SURMONTER LES OBSTACLES À LA PRATIQUE CLINIQUE FONDÉE SUR DES PREUVES
M. Elkins1, TP Yamato2, LK Kwah3,4, VS Paramanandam5,6, JF Meneses-Echávez7
Tous les auteurs, affiliations et résumés ont été publiés tels qu'ils ont été soumis.
1Université de Sydney, Faculté de médecine et de santé, Sydney, Australie, 2Universidade Cidade de São Paulo (UNICID), Programme de maîtrise/doctorat en physiothérapie, São Paulo, Brésil, 3Institut de technologie de Singapour, Division de physiothérapie, Singapour, Singapour, 4Association de physiothérapie de Singapour, Singapour, Singapour, 5Hôpital Tata Memorial, Mumbai, Inde, 6Université de Melbourne, Melbourne, Australie, 7Institut norvégien de santé publique, Division des services de santé, Oslo, Norvège
Objectif d'apprentissage 1: Reconnaître qu'une grande partie de la pratique clinique de la physiothérapie ne s'appuie pas sur des données probantes.
Objectif d'apprentissage 2: Comprendre les obstacles courants à la physiothérapie fondée sur des données probantes
Objectif d'apprentissage 3: Découvrez des moyens pratiques pour surmonter les obstacles les plus courants à la physiothérapie fondée sur des données probantes
Description: La pratique fondée sur des données probantes implique d'intégrer les meilleures données probantes de la recherche à l'expertise clinique et aux valeurs des patients [1], tout en tenant compte du contexte local (par exemple, le système de santé national) et des facteurs organisationnels (par exemple, les ressources) [2]. Bien que les physiothérapeutes aient généralement une attitude positive envers la pratique fondée sur des preuves [3], leur pratique clinique n'est souvent pas éclairée par des preuves [4,5]. Cette situation ne s'améliore pas avec le temps [6].
En 2021, une revue systématique a identifié les obstacles à la mise en œuvre d’une pratique fondée sur des données probantes en physiothérapie [7]. Les obstacles les plus courants étaient les suivants : fois rechercher et évaluer les preuves ; compétences trouver, reconnaître et appliquer les meilleures preuves disponibles ; accès aux preuves et autres ressources ; et langue des publications, l'interface de recherche et d'autres ressources.
Les quatre conférenciers de ce symposium aborderont chacun l'un de ces quatre obstacles à la pratique fondée sur des données probantes en décrivant brièvement les façons dont ils entravent la capacité des physiothérapeutes à exercer une pratique fondée sur des données probantes, puis en examinant en détail un large éventail de pratiques (et généralement gratuites) des stratégies et des ressources pour surmonter cet obstacle.
Temps: Le professeur agrégé Yamato discutera de : l'amélioration de l'efficacité de la recherche à l'aide de bases de données spécifiques à la physiothérapie telles que DiTA ; lire d’abord des preuves condensées et de haute qualité ; s'inscrire aux alertes automatiques ; lire des évaluations sommaires de haute qualité de recherches publiées ; des outils automatisés d'évaluation de la qualité tels que RobotReviewer ; partager la charge en rejoignant un club de lecture ; négocier le temps consacré à la recherche de preuves ; et en vous concentrant sur les conditions les plus courantes dans votre charge de travail.
Compétences: Le professeur agrégé Kwah décrira les ressources pour aider les physiothérapeutes à améliorer leurs compétences pour : trouver des preuves pertinentes pour leur pratique clinique, identifier les preuves de la meilleure qualité parmi celles disponibles, interpréter la pertinence clinique des résultats de l'étude et appliquer ces preuves à leurs patients grâce à une prise de décision partagée. Les ressources discutées comprennent : des vidéos en ligne telles que la chaîne YouTube de PEDro ; des blogs de recherche tels que S4BE, des documents « explicatifs » tels que leBMJNotes statistiques ; formation en ligne sur les échelles de qualité ; le World Wide Journal Club; les initiatives des comités d'éducation/recherche des associations nationales de physiothérapie ; et des ateliers pré/post-congrès.
pour l'entretien: Le Dr Paramanandam présentera des stratégies par lesquelles les physiothérapeutes cliniciens dans des contextes internationaux peuvent accroître leur accès aux données probantes et à d'autres ressources. Ceux-ci incluent : la sensibilisation à l’augmentation des données publiées en libre accès en physiothérapie [8] ; une gamme accrue de liens vers le texte intégral sur PEDro ; d'autres stratégies pour localiser du texte intégral gratuit ; et des initiatives spécifiques pour aider les physiothérapeutes des pays à revenu faible ou intermédiaire à accéder aux données probantes.
