CADRE DE COMPÉTENCES DE BASE ET DE CAPACITÉS POUR LA PHYSIOTHÉRAPIE DE PRATIQUE AVANCÉE

A. Tawiah¹, E. Stokes², M. Wieler³, F. Desmeules⁴, L. Finucane⁵, J. Lewis⁶, J. Warren⁷, K.Lundon⁸, T. Noblet⁹, C. Cunningham¹⁰, L. Woodhouse¹¹

¹Université Queen's, École de thérapie de réadaptation, Kingston, Canada, ²Trinity College de Dublin, Dublin, Irlande, ³Université de l'Alberta, Physiothérapie, Edmonton, Canada, ⁴Université de Montréal, École de réadaptation, Montréal, Canada, ⁵National Health Service, Sussex MSK Partnership, Sussex, Royaume-Uni, ⁶Central London Community Healthcare National Health Service Trust, Therapy Department, Londres, Royaume-Uni, ⁷Bureau du commissaire à la santé et au handicap, équipe stratégique, Wellington, Nouvelle-Zélande, ⁸Université de Toronto, Faculté de médecine Temerty, Toronto, Canada, ⁹St George's University Hospitals NHS Foundation Trust, Physiotherapy Dept, Londres, Royaume-Uni, ¹⁰University College Dublin, School of Public Health, Physiotherapy and Sports Science, Dublin, Irlande, ¹¹Université Tufts, École de médecine, Département de santé publique et de médecine communautaire, Phoenix, États-Unis

Contexte: La physiothérapie en pratique avancée (APP) est un modèle de soins innovant et reconnu à l'échelle internationale qui répond aux besoins des systèmes de santé en gérant un volume élevé de patients, réduisant ainsi les temps d'attente et les coûts. Malgré son expansion, il n’existe pas de cadre standardisé de compétences et de capacités de base pour soutenir la formation des praticiens de l’APP. L’absence d’un cadre standardisé risque d’entraîner des incohérences dans la formation des praticiens, la mise en œuvre et la durabilité du modèle.

Objectif : L'objectif général de ce projet était de développer un cadre de compétences et de capacités de base pour APP qui pourrait être utilisé à l'échelle internationale.
Les objectifs étaient :

1. Identifier la littérature disponible (publiée ou grise) sur les compétences et capacités APP.
2. Solliciter l’avis des parties prenantes (APP, dirigeants et chercheurs) sur les compétences et capacités.
3. Évaluer la validité apparente du cadre de compétences et d’aptitudes.

Méthodologie: Le projet global comprenait les trois (3) études suivantes :
Étude 1 Un examen de la portée avec synthèse narrative a conduit à l'élaboration de la première ébauche du cadre de compétences et d'aptitudes. L'examen de la portée a suivi le cadre d'Arksey et O'Malley et a effectué des recherches dans quatre bases de données en ligne (CINAHL plus, MEDLINE Ovid, PubMed et Scopus).
Étude 2 Une étude interprétative, descriptive et qualitative a utilisé 4 groupes de discussion pour obtenir des commentaires sur le premier cadre de compétences et d'aptitudes et élaborer la deuxième ébauche du cadre. Les données des groupes de discussion ont été analysées thématiquement.
Étude 3 Une enquête transversale en ligne a évalué la validité apparente de la deuxième ébauche du cadre. Les participants ont évalué l’importance de chaque compétence et capacité sur une échelle de Likert en cinq points (« fortement en désaccord », « en désaccord », « ni en désaccord ni d’accord », « d’accord », « tout à fait d’accord »). Le cadre a également été examiné par des experts en la matière de l'APP.

Résultats: L'étude 1 comprenait 19 documents ; 13 rapports et 6 articles de recherche du Royaume-Uni, du Canada, de l'Irlande, de l'Australie et de la Nouvelle-Zélande. Les documents récupérés ont été cartographiés pour élaborer la première ébauche de 27 compétences et capacités regroupées en 7 domaines.
Dans l'étude 2, 16 participants des mêmes 5 pays ont participé à 4 groupes de discussion. Les participants étaient des APP, des chercheurs et des administrateurs. Cinq thèmes développés : expertise clinique, communicateur expérimenté, solides compétences en leadership, collaboration et création et diffusion de connaissances. Ces thèmes ont éclairé la deuxième version du cadre avec 24 compétences et capacités regroupées en 6 domaines.
Dans l'étude 3, 99 participants des mêmes 5 pays ont répondu à l'enquête pour valider le cadre proposé. Il est intéressant de noter que les compétences et capacités associées aux soins aux patients étaient classées relativement plus haut que celles non associées aux soins aux patients.

Conclusions: Ce projet a abouti au développement d'un cadre de base pour APP avec 24 compétences et capacités regroupées en 6 domaines : Expertise clinique ; Communicateur ; Collaborateur, leader et défenseur de la santé ; Érudit et professionnel. Les compétences et capacités directement liées à la pratique clinique et aux soins aux patients étaient au cœur du modèle de pratique avancée.

Implications Le cadre de compétences et de capacités développé à partir de ce projet pourrait servir de cadre international pour normaliser la formation APP et évaluer les modèles APP. Le cadre peut être adopté et adapté pour répondre aux besoins locaux et régionaux des pays ayant l’intention de mettre en œuvre l’APP.

Remerciements de financement : Université de l'Alberta

Mots clés:
Physiothérapie de pratique avancée
Compétences
Compétences

Sujets:
Prestation de services / rôles émergents
Éducation
Musculo-squelettique

Ce travail a-t-il nécessité une approbation éthique? Oui

Établissement : Université de l'Alberta

Comité : Comité d'éthique de la recherche 2

Numéro d'éthique : Pro00099692