EFFETS D'UN PROGRAMME DE MARCHE BASÉ SUR UN PODOMÈTRE DE SIX SEMAINES SUR LE NIVEAU D'ACTIVITÉ PHYSIQUE, LA COMPOSITION CORPORELLE ET LES ANTIOXYDANTS CHEZ LES SURVIVANTES DU CANCER DU SEIN : ESSAI CONTRÔLÉ ALÉATOIRE

AD Ezuma1, SC Ibeneme2,3, G. Fortwengel4, E. Ézéome5, H. Myezwa6, N.Lasebikan7, TA Ajidahun3, O. Onodugo8, A. Nnamani7, I.Okoye7
1Hôpital universitaire de l'Université du Nigéria, physiothérapie, Ituku / Ozalla, Enugu, Nigéria, 2Université du Nigéria, réadaptation médicale (physiothérapie), Enugu, Nigéria, 3Université du Witwatersrand, Département de physiothérapie, Johannesburg, Afrique du Sud, 4Hochschule Hannover University of Applied Sciences and Arts, Faculté III, Hanovre, Allemagne, 5Hôpital d'enseignement de l'Université du Nigéria, oncologie chirurgicale, Enugu, Nigéria, 6Université du Witwatersrand, Physiothérapie, Johannesburg, Afrique du Sud, 7Hôpital universitaire de l'Université du Nigéria, médecine radiologique, Ituku / Ozalla, Enugu, Nigéria, 8Hôpital universitaire de l'Université du Nigéria, médecine, Ituku / Ozalla, Enugu, Nigéria

Contexte: À l'échelle mondiale, le cancer du sein est couramment observé chez les femmes avec 2 millions de nouveaux cas et 627,000 2018 décès en 0.85. Les facteurs de risque modifiables associés au cancer du sein comprennent les indices de composition corporelle, en particulier le rapport taille-hanches - WHR ≥30 (qui définit l'adiposité centrale), l'indice de masse corporelle - IMC ≥2Kg/m25 (qui définit l'obésité), pourcentage de masse grasse corporelle -≥2Kg/m600 (qui définit l'adiposité sous-cutanée) et inactivité physique (définie comme <7999 (MET-min/semaine ou ≤XNUMX nombre de pas/jour) . L'inactivité physique favorise le micro-environnement inflammatoire, le stress oxydatif, l'adiposité et diminue la concentration sérique d'antioxydant (superoxyde dismutase), mais se prête à une intervention d'activité physique. Par conséquent, un programme d'activité physique (marche) basé sur un podomètre peut améliorer la composition corporelle, le niveau d'activité physique (PAL) et la concentration sérique de superoxyde dismutase chez les survivantes du cancer du sein, ainsi que le pronostic de récidive du cancer du sein. 

Objectif : Déterminer les effets d'un programme de marche de six semaines basé sur un podomètre PAL, la concentration sérique de superoxyde dismutase (antioxydant) et la composition corporelle chez les survivantes du cancer du sein. 

Méthodologie: Cette étude est un essai contrôlé randomisé en simple aveugle impliquant 98 participants (dont seulement 80 l'ont terminé) de la clinique d'oncologie, qui ont été stratifiés consécutivement en fonction de leur niveau d'activité physique de base, puis, par nombre de pas/jour enregistré avec un fitbitCharge Podomètre FC. Le protocole est certifié et enregistré selon le registre panafricain des essais cliniques - ID d'essai : PACTR202001542824141. Le groupe expérimental a reçu un programme d'intervention basé sur le modèle transthéorique pour améliorer l'AP (marche) en fixant des objectifs bihebdomadaires de 1500 pas supplémentaires à la valeur de référence. Le groupe témoin n'a pas changé d'AP pendant toute la durée de l'étude. La variable indépendante est la marche (nombre de pas du podomètre/jour), tandis que les variables dépendantes sont PAL (MET-min/semaine), la concentration sérique de superoxyde dismutase (U/mgHb) et la composition corporelle - comprenant WHR, BMI (Kg/M2) et pourcentage de graisse corporelle (%). Les données ont été recueillies à l'aide du formulaire abrégé du questionnaire international sur l'activité physique au départ et à la 6e semaine, et sur une base hebdomadaire à partir du serveur/centre de données Fitbit, qui reçoit les données transmises par le podomètre personnalisé pour chaque participant. Les données ont été analysées à l'aide de statistiques descriptives simples et d'un test t indépendant à p<0.05, test unilatéral.

Résultats: La majorité des survivantes du cancer du sein étaient des femmes ménopausées (63.75 %), avaient subi une intervention chirurgicale (88.75 %), avaient reçu une chimiothérapie (100 %), n'avaient jamais utilisé de contraceptifs oraux (75 %) et étaient au stade III selon le Surveillance, Epidemiology and Stade des résultats finaux (SEER) de la classification de la maladie (47.5 %). Le taux d'attrition de l'étude est de 10.20 % et le taux d'adhésion est de 72.5 %. Une comparaison du groupe podomètre au groupe témoin a montré une augmentation significative avec une grande taille d'effet pour la superoxyde dismutase (p = 0.0001, d = 1.01), PAL (p = 0.006, d = 0.85) et nombre de pas de podomètre / jour (p = 0.0002, d=0.80). Il y avait une diminution significative avec une taille d'effet importante pour WHR (p = 0.002, d = 1.13) et le pourcentage de masse grasse corporelle (p = 0.01, d = 0.72) contrairement à l'IMC (p = 0.09, d = 0.43).

Conclusion(s) : L'adiposité centrale et sous-cutanée, la PAL et la concentration sérique de superoxyde dismutase sont considérablement améliorées par un programme de marche de six semaines basé sur un podomètre chez les survivantes du cancer du sein. La grande taille de l'effet indique que ces résultats ont une signification clinique.  

Implications Un programme de marche basé sur un podomètre fondé sur le modèle trans-théorique pourrait améliorer le pronostic de récidive du cancer du sein chez les survivantes. Les bénéfices translationnels probables dans la prévention du cancer du sein devraient également être explorés au niveau de la population par le biais d'une action de santé publique.

Financement, remerciements : Cette recherche n'a reçu aucune subvention spécifique d'un organisme de financement des secteurs public, commercial ou à but non lucratif

Mots clés: Survivantes du cancer du sein, promotion de l'activité physique basée sur un podomètre, niveau d'antioxydants

Topic: Oncologie, VIH et soins palliatifs

Ce travail a-t-il nécessité une approbation éthique? Oui
Institution : Université du Nigéria
Comité : Comité d'éthique de la recherche en santé
Numéro d'éthique : NHREC/05/01/2008B


Tous les auteurs, affiliations et résumés ont été publiés tels qu'ils ont été soumis.

Retour à la liste