L'ENTRAÎNEMENT SUPPLÉMENTAIRE SUR LE CONTRÔLE DES FESSES EST BÉNÉFIQUE POUR LES PATIENTS LOMBALISÉS CHRONIQUEMENT AVEC UNE INÉGALITÉ DE LONGUEUR DES JAMBES

Shih YF1, Huang WH1
1Université nationale Yang-Ming, physiothérapie et technologie d'assistance, Taipei, Taïwan

Contexte: La lombalgie (LBP) est un trouble musculo-squelettique répandu, et de nombreux patients lombalgiques sont accompagnés d'une inégalité fonctionnelle de la longueur des jambes (FLLI). Certains auteurs ont suggéré qu'une mauvaise capacité de contrôle des fessiers pourrait contribuer à un mauvais alignement du bassin et conduire à une lombalgie liée au FLLI. Mais aucune étude n’a examiné les effets de l’entraînement au contrôle de la hanche chez les patients lombalgiques atteints de FLLI.

Objectif : Cette étude visait à étudier l'effet d'un entraînement supplémentaire au contrôle fessier sur FLLI, la symétrie de l'alignement pelvien, capacité de contrôle de la hanche, douleur et handicap chez les patients lombalgiques atteints de FLLI.

Méthodologie: Nous avons recruté 48 patients lombalgiques atteints de FLLI et les avons randomisés dans le groupe d'entraînement supplémentaire de contrôle fessier (GT) (groupe expérimental, 10 hommes et 14 femmes, 47.58 ± 9.42 ans, n = 24) ou dans le groupe d'entraînement régulier (RT) (groupe témoin). , 11 hommes et 13 femmes, 47.38 ± 11.31 ans, n = 24). Les deux groupes ont reçu une thérapie physique générale pendant 6 semaines et le groupe GT a reçu une formation supplémentaire sur le contrôle des fessiers. Les principaux critères de jugement étaient l'inclinaison pelvienne (IP) (degré), la différence d'inclinaison iliaque antérieure (IATD) (degré) et l'inégalité fonctionnelle de la longueur des jambes (FLLI) (centimètre). Et les mesures des résultats secondaires étaient l'échelle visuelle analogique (EVA), l'échelle fonctionnelle spécifique au patient (PSFS), l'indice d'invalidité d'Oswestry (ODI), la capacité de contrôle de la hanche, l'échelle globale d'évaluation du changement (GRoC), la force des membres inférieurs (kilogramme) et inférieur flexibilité des extrémités (degré). Des comparaisons de toutes les variables continues ont été effectuées à l'aide de l'analyse de variance à mesures répétées bidirectionnelles (ANOVA). Le seuil de signification a été fixé à 0.05. Cette étude a été approuvée par le comité d'examen institutionnel de l'université nationale Yang-Ming (YM106055F).

Résultats: Le groupe GT a montré une plus grande amélioration de l'IP (1.03 ± 0.37 vs 1.56 ± 0.51, temps par effet de groupe : p 0.001) (degré), IATD (0.67 ± 0.65 vs 2.27 ± 0.65, temps par effet de groupe : p = 0.002) ( degré), FLLI (0.3 ± 0.21 vs. 0.58 ± 0.13, temps par effet de groupe : p 0.001) (centimètre), VAS (1.30 ± 1.21 vs. 3.44 ± 1.06, temps par effet de groupe : p 0.001), capacité de contrôle de la hanche ( 0.85 ± 0.67 contre 2.14 ± 0.64, temps par effet de groupe : p 0.001), GRoC (3 semaines : p = 0.005 ; 6 semaines : 0.02) par rapport au groupe RT. Le groupe GT a également présenté une plus grande amélioration de la force des membres inférieurs (extenseurs de hanche (11.57 ± 2.25 contre 10.12 ± 3.12, temps par effet de groupe : p = 0.036), abducteurs de hanche (10.26 ± 2.20 contre 8.72 ± 2.08, temps par effet de groupe). : p 0.001), et des adducteurs de hanche (9.36 ± 2.12 vs. 8.21 ± 2.19, temps par effet de groupe : p = 0.76) et des flexibilités (ischio-jambiers (46.64 ± 4.64 vs. 47.49 ± 6.00, temps par effet de groupe : p = 0.035). , bande iliotibiale (16.66 ± 2.59 vs. 12.71 ± 2.66, temps par effet de groupe : p = 0.004) et droit fémoral (45.30 ± 7.20 vs. 39.22 ± 6.57, temps par effet de groupe : p = 0.029) par rapport au groupe RT après 6 semaines d'intervention.

Conclusion(s) : Un entraînement supplémentaire au contrôle des fessiers s'est avéré efficace pour améliorer l'alignement pelvien, l'intensité de la douleur, l'incapacité fonctionnelle, la force des membres inférieurs (extenseurs de la hanche, abducteurs de la hanche et adducteurs de la hanche) et la flexibilité des membres inférieurs chez les patients lombalgiques atteints de FLLI.

Implications Les cliniciens devraient envisager d'intégrer une formation au contrôle fessier dans le programme d'intervention pour les patients atteints de lombalgie associée à un FLLI.

Mots clés: Longueur fonctionnelle des jambes, maux de dos, malalignement du bassin

Remerciements de financement : Cette étude a été en partie financée par le ministère de la Science et de la Technologie de Taiwan (MOST 106-2410-H-010-012-MY2).

Topic: Appareil locomoteur: colonne vertébrale

Approbation éthique requise : Oui
Institution : Université nationale Yang-Ming, Taipei, Taiwan
Comité d'éthique : Comité d'examen institutionnel
Numéro d'éthique : YM106055F


Tous les auteurs, affiliations et résumés ont été publiés tels qu'ils ont été soumis.

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