Langue: M. Meneses-Echávez discutera d'exemples où les données publiées sont disponibles dans plusieurs langues (par exemple, Cochrane) et où les interfaces de recherche sont disponibles dans plusieurs langues (par exemple, PEDro). La disponibilité de nombreuses autres ressources dans diverses langues (par exemple, la chaîne YouTube de PEDro, Critical Appraised Papers, la formation en ligne sur les échelles d'évaluation de la qualité, les articles du blog S4BE) sera également examinée. Les options de traduction gratuite seront également discutées.
En conclusion, il est important que les physiothérapeutes s’efforcent d’accroître la mesure dans laquelle leur prise en charge des patients s’appuie sur des données probantes. L'implication de ce symposium ciblé est que les physiothérapeutes cliniciens devraient utiliser les stratégies et les ressources décrites dans cette séance pour améliorer leur capacité à pratiquer une pratique fondée sur des données probantes.
En 2021, une revue systématique a identifié les obstacles à la mise en œuvre d’une pratique fondée sur des données probantes en physiothérapie [7]. Les obstacles les plus courants étaient les suivants : fois rechercher et évaluer les preuves ; compétences trouver, reconnaître et appliquer les meilleures preuves disponibles ; accès aux preuves et autres ressources ; et langue des publications, l'interface de recherche et d'autres ressources.
Les quatre conférenciers de ce symposium aborderont chacun l'un de ces quatre obstacles à la pratique fondée sur des données probantes en décrivant brièvement les façons dont ils entravent la capacité des physiothérapeutes à exercer une pratique fondée sur des données probantes, puis en examinant en détail un large éventail de pratiques (et généralement gratuites) des stratégies et des ressources pour surmonter cet obstacle.
Temps: Le professeur agrégé Yamato discutera de : l'amélioration de l'efficacité de la recherche à l'aide de bases de données spécifiques à la physiothérapie telles que DiTA ; lire d’abord des preuves condensées et de haute qualité ; s'inscrire aux alertes automatiques ; lire des évaluations sommaires de haute qualité de recherches publiées ; des outils automatisés d'évaluation de la qualité tels que RobotReviewer ; partager la charge en rejoignant un club de lecture ; négocier le temps consacré à la recherche de preuves ; et en vous concentrant sur les conditions les plus courantes dans votre charge de travail.
Compétences: Le professeur agrégé Kwah décrira les ressources pour aider les physiothérapeutes à améliorer leurs compétences pour : trouver des preuves pertinentes pour leur pratique clinique, identifier les preuves de la meilleure qualité parmi celles disponibles, interpréter la pertinence clinique des résultats de l'étude et appliquer ces preuves à leurs patients grâce à une prise de décision partagée. Les ressources discutées comprennent : des vidéos en ligne telles que la chaîne YouTube de PEDro ; des blogs de recherche tels que S4BE, des documents « explicatifs » tels que leBMJNotes statistiques ; formation en ligne sur les échelles de qualité ; le World Wide Journal Club; les initiatives des comités d'éducation/recherche des associations nationales de physiothérapie ; et des ateliers pré/post-congrès.
pour l'entretien: Le Dr Paramanandam présentera des stratégies par lesquelles les physiothérapeutes cliniciens dans des contextes internationaux peuvent accroître leur accès aux données probantes et à d'autres ressources. Ceux-ci incluent : la sensibilisation à l’augmentation des données publiées en libre accès en physiothérapie [8] ; une gamme accrue de liens vers le texte intégral sur PEDro ; d'autres stratégies pour localiser du texte intégral gratuit ; et des initiatives spécifiques pour aider les physiothérapeutes des pays à revenu faible ou intermédiaire à accéder aux données probantes.
