EXPOSITION AUX FACTEURS DE RISQUE DE DÉVELOPPEMENT D'ARTHROSE DES MEMBRES INFÉRIEURS PENDANT LA FORMATION DES OFFICIERS DE L'ARMÉE

B. Schram^1,2, E. Canetti^1,2, R.Orr^1,2, R. Pape^3,2

Contexte: L'arthrose (OA) est l'affection la plus courante qui affecte les articulations, les taux d'arthrose des membres inférieurs dans l'armée, en particulier, augmentant avec le temps. Les problèmes liés à l'arthrose sont l'une des causes les plus courantes de sortie de l'armée, le taux d'incidence de l'arthrose dans l'armée américaine étant de 9.7/1000 années-personnes. Les facteurs de risque d'arthrose comprennent l'âge, le sexe féminin, le surpoids, les blessures antérieures et l'exposition à des tâches professionnelles, telles que soulever des objets lourds, porter, s'accroupir, s'agenouiller et ramper.

Objectif : Le but de cette étude était de déterminer les expositions aux facteurs de risque pour le développement de l'arthrose des membres inférieurs au cours de la formation des officiers de l'armée de 18 mois. Celles-ci ont ensuite été comparées aux expositions minimales publiées pour ces facteurs qui doivent exister pour établir un lien de causalité raisonnablement probable entre le développement de l'arthrose des membres inférieurs et le service militaire.

Méthodologie: Une analyse documentaire du programme de formation a été réalisée, validée à la fois par des observations directes et des enquêtes, et permettant la construction d'une matrice d'exposition professionnelle (JEM). Cette analyse a été conçue pour saisir l'ampleur des expositions à des activités spécifiques, des positions corporelles, des tâches de levage et de transport et des tâches de montée d'escaliers connues pour être associées à un risque accru de développement de l'arthrose. La méthode impliquait une analyse minute par minute des activités menées au cours de chaque journée de formation, permettant l'estimation des expositions cumulées réelles et projetées. Les seuils d'exposition minimaux identifiés dans les déclarations de principes de l'Australian Repatriation Medical Authority (RMA) pour augmenter le risque d'arthrose des membres inférieurs étaient : 1) le levage ou le transport cumulé de charges ≥ 20 kg totalisant respectivement 100,000 3,800 kg ou 10 2 heures sur une période de 366 ans ; 150) au moins 2 jours de montée ≥3 marches par jour sur une période de 183 ans ; et 1) au moins 1 jours à genoux ou accroupis pour un total cumulé de XNUMX heure par jour sur une période de XNUMX an.

Résultats: Selon le JEM, les élèves-officiers atteindraient probablement le seuil RMA pour le transport de charges ≥ 20 kg après environ quatre ans et 37 semaines de service, et atteindraient probablement les seuils impliquant le levage de charges ≥ 20 kg et l'agenouillement/accroupissement après un an de service. Il était peu probable que le seuil de montée des escaliers soit atteint.  

Conclusion(s) : La formation et l'emploi en tant qu'officier de l'armée exposent le personnel à soulever et porter des charges et à s'agenouiller/s'accroupir des tâches qui sont cumulativement susceptibles d'atteindre des niveaux seuils associés à un risque accru de développer une arthrose des membres inférieurs dans les cinq ans.

Implications Soulever et porter des charges, s'agenouiller et s'accroupir sont importants pour les tâches professionnelles du personnel de l'armée, mais peuvent augmenter le risque d'arthrose. Des moyens de réduire les expositions cumulatives devraient être développés pour réduire le risque d'arthrose des membres inférieurs.

Financement, remerciements : Ce projet a été financé par une subvention du ministère des Anciens Combattants

Mots clés: defence, tactique, soldat

Topic: Santé au travail et ergonomie

Ce travail a-t-il nécessité une approbation éthique? Oui

Établissement : Université Bond

Comité: Comité d'éthique de la recherche humaine de l'Université Bond

Numéro d'éthique : RP02290