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JE Pompeu1, F. Cassales Tosi1, GC Vieira Gomes1, MI Macedo Santos2, C. Quirino Dias2, D. Brancolini de Oliveira2, G. Carvalho Raimundi2, F. Grazielli Mendès2, S. Mori Lin2, N. Kondo Nakagawa1, W.Jacob Filho3
1École de médecine/Université de Sao Paulo, Département de physiothérapie, d'orthophonie et d'ergothérapie, Sao Paulo, Brésil, 2Cliniques Hôpital/École de médecine/Université de Sao Paulo, Département de physiothérapie, Sao Paulo, Brésil, 3École de médecine/Université de Sao Paulo, Département de gériatrie, Sao Paulo, Brésil
Contexte: Les personnes âgées fragiles passent 80 % de leur éveil en position assise et couchée, avec une faible dépense énergétique. Le comportement sédentaire (SB) entraîne plusieurs effets négatifs sur la santé et un risque accru de mortalité.
Objectif : Évaluer les effets d'un programme d'exercices à domicile effectué en position debout sur le SB, le contrôle postural, la mobilité et le nombre de pas.
Méthodologie: Les personnes âgées, de 60 ans ou plus, classées avec le syndrome de fragilité, ont été réparties au hasard en groupe d'exercice (EG) et groupe de contrôle (CG). Les personnes incapables de rester en position debout ont été exclues. Le protocole EG consistait en 5 exercices d'exécution simples en position debout, effectués 5 fois par semaine pendant 16 semaines. CG a reçu une orientation verbale sur l'importance d'éviter un mode de vie sédentaire. Le SB a été analysé à la fois par le temps de sédentarité total et cumulé pendant au moins 10 minutes consécutives (min) et par le temps et le nombre d'épisodes de sédentarité, mesurés objectivement par un accéléromètre positionné sur la hanche (modèle GT3x ; ACTIGRAPH), en considérant comme données valides un minimum de 600 min/jour pendant 4 jours, hors temps de sommeil. Les résultats secondaires étaient :
(1) le contrôle postural, évalué par l'échelle Short Physical Performance Battery ;
(2) la mobilité, évaluée par l'échelle d'évaluation de l'espace de vie ;
(3) nombre de pas évalués par accéléromètre.
(1) le contrôle postural, évalué par l'échelle Short Physical Performance Battery ;
(2) la mobilité, évaluée par l'échelle d'évaluation de l'espace de vie ;
(3) nombre de pas évalués par accéléromètre.
Résultats: Nous avons recruté 43 personnes âgées, 86 % de femmes, avec un temps moyen de SB avant l'intervention de 11 h/jour. Après l'intervention, l'EG a montré une réduction significative du temps de sédentarité total et accumulé pendant au moins 10 min consécutives, ce qui équivaut à 35.53 min/jour (p=0.008) et 48.86 min/jour (p=0.016) respectivement, mais sans effet significatif. entretien 30 jours après l'intervention. L'adhésion au protocole a été satisfaisante, atteignant 78.4 % de l'objectif entre la 1re et la 8e semaine, chutant à 61 % entre la 9e et la 16e. Le contrôle postural, la mobilité et le nombre de pas n'ont changé de manière significative dans aucun des groupes (tous p> 0.05).
Conclusion(s) : Le protocole d'exercice à domicile basé sur la position debout a réduit le SB chez les personnes âgées fragiles sans impact significatif sur les performances physiques.
Implications Un protocole d'exercice à domicile très simple et peu coûteux peut réduire le SB et potentiellement réduire son impact négatif.
Financement, remerciements : Cette étude a été financée par la Fondation de recherche de São Paulo, numéro de processus 2018/19618-8.
Mots clés: fragilité, comportement sédentaire, position debout
Topic: Les personnes plus âgées
Ce travail a-t-il nécessité une approbation éthique? Oui
Institution : Université de Sao Paulo
Comité : École de médecine de l'Université de Sao Paulo
Numéro d'éthique : 65494617.8.0000.0068
Tous les auteurs, affiliations et résumés ont été publiés tels qu'ils ont été soumis.
