WN Chan1,2, Tsang ONO1,2
1Université ouverte de Hong Kong, Département de physiothérapie, École de sciences infirmières et d'études sur la santé, Hong Kong, Hong Kong, 2Université polytechnique de Hong Kong, Département des sciences de la réadaptation, Hong Kong, Hong Kong
Contexte: La double tâche est courante dans la vie de tous les jours. Cela peut être difficile lorsque la tâche physique exige des ressources attentionnelles telles que se retourner en marchant ou descendre, et pour les personnes handicapées (par exemple, les survivants d'un AVC). Il a été démontré que le Tai Chi améliore les performances de la double tâche chez les personnes âgées en bonne santé. Cependant, seules quelques études concernaient des personnes ayant subi un AVC, et aucune d'entre elles n'impliquait une double tâche liée au fait de tourner en marchant ou de se retirer, ce qui est courant dans la vie quotidienne.
Objectif : Étudier les effets de l'entraînement de Tai Chi sur deux conditions de double tâche différentes, à savoir le test auditif de Stroop combiné avec soit le fait de tourner en marchant (condition A) soit la descente (condition B), chez les personnes victimes d'un AVC.
Méthodologie: Les survivants d'AVC vivant dans la communauté ont été randomisés dans des groupes de Tai Chi, d'exercices conventionnels ou de contrôle. Les sujets des deux premiers groupes ont été entraînés avec des exercices correspondants pendant 12 semaines (1 heure/session, 2x/semaine). Aucune formation n'a été donnée aux contrôles. Tous les sujets ont été testés avec deux conditions de double tâche (condition A et condition B), avant (pré-évaluation), après (post-évaluation) et 1 mois après (évaluation de suivi) la période d'intervention. Les performances du test auditif de Stroop ont été présentées avec un score composite (précision divisée par le temps de réaction moyen). La performance de rotation en marchant a été mesurée par la durée de rotation, le nombre d'étapes de rotation et le temps d'exécution. Les performances de réduction ont été évaluées par l'amplitude et la vitesse d'oscillation du centre de pression. Les ANOVA mixtes bidirectionnelles (3x3) ont déterminé tout effet de groupe, effet de tâche ou effet d'interaction significatif. Le niveau de signification statistique a été fixé à p ≤ 0.05. Cette étude a été approuvée par le comité d'éthique de l'Université polytechnique de Hong Kong. Le consentement éclairé a été obtenu de chaque sujet avant la collecte des données.
Résultats: Quarante-sept sujets ont été inclus dans cette étude. Quarante sujets (Tai Chi = 13, exercice conventionnel = 15, contrôle = 12) ont terminé l'ensemble du processus et ont été évalués sous la condition A, tandis que dix-sept d'entre eux (Tai Chi = 7, exercice conventionnel = 4, contrôle = 6) ont été évalués sous condition B. Dans la condition A, bien qu'aucun effet de groupe n'ait été observé, le groupe de Tai Chi a montré une amélioration significative du score composite du test auditif de Stroop tout au long de la période d'étude (pré-évaluation : 73.1 ± 27.6, post-évaluation : 89.9 ± 23.4, évaluation de suivi : 91.7 ± 26.9) et une diminution significative du temps d'exécution du test de rotation en marchant de la pré-évaluation (17.7 ± 6.9 s) à l'évaluation de suivi (14.9 ± 4.9 s). Dans la condition B, un effet d'interaction significatif a été trouvé dans le score composite du test auditif de Stroop. Le groupe de Tai Chi a montré une amélioration significative dans ce test de la pré-évaluation (64.6 ± 22.7) à l'évaluation de suivi (94.4 ± 20.6). Ils ont également obtenu des résultats significativement meilleurs que le groupe d'exercices conventionnels (55.7 ± 11.1) lors de l'évaluation de suivi.
Conclusion(s) : La formation de Tai Chi améliore la capacité de double tâche chez les survivants d'un AVC vivant dans la communauté. Son effet est meilleur que celui de l'exercice conventionnel lorsque la double tâche impliquait une descente, alors qu'aucune différence de ce type n'a été observée lorsque la double tâche impliquait de tourner en marchant. Des recherches sur les effets de l'entraînement de Tai Chi sur différentes conditions d'activité physique avec une tâche cognitive simultanée et son mécanisme sous-jacent sont justifiées.
Implications La formation de Tai Chi améliore la capacité de double tâche qui implique de tourner en marchant et de se retirer chez les survivants d'un AVC vivant dans la communauté. Ses effets bénéfiques varient selon les différents types de conditions de double prise.
Financement, remerciements : Cette étude n'a pas été financée.
Mots clés: Tai Chi, AVC, Double tâche
Topic: Handicap et réadaptation
Ce travail a-t-il nécessité une approbation éthique? Oui
Institution : l'Université polytechnique de Hong Kong
Comité : Comité d'éthique de l'Université polytechnique de Hong Kong
Numéro d'éthique : HSEARS20131023003
Tous les auteurs, affiliations et résumés ont été publiés tels qu'ils ont été soumis.
