P. Neumann1, N. Radi2, T.Gerdis2, C. Tonkin2, C.Wright2, I. Nurkique2, J. Chalmers1
1University of South Australia : City East Campus, Faculté des sciences de la santé, Adélaïde, Australie, 2Curtin University, Faculté des sciences de la santé, Perth, Australie
Contexte: Les pessaires de soutien vaginal sont conçus pour soulager les symptômes liés au prolapsus des organes pelviens (POP). À l'échelle internationale, les soins du pessaire font traditionnellement partie du champ de pratique de la gynécologie. En Australie, les physiothérapeutes de la santé des femmes ont adopté la gestion des pessaires (PM) dans le cadre de leurs soins holistiques aux femmes atteintes de POP, car les pessaires peuvent permettre aux femmes de reprendre des activités physiques normales. Cependant, la compétence en physiothérapie et la sécurité publique suscitent des inquiétudes, car un pessaire mal ajusté, mal géré ou oublié peut entraîner de graves complications. Il n'existe actuellement aucune directive nationale ou internationale sur la formation en physiothérapie nécessaire pour la compétence en PM.
Objectif : Notre objectif était de développer une déclaration de consensus d'experts pour recommander la formation requise pour la compétence en physiothérapie en PM.
Méthodologie: Nous avons effectué une revue de la littérature sur la formation PM. Un certain nombre de thèmes et de compétences clés ont été identifiés, qui ont été résumés dans un projet d'énoncé de compétences. Celles-ci étaient structurées autour de rôles professionnels conformément au cadre CanMEDS (2105). Un groupe de discussion, composé de six experts en PM de l'urogynécologie, des soins infirmiers et de la physiothérapie, a examiné et affiné le document. En utilisant la méthodologie e-Delphi, avec un processus itératif d'enquêtes Qualtrics et une vidéoconférence, les éléments de l'énoncé de compétence ont été affinés par un groupe d'experts composé du groupe de discussion initial et de 24 autres physiothérapeutes australiens et internationaux ayant une expertise en matière de pessaire et un minimum d'un Master. Le consensus a été défini comme > 80 % d'accord sur chacun des items. L'enregistrement de la vidéoconférence a été fourni aux personnes incapables d'y assister. Un maximum de trois séries d'enquêtes en ligne avec des commentaires individualisés des participants a été décidé a priori. La possibilité était offerte d'ajouter ou de supprimer des éléments ou de modifier le libellé.
Résultats: Nous avons élaboré une déclaration consensuelle avec un haut niveau d'accord sur la formation recommandée pour les physiothérapeutes fournissant des PM. Un consensus a été atteint sur les 73 éléments, à travers 10 rôles professionnels. Le taux de participation des experts était de 100 % pour les trois enquêtes Qualtrics. 70% des experts ont participé à la visioconférence en personne. Un consensus de 100 % a été atteint sur 73 éléments après le deuxième tour de l'enquête. La stabilité a été démontrée avec le troisième tour.
Conclusion(s) : Une déclaration de consensus solide sur la formation recommandée pour la compétence en physiothérapie en PM a été élaborée par un groupe d'experts multidisciplinaire et multinational. La déclaration fournit des détails sur les compétences recommandées, y compris l'accord selon lequel la PM ne devrait être effectuée que par des physiothérapeutes de la santé des femmes ayant des compétences préalables dans la gestion du dysfonctionnement du plancher pelvien.
Implications Ces recommandations sur la formation en physiothérapie requise pour la compétence en PM comblent une lacune dans la littérature internationale et fournissent une référence pour les exigences de formation en physiothérapie. Nos résultats devraient informer les cliniciens et les organismes professionnels de la formation requise pour une pratique sécuritaire et compétente de la physiothérapie en PM et également guider les éducateurs lors de l'élaboration de programmes de formation en PM. Nos résultats devraient contribuer à l'amélioration des normes de soins de physiothérapie et de sécurité publique.
Financement, remerciements : Cette étude n'a pas été financée
Mots clés: Formation, compétence, pessaire de soutien vaginal
Topic: Santé pelvienne, sexuelle et reproductive
Ce travail a-t-il nécessité une approbation éthique? Oui
Établissement : Université Curtin : Perth
Comité: Comité d'éthique de la recherche humaine de l'Université Curtin
Numéro d'éthique : 2020-0352
Tous les auteurs, affiliations et résumés ont été publiés tels qu'ils ont été soumis.
