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Salem Y.1,2, Liu H.3, Elokda A.2,4, Quiben M.3, Ersen A.3, Yavuz M.3, El Negemy E.2, Holmes C.3
1University of North Texas Health Science Center, physiothérapie, Fort Worth, États-Unis, 2Université du Caire, Faculté de physiothérapie, Le Caire, Égypte, 3University of North Texas Health Science Center, Fort Worth, États-Unis, 4Université Florida Gulf Coast, Fort Myer, États-Unis
Contexte: La paralysie cérébrale, un trouble neurodéveloppemental commun, est la cause la plus fréquente d'altération persistante de la fonction motrice et d'incapacité physique chez l'enfant. La thérapie aquatique a été recommandée pour les enfants atteints de paralysie cérébrale et plusieurs études de recherche ont rapporté des résultats positifs suite à la participation à des exercices aquatiques.
Objectif : Le but de cette revue systématique était d'examiner les preuves concernant les avantages potentiels de l'exercice aquatique pour les enfants atteints de paralysie cérébrale. La sécurité, les résultats et les applications sont abordés.
Méthodologie: Les bases de données électroniques utilisées étaient PubMed/MEDLINE, le Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), la Physiotherapy Evidence Database (PEDro) et Scopus. La recherche de date comprenait tous les travaux publiés à ce jour (mai 2018). De plus, nous avons effectué une recherche manuelle dans les listes de référence des études pertinentes. Les études ont été incluses si elles répondaient aux critères de diagnostic (toute forme de paralysie cérébrale), de population (0-21 ans) et d'intervention (exercice aquatique). La qualité des études incluses a été évaluée à l'aide du Center of Evidence-Based Medicine: Levels of Evidence et de l'échelle PEDro.
Résultats: Sur les 17 études, trois étaient des essais contrôlés randomisés, trois étaient des études de cohorte, sept étaient de conception quasi-expérimentale, une était une conception de groupe de séries chronologiques prospectives, deux étaient des rapports de cas et une était une étude de cas. La taille des échantillons pour les études incluses variait de 1 à 46 sujets. La durée du traitement variait de 6 semaines à 6 mois, avec une fréquence des séances variant entre 1 à 3 fois par semaine, et une durée moyenne des séances comprise entre 30 et 60 minutes. Une gamme d'exercices et de techniques aquatiques ont été utilisés pour traiter de multiples domaines de déficience, y compris le renforcement et l'étirement des membres supérieurs et inférieurs, l'équilibre, la capacité aérobie, les compétences d'adaptation à l'eau et la démarche. Diverses mesures de résultats ont été utilisées pour évaluer l'efficacité des exercices aquatiques, notamment la fonction motrice globale, le ROM, l'équilibre, la démarche, la dépense énergétique, l'acceptation sociale et les mesures de l'estime de soi.
Conclusion(s) : Les preuves suggèrent que les programmes d'exercices aquatiques peuvent être efficaces à court terme pour améliorer la fonction motrice globale, les paramètres de la marche, la fonction sociale et l'estime de soi chez les enfants atteints de PC âgés de 0 à 21 ans. Les preuves suggèrent également que l'exercice aquatique est une option de traitement sûre et amusante pour cette population, sans rapport d'effets indésirables ou de déclin de l'état neurologique. L'ensemble des preuves n'est pas concluant en raison d'un manque de preuves de haute qualité et de la petite taille des échantillons. En outre, il existe une variabilité significative entre les études dans les paramètres d'intervention (fréquence, durée, intensité, etc.), la gravité de la maladie des sujets et les mesures des résultats utilisées pour documenter les changements.
Implications La littérature disponible sur l'exercice aquatique chez les enfants atteints de paralysie cérébrale suggère qu'il peut y avoir des effets bénéfiques qui facilitent l'amélioration de la fonction motrice et sociale sans effets indésirables. Davantage de recherches devraient être menées avec des échantillons de plus grande taille, une conception d'étude de meilleure qualité et des mesures de résultats plus cohérentes.
