Williams G1,2, Schache A.3
1Epworth Healthcare, physiothérapie, Melbourne, Australie, 2L'Université de Melbourne, Physiothérapie, Melbourne, Australie, 3Université de Melbourne, génie mécanique, Melbourne, Australie
Mise en contexte: Les personnes atteintes d'un traumatisme crânien (TCC) ont de nombreux objectifs de mobilité de haut niveau, y compris la course. Cependant, la performance en course à pied a reçu peu d'attention dans la littérature sur la réadaptation neurologique, mais de nombreuses personnes atteintes de lésions cérébrales traumatiques éprouvent des difficultés à courir. Nous avons récemment démontré la toute première preuve de la récupération de la production d'énergie des membres inférieurs pour la marche, mais la récupération de la production d'énergie des membres inférieurs pour la course n'a pas encore été rapportée.
Objectif : Le but de cette étude était de déterminer si une période de rééducation pouvait également conduire à la récupération de la production d'énergie des membres inférieurs pour la course. Plus précisément, les objectifs étaient 1) Comparer la mécanique des articulations des membres inférieurs pendant la course pour les personnes ayant subi un traumatisme crânien (TBI) à des données équivalentes obtenues à partir d'un groupe de témoins sains (HC) ; et 2) Déterminer si les déficits identifiés dans les variables biomécaniques pendant la course pour les personnes atteintes de TBI répondaient à une période de rééducation de six mois.
Méthodologie: Douze personnes ambulatoires avec TBI extrêmement sévères qui suivaient une physiothérapie pour des limitations de mobilité, et un échantillon comparatif de 10 HC, ont subi une analyse du mouvement. Les principaux critères de jugement étaient le travail des articulations des membres inférieurs (hanche, genou et cheville) et la puissance moyenne (c'est-à-dire dans le temps) pendant l'appui. Les mesures des résultats ont été comparées entre les groupes (c'est-à-dire TBI vs HC) ainsi qu'au sein du groupe au fil du temps (c'est-à-dire TBI avant vs post réhabilitation).
Résultats: Par rapport aux HC, les participants atteints d'un traumatisme crânien au départ ont couru avec une absorption de puissance moyenne plus élevée au niveau de la hanche (-0.27 W/kg contre -0.61 W/kg ; p 0.05), une absorption de puissance moyenne réduite au niveau du genou (-2.03 W/kg contre - 1.02 W/kg ; p 0.05) et production d’énergie moyenne réduite au niveau de la cheville (2.86 W/kg contre 2.06 W/kg ; p 0.05). Seule la production d'énergie moyenne au niveau de la cheville s'est améliorée après six mois de rééducation pour les participants atteints de traumatisme crânien (2.06 W/kg contre 2.79 W/kg ; p 0.05). Aucun changement significatif n’a été observé dans la mécanique des articulations de la hanche ou du genou.
Conclusion(s) : La récupération de la course chez les personnes atteintes de TBI était principalement attribuable à une amélioration de la mécanique de l'articulation de la cheville.
Implications Cette étude présente la toute première preuve de la récupération de la génération d'énergie des membres inférieurs pour la course.
Si elle est spécifiquement ciblée, la génération d'énergie des membres inférieurs pour la course peut s'améliorer via un processus de récupération plutôt que de compensation.
Mots clés: Traumatisme crânien, course à pied, biomécanique
Remerciements de financement : L'auteur principal a été soutenu par une bourse du National Health and Medical Research Council
Objectif : Le but de cette étude était de déterminer si une période de rééducation pouvait également conduire à la récupération de la production d'énergie des membres inférieurs pour la course. Plus précisément, les objectifs étaient 1) Comparer la mécanique des articulations des membres inférieurs pendant la course pour les personnes ayant subi un traumatisme crânien (TBI) à des données équivalentes obtenues à partir d'un groupe de témoins sains (HC) ; et 2) Déterminer si les déficits identifiés dans les variables biomécaniques pendant la course pour les personnes atteintes de TBI répondaient à une période de rééducation de six mois.
Méthodologie: Douze personnes ambulatoires avec TBI extrêmement sévères qui suivaient une physiothérapie pour des limitations de mobilité, et un échantillon comparatif de 10 HC, ont subi une analyse du mouvement. Les principaux critères de jugement étaient le travail des articulations des membres inférieurs (hanche, genou et cheville) et la puissance moyenne (c'est-à-dire dans le temps) pendant l'appui. Les mesures des résultats ont été comparées entre les groupes (c'est-à-dire TBI vs HC) ainsi qu'au sein du groupe au fil du temps (c'est-à-dire TBI avant vs post réhabilitation).
Résultats: Par rapport aux HC, les participants atteints d'un traumatisme crânien au départ ont couru avec une absorption de puissance moyenne plus élevée au niveau de la hanche (-0.27 W/kg contre -0.61 W/kg ; p 0.05), une absorption de puissance moyenne réduite au niveau du genou (-2.03 W/kg contre - 1.02 W/kg ; p 0.05) et production d’énergie moyenne réduite au niveau de la cheville (2.86 W/kg contre 2.06 W/kg ; p 0.05). Seule la production d'énergie moyenne au niveau de la cheville s'est améliorée après six mois de rééducation pour les participants atteints de traumatisme crânien (2.06 W/kg contre 2.79 W/kg ; p 0.05). Aucun changement significatif n’a été observé dans la mécanique des articulations de la hanche ou du genou.
Conclusion(s) : La récupération de la course chez les personnes atteintes de TBI était principalement attribuable à une amélioration de la mécanique de l'articulation de la cheville.
Implications Cette étude présente la toute première preuve de la récupération de la génération d'énergie des membres inférieurs pour la course.
Si elle est spécifiquement ciblée, la génération d'énergie des membres inférieurs pour la course peut s'améliorer via un processus de récupération plutôt que de compensation.
Mots clés: Traumatisme crânien, course à pied, biomécanique
Remerciements de financement : L'auteur principal a été soutenu par une bourse du National Health and Medical Research Council
Topic: Neurologie; Analyse du mouvement humain ; Handicap & réadaptation
Approbation éthique requise : Oui
Établissement : Hôpital d'Epworth
Comité d'éthique : Human Research & Ethics Committee
Numéro d'éthique : 34006
Tous les auteurs, affiliations et résumés ont été publiés tels qu'ils ont été soumis.