Langue: M. Meneses-Echávez discutera d'exemples où les données publiées sont disponibles dans plusieurs langues (par exemple, Cochrane) et où les interfaces de recherche sont disponibles dans plusieurs langues (par exemple, PEDro). La disponibilité de nombreuses autres ressources dans diverses langues (par exemple, la chaîne YouTube de PEDro, Critical Appraised Papers, la formation en ligne sur les échelles d'évaluation de la qualité, les articles du blog S4BE) sera également examinée. Les options de traduction gratuite seront également discutées.
En conclusion, il est important que les physiothérapeutes s’efforcent d’accroître la mesure dans laquelle leur prise en charge des patients s’appuie sur des données probantes. L'implication de ce symposium ciblé est que les physiothérapeutes cliniciens devraient utiliser les stratégies et les ressources décrites dans cette séance pour améliorer leur capacité à pratiquer une pratique fondée sur des données probantes.
Références : [1] Herbert R, Jamtvedt G, Hagen KB, Elkins MR.Physiothérapie pratique fondée sur des preuves (3rd édition). 2022 : Elsevier ; Londres.
[2] Dawes M, et coll. Déclaration de Sicile sur la pratique fondée sur des preuves.BMC Med Educ 2005; 5: 1.
[3] Jette DU, et al. Pratique fondée sur des preuves : croyances, attitudes, connaissances et comportements des physiothérapeutes.Phys Ther. 2003; 83: 786-805.
[4] Zadro JR, et al. Quelles interventions les physiothérapeutes proposent-ils aux patients souffrant de troubles cardiorespiratoires, de troubles neurologiques et de troubles nécessitant des soins hospitaliers aigus ? Une revue systématique.Phys Ther. 2020; 100 (7): 1180-1205.
[5] Zadro J. et coll. Les physiothérapeutes suivent-ils les directives fondées sur des données probantes lors de la gestion des troubles musculo-squelettiques ? Revue systématique.BMJ ouvert. 2019; 9: e032329.
[6] Zadro JR, et al. La prise en charge des troubles musculo-squelettiques par les physiothérapeutes s'est-elle améliorée au fil du temps ?Braz J Phys Thér. 2020; 24: 458-462.
[7] Paci M, et al. Obstacles à la mise en œuvre d’une pratique fondée sur des données probantes en physiothérapie : une revue systématique et une méta-analyse.Int J Qual Santé. 2021; 33: 1-13.
[8] Moseley AM, et al. La base de données sur les preuves de physiothérapie (PEDro) offre un meilleur accès gratuit au texte intégral que PubMed : une étude observationnelle. Braz J Phys Thér. 2020; 26: 100392.
[2] Dawes M, et coll. Déclaration de Sicile sur la pratique fondée sur des preuves.BMC Med Educ 2005; 5: 1.
[3] Jette DU, et al. Pratique fondée sur des preuves : croyances, attitudes, connaissances et comportements des physiothérapeutes.Phys Ther. 2003; 83: 786-805.
[4] Zadro JR, et al. Quelles interventions les physiothérapeutes proposent-ils aux patients souffrant de troubles cardiorespiratoires, de troubles neurologiques et de troubles nécessitant des soins hospitaliers aigus ? Une revue systématique.Phys Ther. 2020; 100 (7): 1180-1205.
[5] Zadro J. et coll. Les physiothérapeutes suivent-ils les directives fondées sur des données probantes lors de la gestion des troubles musculo-squelettiques ? Revue systématique.BMJ ouvert. 2019; 9: e032329.
[6] Zadro JR, et al. La prise en charge des troubles musculo-squelettiques par les physiothérapeutes s'est-elle améliorée au fil du temps ?Braz J Phys Thér. 2020; 24: 458-462.
[7] Paci M, et al. Obstacles à la mise en œuvre d’une pratique fondée sur des données probantes en physiothérapie : une revue systématique et une méta-analyse.Int J Qual Santé. 2021; 33: 1-13.
[8] Moseley AM, et al. La base de données sur les preuves de physiothérapie (PEDro) offre un meilleur accès gratuit au texte intégral que PubMed : une étude observationnelle. Braz J Phys Thér. 2020; 26: 100392.
Remerciements de financement: Néant
Tous les auteurs, affiliations et résumés ont été publiés tels qu'ils ont été soumis.
