UNE ÉTUDE EXPLORATOIRE DES VOIES DE TRANSITION DES PROGRAMMES D'EXERCICE GÉRÉS PAR LA COMMUNAUTÉ POUR LA PRÉVENTION DES CHUTES

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KillingbackC1,2, Prix K2, Clark C.2, Nyman S.2
1Université de Hull, Hull, Royaume-Uni, 2Université de Bournemouth, Bournemouth, Royaume-Uni

Contexte: Le coût des chutes et des fractures de fragilité subséquentes est élevé. Les chutes peuvent entraîner une perte d'autonomie, des blessures et la mort. L'exercice s'est avéré être le moyen le plus efficace de prévenir les chutes avec des directives récentes indiquant que les personnes âgées à risque de chute devraient être référées pour un entraînement de force et d'équilibre. Alors que les essais ont rapporté une faible adhésion aux programmes de force et d'équilibre, les taux d'adhésion aux programmes en groupe sont plus élevés à long terme que les exercices à domicile. La prestation actuelle des cours d'exercices de force et d'équilibre par le National Health Service (NHS) du Royaume-Uni est souvent limitée à 12 semaines, ce qui n'est pas suffisant pour prévenir les chutes. Une solution consiste à fournir une voie de transition pour permettre aux patients des programmes gérés par le NHS de passer de manière transparente aux cours d'exercices gérés par la communauté.

Objectif : Cette étude exploratoire visait à évaluer le paysage local en termes de fourniture actuelle de groupes d'exercices communautaires fondés sur des données probantes en vue de développer des voies de transition dans une localité du sud-ouest de l'Angleterre. La viabilité de cette voie a été considérée du point de vue des instructeurs d'exercices communautaires.

Méthodologie: Cette étude a reçu l'approbation éthique du comité d'éthique de la recherche de l'Université de Bournemouth et a utilisé une conception à méthodes mixtes. Les classes d'exercices ont été identifiées grâce à des recherches sur le Web et des bases de données en ligne. Des données quantitatives ont été recueillies auprès d'instructeurs d'exercices communautaires au moyen de questionnaires (y compris le contenu du programme, le nombre de participants et le coût) et analysées de manière descriptive. Les données qualitatives ont été recueillies au moyen d'entrevues semi-structurées avec des instructeurs et analysées au moyen d'analyses thématiques.

Résultats: Une cartographie à l'échelle du comté a identifié 138 programmes d'exercices, les plus courants étant le yoga, le Pilates, les exercices sur chaise, les exercices en musique et la Zumba. Au total, 50 cours animés par 26 moniteurs s'adressaient aux seniors et proposaient des exercices d'équilibre et de renforcement des membres inférieurs. Après consentement éclairé, six instructeurs ont été recrutés. Les instructeurs avaient entre 6 et 28 participants qui assistaient régulièrement. Le coût par classe variait de 4 à 8 £.
Du point de vue de l'instructeur, il y avait une forte volonté de participer à l'élaboration d'un parcours de transition pour inclure les clients des classes d'équilibre gérées par le NHS. Sensibiliser les clients potentiels aux cours était un obstacle universel à l'engagement des personnes âgées dans l'exercice, compliqué par le manque d'options publicitaires efficaces et peu coûteuses. La difficulté à faire de la publicité dans les locaux du NHS représentait également un obstacle spécifique à la transition des services du NHS. Cinq instructeurs ont rencontré des difficultés à former des partenariats avec le NHS en raison du manque de relations et de confiance entre les prestataires du NHS et le secteur privé. Cependant, un instructeur avait forgé de solides relations avec un médecin généraliste local qui a fourni des références d'exercice.

Conclusion(s) : Cette étude exploratoire a identifié des instructeurs de programme qui étaient disposés à participer à l'élaboration d'une voie de transition entre les programmes d'exercices gérés par le NHS et les programmes communautaires. Les travaux futurs doivent examiner la viabilité d'une voie de transition de la part des personnes actuellement impliquées dans les programmes d'équilibre gérés par le NHS, y compris les physiothérapeutes, les patients à risque de chutes pour comprendre leur point de vue sur la transition et la mesure dans laquelle les programmes gérés par la communauté préviennent les chutes.

Implications Fournir une voie de transition pour les patients des programmes gérés par le NHS aux programmes gérés par la communauté aiderait les personnes âgées à faire de l'exercice afin de prévenir les chutes. Les résultats de ce projet seront traduits dans le développement d'une voie de transition locale pour une évaluation plus approfondie.

Mots clés: personnes âgées, prévention des chutes, programmes d'exercices communautaires

Remerciements de financement : Ce travail a été financé par le Centre de recherche sur le vieillissement et la démence de l'Université de Bournemouth.

Topic: Promotion de la santé et bien-être/vieillir en bonne santé ; Les personnes plus âgées

Approbation éthique requise : Oui
Établissement : Université de Bournemouth
Comité d'éthique : Comité d'éthique de la recherche de l'Université de Bournemouth
Numéro d'éthique : ID18741


Tous les auteurs, affiliations et résumés ont été publiés tels qu'ils ont été soumis.

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