DÉVELOPPEMENT D'UNE INTERVENTION D'ADHÉRENCE À L'EXERCICE POUR LES PERSONNES ÂGÉES. LES ETAPES PRISES CONCEVOIR UNE INTERVENTION COMPLEXE POUR L'ESSAI AERO

Déposez le
Salle J1,2,3, Boulton M.4, Dawes H.2, Barker K.1,3
1Oxford University Hospitals NHS Foundation Trust, unité de recherche en physiothérapie, Oxford, Royaume-Uni, 2Oxford Brookes University, The Center for Movement, Occupational and Rehabilitation Sciences (MOReS), Oxford, Royaume-Uni, 3Université d'Oxford, The Nuffield Department of Orthopaedics, Rheumatology and Musculoskeletal Sciences, Oxford, Royaume-Uni, 4Université d'Oxford Brookes, Département des sciences infirmières, Oxford, Royaume-Uni

Contexte: Les programmes d'exercices sont une intervention courante en physiothérapie musculo-squelettique. Des enquêtes sur la pratique confirment leur utilisation dans une gamme de conditions. L'observance de l'exercice est un facteur qui peut affecter les résultats du traitement. Les personnes âgées sont plus susceptibles d'avoir une ou plusieurs affections à long terme, pour lesquelles l'exercice prescrit est une option de traitement. En plus de cela, il existe également des facteurs spécifiques liés à la fois à l'âge avancé et à l'observance sous-optimale de l'exercice. Il est donc important d'établir s'il y a quelque chose que les cliniciens peuvent faire pour améliorer l'adhésion à l'exercice prescrit chez les personnes âgées. De plus, lors du développement d'interventions efficaces, il est important qu'elles soient théoriquement étayées et puissent être intégrées dans la pratique actuelle.

Objectif : Décrire le développement d'une intervention d'observance de l'exercice théoriquement étayée pour les personnes âgées.

Méthodologie: Le développement de l'intervention Adherence for Exercise Rehabilitation in Older people (AERO) a suivi plusieurs phases. Il a été développé en tenant compte des directives du CRM pour le développement d'interventions complexes et de la liste de contrôle TIDieR pour la description et la réplication des interventions. Comme l'adhésion à l'exercice implique de demander aux gens de changer leur comportement, les étapes décrites dans la roue du changement de comportement ont été prises en compte. Ensuite, les points de vue des parties prenantes concernées ont été sollicités. Deux groupes de discussion, l'un composé de huit représentants de patients et l'autre de huit kinésithérapeutes ont eu lieu, en plus d'entretiens semi-directifs avec dix kinésithérapeutes. Ceux-ci ont été enregistrés en audio et retranscrits textuellement. Les transcriptions ont été analysées à l'aide d'une analyse thématique. En utilisant les informations recueillies dans les groupes de discussion et les entretiens, un projet d'intervention a été conçu. Celui-ci a été revu par dix participants et suite à leurs commentaires, des modifications ont été apportées. Une ébauche finale de l'intervention a été créée et celle-ci sera maintenant testée dans une étude de faisabilité.

Résultats: La phase de développement a identifié le besoin d'une intervention théoriquement étayée et pouvant être adaptée à l'individu. À cette fin, l'intervention AERO comprendra une brève évaluation comportementale dans le cadre du rendez-vous de physiothérapie des patients. Sur la base de ces évaluations, les physiothérapeutes seront en mesure de proposer une ou plusieurs stratégies d'adhésion ciblées, notamment un examen du programme d'exercices, en tenant compte de la manière dont les informations sur le programme d'exercices sont données, des indices, des rappels, la résolution de problèmes et des plans d'action, un entretien motivationnel, une prise de décision bilans, contrat comportemental, examen de la définition des objectifs et appel de surveillance.

Conclusion(s) : Ce résumé décrit le développement de l'intervention AERO. Cela va maintenant être testé dans une étude de faisabilité et les résultats seront communiqués en temps voulu

Implications Avant de développer une intervention complexe, il est important de prendre en compte les orientations existantes pertinentes et les points de vue des parties prenantes concernées.

Mots clés: Adhésion à l'exercice, personnes âgées, intervention complexe

Remerciements de financement : Ce travail a été financé par MOReS, Oxford Brookes University et The Physiotherapy Research Unit, Nuffield Orthopaedic Centre, OUH NHS FT

Topic: Les personnes plus âgées

Approbation éthique requise : Oui
Établissement : Université d'Oxford Brookes
Comité d'éthique : Comité d'éthique de la recherche de la Faculté des sciences de la santé et de la vie
Numéro d'éthique : 2017/07


Tous les auteurs, affiliations et résumés ont été publiés tels qu'ils ont été soumis.

Retour à la liste