LK Truong1, AD Mosewich2, M. Miciak3, A. Pajkić2, CY Le3, LCLi1, JL Whittaker1
1Université de la Colombie-Britannique, Département de physiothérapie, Faculté de médecine, Vancouver, Canada, 2Université de l'Alberta, Faculté de kinésiologie, des sports et des loisirs, Edmonton, Canada, 3Université de l'Alberta, Faculté de médecine de réadaptation, Edmonton, Canada
Mise en contexte: Il existe des preuves irréfutables que les activités basées sur l'exercice (c'est-à-dire la thérapie par l'exercice, l'activité physique et le sport) sont essentielles pour la santé musculo-squelettique et la prévention de l'arthrose après une déchirure du ligament croisé antérieur (LCA) chez les jeunes. Malheureusement, il existe des facteurs psychologiques, sociaux et contextuels délétères associés aux lésions du LCA qui ont un impact négatif sur la capacité de participer et de bénéficier pleinement des activités basées sur l'exercice au-delà de la période de rééducation typique. Une meilleure compréhension des attitudes, des priorités et des perceptions des activités basées sur l'exercice des jeunes qui ont terminé leur réadaptation formelle pour une déchirure du LCA est essentielle pour informer le développement et la mise en œuvre d'interventions basées sur l'exercice pour promouvoir la mobilité et la santé tout au long de la vie.
Objectif : Explorer et identifier les attitudes, les priorités et les perceptions envers la thérapie par l'exercice, l'activité physique et le sport des jeunes de 12 à 24 mois après une déchirure du LCA liée au sport.
Méthodologie: À l'aide d'une approche qualitative (description interprétative), les attitudes, les priorités et les perceptions actuelles de la thérapie par l'exercice, de l'activité physique et de la participation sportive ont été explorées au moyen d'entrevues individuelles semi-structurées. Un échantillon raisonné (c.-à-d. âge, sexe, niveau d'activité) de jeunes (15-19 ans) ayant subi une déchirure ou une reconstruction du LCA (RCLA) au cours des 12 à 24 derniers mois a été inclus. Les analyses ont suivi une approche inductive informée par le processus analytique de Thorne (2016) pour la description interprétative. La journalisation réflexive, les mémos, une piste d'audit détaillée et la vérification des membres ont favorisé la transparence et la fiabilité des données. Un patient-partenaire a participé à l'élaboration du guide d'entrevue et à l'interprétation des données.
Résultats: Six jeunes femmes et quatre jeunes hommes (âge médian de 17.5 (extrêmes 15-18) ans) avec une médiane de 20 (16-26) mois depuis la blessure ont été interrogés. Sept participants avaient subi une ACLR et trois ont géré leur rupture du LCA de manière non chirurgicale. Trois thèmes généraux ont été identifiés. « Équilibrer l'activité physique et la santé future du genou » a mis en évidence une négociation en cours entre ce qui était perçu comme des priorités concurrentes pour le retour au sport et la santé future du genou. «Recadrer la valeur de la thérapie par l'exercice et de l'activité physique» reflétait l'importance de remodeler les attitudes envers l'exercice comme positives et était lié à une adhésion prolongée à l'exercice. «Surmonter les défis imprévus liés à l'exercice» englobait les défis psychologiques (par exemple, des délais de récupération inattendus) et physiques (par exemple, des symptômes persistants) qui subsistaient jusqu'à deux ans après la blessure et étaient perçus comme limitant l'activité physique. Un thème transversal, « Moment de la blessure », représentait comment l'impact d'une déchirure du LCA peut différer en fonction de son moment par rapport aux étapes du développement (c.-à-d., transition de l'école primaire à l'université).
Conclusion(s) : Les attitudes, les priorités et les perceptions des activités basées sur l'exercice façonnent la façon dont les jeunes s'engagent dans la thérapie par l'exercice, l'activité physique et le sport 12 à 24 mois après une rupture du LCA. Remodeler les croyances en donnant une tournure positive à ces activités et tirer parti de la motivation pour le retour au sport et la santé du genou tout au long de la vie peuvent être des stratégies importantes à utiliser lors de l'engagement des jeunes dans des activités basées sur l'exercice après avoir terminé leur rééducation du LCA.
Implications Avant d'engager des personnes qui ont eu une déchirure du LCA 12 à 24 mois plus tôt dans des activités basées sur l'exercice, il peut être important de comprendre leurs croyances sur l'exercice et leurs priorités pour le retour au sport et la santé à long terme du genou.
Financement, remerciements : Le projet a été financé par une subvention de démarrage de l'Université de l'Alberta. LKT détient une bourse de doctorat de l'Université de la Colombie-Britannique.
Mots clés: Ligament croisé antérieur, Exercice, Adolescents
Topic: Sport et blessures sportives
Ce travail a-t-il nécessité une approbation éthique? Oui
Établissement : Université de l'Alberta
Comité : Groupe d'experts sur la santé du Comité d'éthique de la recherche sur les humains
Numéro d'éthique : Pro00083205
Tous les auteurs, affiliations et résumés ont été publiés tels qu'ils ont été soumis.
