PERTURBATION DU STATUS QUO : ANALYSE CRITIQUE DU DISCOURS SUR LES TRAJECTOIRES DES PHYSIOTHÉRAPEUTES À MAJORITÉ MONDIALE VERS LA PRATIQUE DU NIVEAU CONSULTANT AU ROYAUME-UNI

A.Adonis1,2, J. Hammond3, J. Walumbe4,5, A. Wright6, G. Ramdharry4,2
1Imperial College Healthcare NHS Trust, Londres, Royaume-Uni, 2University College London, Londres, Royaume-Uni, 3Université St George's, Londres, Royaume-Uni, 4University College London Hospitals NHS Foundation Trust, Londres, Royaume-Uni, 5Université d'Oxford, Oxford, Royaume-Uni, 6Integra Therapy, Londres, Royaume-Uni

Contexte: Bien que le personnel de santé au Royaume-Uni soit diversifié sur le plan ethnique, moins de 10 % des postes de direction (tels que ceux de consultant) sont occupés par des personnes issues d'une minorité ethnique (la majorité mondiale). Cela se reflète également en physiothérapie. La pandémie et le mouvement #BlackLivesMatter ont mis en lumière les inégalités structurelles qui continuent d’exister. Des recherches antérieures ont identifié des problèmes pour les étudiants issus de minorités racialisées, mais aucune n’a exploré les expériences des physiothérapeutes qualifiés, en particulier ceux des niveaux supérieurs.

Objectif : L'objectif principal de l'étude était d'explorer les expériences de travail vécues par des physiothérapeutes qualifiés issus de milieux racialement minoritaires qui aspirent ou ont atteint le niveau de pratique de consultant. En outre, le projet visait à explorer les pratiques qui perpétuent les privilèges, la manière dont celles-ci pourraient être perturbées et la manière dont les physiothérapeutes de la majorité mondiale peuvent être soutenus.

Méthodologie: La recherche s’est appuyée sur la théorie critique. L'échantillonnage raisonné a été utilisé via divers réseaux de support en ligne (tels que BAME et niveau consultant) connus des chercheurs. Un processus de collecte de données en 2 étapes comprenant 1) des entretiens semi-structurés, menés en ligne avec chaque participant, pour explorer les expériences passées et présentes de travail vers une pratique de niveau consultant ; 2) Un groupe de discussion de suivi animé où les expériences ont été partagées, le soutien fourni et les résultats co-construits. Une approche d’analyse critique du discours a été utilisée pour analyser les données et rechercher les inégalités communes.

Résultats: Dix-sept physiothérapeutes issus de diverses origines ethniques ont participé, dont 41 % exerçaient au niveau consultant. Les inégalités identifiées comprenaient :
i) sous-évaluation internalisée des compétences, des connaissances et de l'expérience,
ii) les compétences, connaissances et expériences ne sont pas reconnues par les contrôleurs d'accès comme équivalentes ou valides et
iii) l’absence de voies visibles et viables de progression de carrière.
Tous les participants ont été victimes de racisme, secret ou manifeste, et il s'agit d'un mal social persistant qui a eu d'importantes manifestations émotionnelles et parfois physiques chez les individus.

Conclusions: Les résultats affirment que le racisme structurel persiste à tous les niveaux de pratique de la physiothérapie au Royaume-Uni, ce qui entrave la progression de carrière des individus issus de la majorité mondiale. Des recherches futures sont nécessaires pour explorer cela parmi d’autres professions AHP ainsi qu’à l’échelle mondiale. En outre, une recherche-action permettant de co-construire de nouvelles méthodes de travail et de nouvelles politiques et orientations en matière de recrutement ainsi que de progression de carrière est également justifiée.

Implications Les résultats ont des implications à plusieurs niveaux au sein de la profession de physiothérapie, en particulier ceux qui ont des responsabilités de leadership et ceux qui sont des gardiens. Il est nécessaire de perturber les problèmes systémiques, en examinant l'impact des idées suprémacistes du corps blanc qui sous-tendent les comportements oppressifs, qui reproduisent politiques, procédures et pratiques discriminatoires. Cela peut identifier les moyens d'exploiter la diversité et de modéliser des pratiques inclusives. Cette recherche appelle à recalibrer les processus de recrutement, à revoir les politiques/orientations de progression de carrière qui sont plus représentatives de la diversité. Fondamentalement, l’accent n’est PAS mis sur le changement de comportement des individus victimes de racisme et de marginalisation, mais plutôt sur les pratiques des individus et des gardiens qui maintiennent le statu quo par le biais de politiques, de pratiques et de comportements discriminatoires. Ce travail est continu et essentiel pour une profession plus juste et équitable.

Remerciements de financement : Health Education England a commandé les travaux de 2021 à 22.

Mots clés:
Minorité raciale
Développement de la main-d'œuvre
Avancement professionnel

Sujets:
Enjeux professionnels : diversité et inclusion
Formation: développement professionnel continu
Problèmes professionnels: compétences en affaires, leadership, plaidoyer et gestion du changement

Ce travail a-t-il nécessité une approbation éthique? Oui
Établissement : Université de Kingston
Comité : Comité d'éthique de la recherche de l'Université de Kingston
Numéro d'éthique : Réf : 2784-BAME

Tous les auteurs, affiliations et résumés ont été publiés tels qu'ils ont été soumis.

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