ÉVALUATION DE LA CONCENTRATION DE MATIÈRES PARTICULAIRES DANS L'AIR AMBIANT, DES FONCTIONS CARDIO-VASCULAIRES ET RESPIRATOIRES CHEZ LES CIMENTIERS, LES PEINTRE AUTOMOBILES AU PISTOLET ET LES TRAVAILLEURS DU BOIS

SC Ibeneme1,2, RN Ativié1, GC Ibenème3, H. Myezwa2, AD Ezuma4, A. Nnamani5, S. Ézéofor5, JM Nwankwo6, TU Ettu7, IJ Okoye5, G. Fortwengel8
1Université du Nigéria, réadaptation médicale (physiothérapie), Enugu, Nigéria, 2Université du Witwatersrand, Département de physiothérapie, Johannesburg, Afrique du Sud, 3Université d'État d'Ebonyi, sciences infirmières, Abakiliki, Nigéria, 4Hôpital universitaire de l'Université du Nigéria, physiothérapie, Ituku / Ozalla, Enugu, Nigéria, 5Hôpital universitaire de l'Université du Nigéria, médecine radiologique, Ituku / Ozalla, Enugu, Nigéria, 6Université Nnamdi Azikiwe, réadaptation médicale (physiothérapie), Nnewi, Nigeria, 7Université nationale ouverte du Nigéria, Centre d'études d'Owerri, Owerri, Nigéria, 8Hochschule Hannover University of Applied Sciences and Arts, Fakultaat III, Hanovre, Allemagne

Contexte: Une recrudescence des dysfonctionnements cardiovasculaires et respiratoires dans la métropole d'Enugu, dans le sud-est du Nigéria, concernait principalement des cimentiers, des peintres automobiles et des menuisiers, suggérant une association avec la pollution de l'air ambiant sur le lieu de travail, qui peut avoir une importance pour la santé, et a fait l'objet d'une enquête.

Objectif : Évaluer la concentration de matières particulaires (PM) dans l'air ambiant et sa relation avec les maladies cardiovasculaires et respiratoires observées chez les résidents d'Enugu.

Méthodologie: Quatre-vingts participants consentants (travaillant dans New layout - quartier résidentiel à Enugu), comprenant 20 cimentiers (39.50 ± 14.95 ans), 20 peintres automobiles (40.75 ± 9.85 ans), 20 menuisiers (52.20 ± 9.77 ans) et 20 groupes témoins/ universitaires (42.30 ± 9.06 ans), ont été sélectionnés au hasard dans une étude cas-témoin non appariée. La concentration ambiante de PM, le fibrinogène (Fc), la protéine C-réactive (CRP) et les paramètres cardiopulmonaires ont été mesurés/analysés à l'aide de l'ANCOVA ; alors que post hoc l'analyse a impliqué le test de Bonferroni, à p<0.05.

Résultats: La pression artérielle moyenne diastolique (F = 19.073, p = 0.001) et systolique (F = 2.903, p = 0.040) (mmHg) différait significativement d'un groupe à l'autre, mais était inférieure à la normale (140/80 mmHg) chez les cimentiers ( 121.40/68.00mmHg)/peintres au pistolet automobile (121.10/63.30mmHg) contrairement aux menuisiers (146.50/96.20mmHg) et témoins (123.50/94.85mmHg). La majorité des cimentiers (55 %) et des peintres au pistolet (50 %) avaient le nez bouché, tandis que les menuisiers (65 %) et les témoins (60 %) avaient les yeux rouges, qui démangeaient et larmoiaient. La matière particulaire (PM) de la saison sèche dans l'air ambiant a dépassé les normes de l'OMS dans la nouvelle mise en page [PM10=541.17±258.72µg.m-3 ; PM2.5=72.92±25.81µg.m-3] et le campus universitaire [PM10=244±74.79µg.m-3 ; PM2.5=30.33±16.10µg.m-3], mais le premier était deux fois plus élevé. Les MP différaient significativement (p < 0.05) d'un site à l'autre. Volume expiratoire forcé à la première seconde (FEV1)(F = 6.128, p = 0.001), le débit expiratoire maximal (PEF) (F = 5.523, p = 0.002) et le QTc (F = 4.521, p = 0.006), différaient significativement d'un groupe à l'autre. VEMS1/CVF% étaient les suivants : Témoin = 70.66 % ; Cimentiers = 55.33 % ; Peintres = 72.22 % ; menuisiers = 61.79 %. La CRP (plage normale ≤ 3.0 mg/L) était élevée chez les cimentiers (3.32 ± 0.93 mg/L) et les témoins (3.06 ± 0.82 mg/L). Les valeurs de Fc étaient supérieures à la plage normale (1.5-3.0 mg/dL) chez les cimentiers (3.06 ± 0.82 mg/dL). L'intervalle QTc était significativement (F = 4.521, p = 0.006) prolongé dans tous les groupes, en particulier chez les travailleurs du bois (431.50 ± 5.75), mais la taille de l'effet était la plus élevée (modérée) chez les peintres au pistolet (d = 0.55). Il existe une relation négative significative entre le VEMS1 et durée d'occupation des cimentiers (r=-0.46, r2=0.2116, p=0.041, unilatéral). Il existe une relation positive entre la durée du QRS et la durée d'occupation chez les cimentiers (r=0.45,r2=0.20,p=0.048,unilatéral ); et contrôle (r=0.481,r2=0.23.14,p=0.032, unilatéral ); et entre l'intervalle PR et la CRP (r=0.580,r2=0.34,p=0.007), et Fc (r=0.26,r2=0.34, p=0.022), chez les peintres au pistolet, respectivement.

Conclusion(s) : Il existe des preuves de pollution de l'air ambiant sur les sites d'étude, en particulier pendant la saison sèche. Le critère d'évaluation des résultats pour la santé comprenait des risques importants d'hypotension, en raison d'une réduction de la pression artérielle diastolique chez les cimentiers et les peintres au pistolet, et l'hypertension chez les travailleurs du bois. Il existe des risques importants de maladie pulmonaire obstructive saisonnière, chez les cimentiers et les peintres au pistolet; et les maladies pulmonaires restrictives chez les travailleurs du bois. La tendance du Fc est similaire à celle de la CRP, suggérant un rôle des protéines sensibles à l'inflammation dans la détermination du risque cardiovasculaire, mais est plus préoccupante chez les cimentiers et les témoins. L'ECG des menuisiers laisse entrevoir des anomalies cardiaques sous-jacentes, qui peuvent être aggravées par la durée de l'exposition professionnelle aux polluants, en particulier la repolarisation ventriculaire considérablement prolongée qui pourrait contribuer au mécanisme des conditions arythmogènes.

Implications Il y a un problème de pollution environnementale dans la métropole d'Enugu qui affecte les travailleurs, à la fois exposés professionnellement et non exposés aux polluants industriels et nécessite une action urgente de santé publique.

Financement, remerciements : Cette recherche n'a reçu aucune subvention spécifique d'aucun organisme de financement des secteurs public, commercial ou à but non lucratif.

Mots clés: Concentration de particules dans l'air ambiant, cimentiers ; peintres au pistolet; menuisiers, fonction cardiovasculaire et cardiorespiratoire

Topic: Santé au travail et ergonomie

Ce travail a-t-il nécessité une approbation éthique? Oui
Institution : Université du Nigéria
Comité : Comité d'éthique de la recherche en santé sur le numéro de certificat
Numéro d'éthique : NHREC/05/01/2008B


Tous les auteurs, affiliations et résumés ont été publiés tels qu'ils ont été soumis.

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