Mots clés: Infirmité motrice cérébrale, thérapie aquatique, exercices aquatiques
Remerciements de financement : Aucun.
Objectif : Le but de cette revue systématique était d'examiner les preuves concernant les avantages potentiels de l'exercice aquatique pour les enfants atteints de paralysie cérébrale. La sécurité, les résultats et les applications sont abordés.
Méthodologie: Les bases de données électroniques utilisées étaient PubMed/MEDLINE, le Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), la Physiotherapy Evidence Database (PEDro) et Scopus. La recherche de date comprenait tous les travaux publiés à ce jour (mai 2018). De plus, nous avons effectué une recherche manuelle dans les listes de référence des études pertinentes. Les études ont été incluses si elles répondaient aux critères de diagnostic (toute forme de paralysie cérébrale), de population (0-21 ans) et d'intervention (exercice aquatique). La qualité des études incluses a été évaluée à l'aide du Center of Evidence-Based Medicine: Levels of Evidence et de l'échelle PEDro.
Résultats: Sur les 17 études, trois étaient des essais contrôlés randomisés, trois étaient des études de cohorte, sept étaient de conception quasi-expérimentale, une était une conception de groupe de séries chronologiques prospectives, deux étaient des rapports de cas et une était une étude de cas. La taille des échantillons pour les études incluses variait de 1 à 46 sujets. La durée du traitement variait de 6 semaines à 6 mois, avec une fréquence des séances variant entre 1 à 3 fois par semaine, et une durée moyenne des séances comprise entre 30 et 60 minutes. Une gamme d'exercices et de techniques aquatiques ont été utilisés pour traiter de multiples domaines de déficience, y compris le renforcement et l'étirement des membres supérieurs et inférieurs, l'équilibre, la capacité aérobie, les compétences d'adaptation à l'eau et la démarche. Diverses mesures de résultats ont été utilisées pour évaluer l'efficacité des exercices aquatiques, notamment la fonction motrice globale, le ROM, l'équilibre, la démarche, la dépense énergétique, l'acceptation sociale et les mesures de l'estime de soi.
Conclusion(s) : Les preuves suggèrent que les programmes d'exercices aquatiques peuvent être efficaces à court terme pour améliorer la fonction motrice globale, les paramètres de la marche, la fonction sociale et l'estime de soi chez les enfants atteints de PC âgés de 0 à 21 ans. Les preuves suggèrent également que l'exercice aquatique est une option de traitement sûre et amusante pour cette population, sans rapport d'effets indésirables ou de déclin de l'état neurologique. L'ensemble des preuves n'est pas concluant en raison d'un manque de preuves de haute qualité et de la petite taille des échantillons. En outre, il existe une variabilité significative entre les études dans les paramètres d'intervention (fréquence, durée, intensité, etc.), la gravité de la maladie des sujets et les mesures des résultats utilisées pour documenter les changements.
Implications La littérature disponible sur l'exercice aquatique chez les enfants atteints de paralysie cérébrale suggère qu'il peut y avoir des effets bénéfiques qui facilitent l'amélioration de la fonction motrice et sociale sans effets indésirables. Davantage de recherches devraient être menées avec des échantillons de plus grande taille, une conception d'étude de meilleure qualité et des mesures de résultats plus cohérentes.
Mots clés: Infirmité motrice cérébrale, thérapie aquatique, exercices aquatiques
Remerciements de financement : Aucun.
Topic: Pédiatrie: paralysie cérébrale
Approbation éthique requise : Non
Institution : Centre des sciences de la santé de l'Université du nord du Texas
Comité d'éthique : Aucune approbation éthique n'est requise.
Raison non requise : aucune approbation éthique requise, il s'agit d'une revue systématique de la littérature
Tous les auteurs, affiliations et résumés ont été publiés tels qu'ils ont été soumis.
