EFFETS DE L'INTERVENTION ASSISTÉE PAR DES ANIMAUX POUR LES PERSONNES ATTEINTES DE DÉMENCE

A. Bustos¹, K. Hollingshead¹, Y. Salem¹, H. Liu¹

Contexte: L'intervention assistée par l'animal (AAI) est une forme de traitement dans laquelle un animal est utilisé à des fins thérapeutiques pour améliorer la qualité de vie, le comportement et les activités fonctionnelles de plusieurs populations de patients.

Objectif : Le but de cette revue systématique était d'examiner les preuves concernant l'efficacité de l'IAA spécifiquement pour les personnes atteintes de démence.

Méthodologie: Une base de données d'articles a été compilée à l'aide de PubMed, CINAHL, Scopus et PEDro afin de mener la recherche. Deux auteurs ont passé en revue la littérature pertinente et compilé une liste d'articles qui ont ensuite été triés en fonction des critères d'inclusion et d'exclusion prédéfinis. Les études ont été incluses si elles répondaient aux critères des patients adultes avec un diagnostic de tout type de démence et incluaient l'IAA avec des chiens comme intervention. Les articles ont été exclus s'ils n'étaient pas disponibles en anglais, comprenaient l'utilisation de robots ou d'animaux en peluche, ou utilisaient d'autres types d'animaux pour l'intervention. Les caractéristiques de l'étude, telles que la quantité et la durée des interventions, et des critères méthodologiques spécifiques, étaient liées aux effets rapportés.

Résultats: La recherche initiale a permis de récupérer 306 articles. Après recherche de doublons, 116 articles ont été identifiés. Suite à une revue des titres, 83 articles ont été identifiés. 23 articles ont résulté après la sélection des résumés. Ces articles ont été examinés plus en détail pour s'assurer que les méthodes coïncidaient avec les critères d'inclusion établis et ont abouti à 20 articles. Sur les 20 articles, deux étaient des essais contrôlés randomisés, cinq étaient quasi expérimentaux, huit étaient des pré-tests/post-tests, deux étaient des études transversales, un était un plan rétrospectif, un était un essai cas-témoin apparié et un était un rapport de cas. L'âge des participants variait de 63 à 99 ans. La taille de l'échantillon variait de 1 à 80 participants. La durée du traitement allait de trois semaines à neuf mois, avec une fréquence de 5 fois par semaine à toutes les deux semaines, et la durée de chaque séance variait de 15 minutes à une heure. Une variété d'activités assistées par des animaux ont été utilisées en mettant l'accent sur l'amélioration de la qualité de vie, de l'humeur, du comportement, de l'état cognitif et des activités fonctionnelles. Diverses mesures de résultats ont été utilisées pour mesurer les effets de l'IAA, y compris celles qui étaient spécifiques aux patients atteints de démence, et d'autres mesures non spécifiques pour évaluer la qualité de vie, l'humeur, le comportement, l'état cognitif et les activités fonctionnelles.

Conclusion(s) : Les preuves suggèrent que l'AAI peut avoir un effet positif sur la qualité de vie, l'agitation et la dépression, l'interaction sociale et l'activité physique. Des études rapportent que la thérapie assistée par l'animal est une activité sûre et agréable sans effets indésirables pour les patients atteints de démence, tant que les candidats sont soumis à un dépistage des allergies et de la peur des animaux. Il y avait une variabilité significative entre les études concernant la prescription de l'intervention, la taille de l'échantillon et les mesures des résultats utilisées pour documenter le changement.

Implications La littérature actuellement disponible sur l'AAI pour les patients atteints de démence suggère qu'il pourrait y avoir un certain avantage sur la qualité de vie, l'agitation, la dépression, l'interaction sociale et l'activité physique. L'absence de résultats indésirables et le potentiel d'amélioration du bien-être soutiennent davantage l'IAA en tant qu'intervention valable pour la pratique clinique. Des recherches supplémentaires devraient inclure des plans d'étude de meilleure qualité et des échantillons de plus grande taille.

Financement, remerciements : Centre des sciences de la santé de l'Université du Nord du Texas 

Mots clés: Intervention assistée par des animaux, démence

Topic: Neurologie

Ce travail a-t-il nécessité une approbation éthique? Non

Institution : Centre des sciences de la santé de l'Université du nord du Texas

Comité : aucun

Raison : revue systématique