Z.Perraton1, P. Lawrenson2,3, A. Mosler1, J. Elliott4, KA Weber5, J. Cornwall6, R. Crawford7, K. Crossley1, A. Semciw1,8
1Université La Trobe, Centre de recherche sur la médecine du sport et de l'exercice La Trobe, Melbourne, Australie, 2Université du Queensland, École des sciences de la santé et de la réadaptation, Brisbane, Australie, 3Université d'Otago, Département d'anatomie, École des sciences biomédicales, Dunedin, Nouvelle-Zélande, 4The University of Sydney and The Northern Sydney Local Health District, The Kolling Institute, Faculty of Medicine and Health, Sydney, Australie, 5École de médecine de l'Université de Stanford, Département d'anesthésiologie, de médecine périopératoire et de la douleur, Californie, États-Unis, 6L'Université d'Otago, Centre d'apprentissage précoce en médecine, Otago Medical School, Dunedin, Nouvelle-Zélande, 7Body Urbanism Consultancy, Rotterdam, Pays-Bas, 8Northern Health, Northern Centre for Health, Education and Research, Melbourne, Australie
Contexte: La fonction optimale des muscles latéraux de la hanche peut être essentielle au maintien de la santé de l'articulation de la hanche. La connaissance de la morphologie et de la composition des muscles (par exemple, l'infiltration graisseuse) peut aider à l'évaluation et à la gestion des affections de la hanche, ces mesures étant utiles pour surveiller la pathologie. ou les effets des interventions.
L'imagerie par résonance magnétique (IRM) est de plus en plus utilisée pour l'évaluation de la morphologie et de la composition des muscles, mais il n'existe actuellement aucun protocole ou ligne directrice standard disponible pour synthétiser les méthodes hétérogènes actuellement utilisées pour évaluer ces caractéristiques. Une méthodologie standardisée est nécessaire pour guider les études futures et permettre la synthèse des données entre les études afin de mieux comprendre la contribution de la morphologie et de la composition musculaires au vieillissement en bonne santé, à la pathologie, à la progression des symptômes et aux résultats de la réadaptation.
L'imagerie par résonance magnétique (IRM) est de plus en plus utilisée pour l'évaluation de la morphologie et de la composition des muscles, mais il n'existe actuellement aucun protocole ou ligne directrice standard disponible pour synthétiser les méthodes hétérogènes actuellement utilisées pour évaluer ces caractéristiques. Une méthodologie standardisée est nécessaire pour guider les études futures et permettre la synthèse des données entre les études afin de mieux comprendre la contribution de la morphologie et de la composition musculaires au vieillissement en bonne santé, à la pathologie, à la progression des symptômes et aux résultats de la réadaptation.
Objectif : Cet examen de la portée vise à rassembler et à synthétiser les protocoles d'IRM actuels et à formuler des recommandations sur une méthode normalisée pour l'évaluation par IRM de la morphologie et de la composition des muscles latéraux de la hanche.
Méthodologie: Cinq bases de données électroniques (Medline, CINAHL, Embase, SportDISCUS et AMED) ont été consultées. Toutes les études musculo-squelettiques décrivant l'examen IRM pour évaluer la taille des muscles latéraux de la hanche et l'infiltration graisseuse ont été incluses. Les muscles latéraux de la hanche d'intérêt comprenaient : le tenseur du fascia lata (TFL), le grand fessier, le moyen fessier et le petit fessier. Des détails sur les paramètres IRM, la région anatomique d'intérêt, la taille des muscles et les protocoles d'infiltration graisseuse ont été recueillis.
Résultats: Sur 2,560 XNUMX études, soixante-quinze répondaient aux critères d'inclusion de cette revue. Une gamme d'affections musculo-squelettiques a été identifiée à l'aide de l'évaluation de la morphologie musculaire par IRM, notamment : l'arthrose de la hanche, la tendinopathie fessière et l'arthroplastie totale de la hanche. Une série d'études ont utilisé l'IRM pour évaluer les résultats des interventions pour les programmes de réadaptation axés sur la hanche et les exercices spécifiques aux sports et à la force des membres inférieurs.
La force du scanner IRM variait de 1.5 à 3 Tesla. L'épaisseur des tranches variait de 3 mm à 10 mm, un tiers des études ne signalant pas l'épaisseur. La majorité des études intégraient le séquençage IRM pondéré en T1. D'autres séquençages comprenaient des images DIXON, STIR et T2 avec suppression de la graisse. Les mesures du champ de vision allaient de 80 x 140 mm à 400 x 400 mm. La taille du muscle a été mesurée soit par la section transversale (CSA) soit par le volume. L'infiltrat graisseux a été mesuré soit sur une échelle de pourcentage, soit sur des échelles de type Likert à cinq points préalablement déterminées (système de classification de Goutallier). Les repères anatomiques utilisés pour rendre compte des caractéristiques musculaires individuelles étaient incohérents et très variables, tels que les niveaux de référence CSA pour le petit fessier qui étaient rapportés de manière variable au niveau de l'épine iliaque antéro-inférieure, du bord supérieur de l'acétabulum et sous l'articulation sacro-iliaque ipsilatérale.
La force du scanner IRM variait de 1.5 à 3 Tesla. L'épaisseur des tranches variait de 3 mm à 10 mm, un tiers des études ne signalant pas l'épaisseur. La majorité des études intégraient le séquençage IRM pondéré en T1. D'autres séquençages comprenaient des images DIXON, STIR et T2 avec suppression de la graisse. Les mesures du champ de vision allaient de 80 x 140 mm à 400 x 400 mm. La taille du muscle a été mesurée soit par la section transversale (CSA) soit par le volume. L'infiltrat graisseux a été mesuré soit sur une échelle de pourcentage, soit sur des échelles de type Likert à cinq points préalablement déterminées (système de classification de Goutallier). Les repères anatomiques utilisés pour rendre compte des caractéristiques musculaires individuelles étaient incohérents et très variables, tels que les niveaux de référence CSA pour le petit fessier qui étaient rapportés de manière variable au niveau de l'épine iliaque antéro-inférieure, du bord supérieur de l'acétabulum et sous l'articulation sacro-iliaque ipsilatérale.
Conclusion(s) : Cette revue a résumé les paramètres IRM et les régions anatomiques d'intérêt pour les muscles latéraux de la hanche à partir de la littérature existante. Les données générées sont destinées à soutenir l'établissement d'une méthode standardisée pour l'examen de la musculature latérale de la hanche par IRM.
Implications L'établissement d'une méthode normalisée pour l'évaluation par IRM de la musculature latérale de la hanche facilitera l'examen des conditions musculo-squelettiques autour de l'articulation de la hanche en facilitant une synthèse de données plus précise et en améliorant la validité des analyses futures entre les études. Cela peut aider à approfondir les connaissances sur les caractéristiques de la maladie, la progression de la pathologie et la réponse musculaire à la santé, aux blessures et à la gestion.
Financement, remerciements : Zuzana Perraton est soutenue par une bourse d'études supérieures du NHMRC (APP1191009)
Mots clés: Hanche, IRM, morphologie musculaire
Topic: Méthodologie de recherche, application des connaissances et science de la mise en œuvre
Ce travail a-t-il nécessité une approbation éthique? Oui
Établissement : N/A
Comité : N/A
Numéro d'éthique : N/A
Tous les auteurs, affiliations et résumés ont été publiés tels qu'ils ont été soumis.
