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Aderem J.1, Louw Q.1
1Université de Stellenbosch, Département de physiothérapie, Cape Town, Afrique du Sud
Contexte: Le syndrome de la bandelette de Maissiat est la deuxième blessure la plus fréquente en course à pied. Une augmentation progressive de sa fréquence a été notée au cours de la dernière décennie. Cela peut être lié au nombre croissant de coureurs dans le monde. Depuis la dernière revue systématique, six articles supplémentaires ont été publiés, permettant à cette revue d'explorer plus en détail les facteurs de risque proximaux précédemment identifiés.
Objectif : Explorer quantitativement les facteurs de risque biomécaniques du tronc, du bassin et des membres inférieurs associés au syndrome de la bandelette iliotibiale chez les coureurs et fournir un algorithme pour les recherches futures et les orientations cliniques.
Méthodologie: Une recherche électronique a été effectuée dans la littérature publiée jusqu'en avril 2015. L'outil d'évaluation critique des études quantitatives a été utilisé pour évaluer la qualité méthodologique des études éligibles. Les parcelles forestières affichaient des résultats biomécaniques, des différences moyennes et des intervalles de confiance. Le niveau de preuve et l'impact clinique ont été évalués pour chaque facteur de risque. Une méta-analyse a été réalisée dans la mesure du possible.
Résultats: 13 études ont été incluses (prospectives (n=1), transversales (n=12)). Dans l'ensemble, le score méthodologique des études était modéré. Les coureuses chaussées de femmes qui ont commencé à développer le syndrome de la bande iliotibiale ont présenté une augmentation de l'adduction maximale de la hanche et une augmentation de la rotation interne maximale du genou pendant la position. Les coureuses chaussées de sexe féminin atteintes du syndrome de la bande iliotibiale présentaient une augmentation : de la rotation interne maximale du genou et du pic ipsilatéral du tronc pendant la position.
Conclusion(s) : Les résultats indiquent de nouvelles preuves quantitatives sur les facteurs de risque biomécaniques associés au syndrome de la bandelette de Maissiat chez les coureurs. Malgré ces résultats, il existe un certain nombre de limites à cette revue, notamment : le nombre limité d'études, la petite taille des effets et les lacunes méthodologiques. Cette revue a examiné ces lacunes et a résumé les meilleures preuves disponibles pour guider les décisions cliniques et planifier les recherches futures sur l'étiologie et le risque du syndrome de la bandelette de Maissiat.
Implications Cette revue a pris en compte les implications cliniques et de recherche. À ce stade, nous ne pouvons pas faire de recommandations cliniques concluantes, même pour le pic de rotation interne du genou et le pic de flexion homolatérale du tronc, en raison du nombre limité d'études, de la petite taille des effets et des lacunes méthodologiques. Les preuves des facteurs susceptibles de prédisposer les coureurs au développement de l'ITBS restent limitées à une seule étude. Malgré ces lacunes, notre revue a résumé les meilleures preuves disponibles pour guider les décisions cliniques ou planifier les recherches futures. Les cliniciens effectuant une analyse de la marche doivent tenir compte du type de chaussures que porte le coureur ainsi que s'il court à la fatigue, car cela aura également un effet. Les études futures devraient rapporter des données sur les hommes et les femmes séparément. La conclusion la plus importante de notre examen est que nous avons identifié de nombreux facteurs méthodologiques qui devraient être abordés dans les recherches futures. Notre présentation concise et quantitative des données présentées dans cette revue pourrait aider les futurs chercheurs avec les données nécessaires pour calculer la taille des échantillons. Les études futures devraient rendre compte des erreurs de fiabilité et de mesure pour comprendre le rôle attribuable aux facteurs de risque potentiels associés à l'ITBS. Ils doivent tenir compte des facteurs de risque publiés afin de comparer les études. Une théorie physiologique plausible pour les facteurs de risque sélectionnés fait également défaut et cela devrait être abordé à l'avenir.
Remerciements de financement : Aucun financement n'était nécessaire
Topic: Sport et blessures sportives
Approbation éthique Le protocole d'étude a été approuvé par le Comité d'éthique de la recherche en santé de l'Université de Stellenbosch au Cap, en Afrique du Sud.
Tous les auteurs, affiliations et résumés ont été publiés tels qu'ils ont été soumis.
