cliniciens (infirmières) travaillant dans les pays à revenu faible ou intermédiaire [3]. Ce symposium explorera les obstacles à l'utilisation des preuves pour guider la pratique rencontrés par les physiothérapeutes, en particulier ceux qui travaillent dans les pays à faibles ressources. Une gamme de solutions pour surmonter ces obstacles sera envisagée, en mettant l'accent sur l'accès à la recherche clinique de haute qualité.
Les stratégies pour surmonter les obstacles institutionnels comprennent l'utilisation de ressources de preuves en libre accès, en particulier celles qui vous dirigent efficacement vers des preuves de haute qualité et qui pré-évaluent la qualité de la recherche. La Physiotherapy Evidence Database (PEDro) [4] et Diagnostic Test Accuracy (DiTA) [5] sont deux ressources spécifiques à la physiothérapie.
S'engager dans un développement professionnel continu en libre accès et fondé sur des données probantes facilitera également l'accès à des données probantes de haute qualité. Les cours en ligne ouverts et massifs dispensés par l'International Spinal Cord Society [6] et Physiopedia [7] ont atteint des milliers de physiothérapeutes dans le monde.
L'accès aux articles de recherche en texte intégral est un obstacle important à l'échelle mondiale, et en particulier dans les pays à faibles ressources [8,9]. L'initiative Hinari de l'Organisation mondiale de la santé offre un accès gratuit aux revues de plusieurs éditeurs pour les personnes des pays à revenu faible ou intermédiaire [10]. D'autres stratégies à discuter comprennent la publication en libre accès et les sites Web de récupération de fichiers PDF.
Conséquences/conclusion : Développer des compétences pour reconnaître les défis inhérents à la pratique fondée sur des preuves et apprendre à appliquer des solutions améliorera la capacité des physiothérapeutes à accéder à une recherche clinique de haute qualité pour guider leur prise en charge de patients individuels.
Références:
[1] Herbert R et al. Physiothérapie pratique fondée sur des preuves (2e éd.). Édimbourg : Churchill Livingstone ; 2011.
[2] Guyatt G et al. Guides de l'utilisateur de la littérature médicale : un manuel pour la pratique clinique fondée sur des données probantes. New York : McGraw-Hill Education ; 2015.
[3] Shayan SJ et al. Obstacles associés à la pratique fondée sur des données probantes chez les infirmières des pays à revenu faible et intermédiaire : une revue systématique. Worldviews Evid Based Nurs 2019;16(1):12-20.
[4] Moseley AM et al. Utilisation de la recherche pour guider la pratique : la base de données sur les données probantes de la physiothérapie (PEDro). Braz J Phys Ther 2019 novembre 30 : Epub avant impression
[5] Kaizik MA et al. DiTA : une base de données d'études de précision des tests de diagnostic pour les physiothérapeutes. J Physiother 2019;65(3):119-20
[6] Société internationale de la moelle épinière. Cours en ligne massif sur les lésions de la moelle épinière. https://www.scimooc.org/, consulté le 16 janvier 2020.
[7] Physiopédia. Cours en ligne ouverts. https://www.physio-pedia.com/Open_Online_Courses, consulté le 16 janvier 2020.
[8] Sadeghi-Bazargani H et al. Obstacles à la médecine factuelle : une revue systématique. J Eval Clin Pract 2014;20(6):793-802
[9] LaGrone LN et al. Une évaluation globale de l'accès et de l'utilisation des informations médicales : l'état de la chirurgie factuelle. Monde J Surg 2018;42(2):521-31
[10] Organisation mondiale de la santé. Recherche Hinari pour la santé. https://www.who.int/hinari/en/, consulté le 16 janvier 2020.
[2] Guyatt G et al. Guides de l'utilisateur de la littérature médicale : un manuel pour la pratique clinique fondée sur des données probantes. New York : McGraw-Hill Education ; 2015.
[3] Shayan SJ et al. Obstacles associés à la pratique fondée sur des données probantes chez les infirmières des pays à revenu faible et intermédiaire : une revue systématique. Worldviews Evid Based Nurs 2019;16(1):12-20.
[4] Moseley AM et al. Utilisation de la recherche pour guider la pratique : la base de données sur les données probantes de la physiothérapie (PEDro). Braz J Phys Ther 2019 novembre 30 : Epub avant impression
[5] Kaizik MA et al. DiTA : une base de données d'études de précision des tests de diagnostic pour les physiothérapeutes. J Physiother 2019;65(3):119-20
[6] Société internationale de la moelle épinière. Cours en ligne massif sur les lésions de la moelle épinière. https://www.scimooc.org/, consulté le 16 janvier 2020.
[7] Physiopédia. Cours en ligne ouverts. https://www.physio-pedia.com/Open_Online_Courses, consulté le 16 janvier 2020.
[8] Sadeghi-Bazargani H et al. Obstacles à la médecine factuelle : une revue systématique. J Eval Clin Pract 2014;20(6):793-802
[9] LaGrone LN et al. Une évaluation globale de l'accès et de l'utilisation des informations médicales : l'état de la chirurgie factuelle. Monde J Surg 2018;42(2):521-31
[10] Organisation mondiale de la santé. Recherche Hinari pour la santé. https://www.who.int/hinari/en/, consulté le 16 janvier 2020.
Mots clés: 1. Physiothérapie fondée sur des preuves 2. Pays à faibles ressources 3. Développement professionnel continu
Remerciements de financement : Néant
Tous les auteurs, affiliations et résumés ont été publiés tels qu'ils ont été soumis.
