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Adéosun C1,2, Nwodo C.2,3
1Ministère de la Défense, Abuja, Nigéria, 2Hôpital militaire, Port Harcourt, Nigeria, 3Hôpital universitaire de l'Université du Bénin, Bénin, Nigeria
Contexte: La coordination des soins de réadaptation entre plusieurs milieux, professionnels de la réadaptation médicale (PRM) et groupes de patients ayant divers besoins en réadaptation est l'un des éléments clés de la prestation de soins de qualité axés sur le patient. La nécessité de fournir un accès aux patients ayant besoin de soins de réadaptation est désormais élevée chez les personnes handicapées, associée au vieillissement croissant de la population dans le monde. Des efforts sont en cours dans les pays développés pour parvenir à la coordination et à l'intégration des soins. Cependant, les preuves disponibles indiquent un manque de coordination, une faible proportion de MRP et un coût élevé des soins dans de nombreux pays en développement.
Objectif : Dans le cadre d'une étude plus vaste sur la coordination des soins de réadaptation, cette étude explore la sensibilisation des professionnels de la réadaptation aux autres MRP, facilitant les facteurs et les obstacles à l'orientation des patients parmi les MRP au Nigeria.
Méthodologie: À l'aide d'une méthodologie de recherche descriptive, un sondage a été distribué aux MRP lors de leurs conférences nationales annuelles en septembre et octobre 2017. Une méthode de distribution pratique a été utilisée. Des données ont été recueillies sur la démographie et la connaissance des autres MRP. Les données qualitatives ont été recueillies à l'aide de questions autodéclarées structurées sur les facilitateurs perçus et les obstacles à l'orientation des patients parmi les MRP. Sur 250 sondages distribués, un total de 149 sondages ont été retournés et jugés aptes à l'analyse. Une analyse du cadre thématique et une analyse statistique descriptive ont été appliquées aux données. Des codes de participant ont été attribués à chaque enquête. À l'aide d'une méthode analytique de cadre thématique, les chercheurs ont identifié des codes, des thèmes ou des catégories qui ont été intégrés dans des thèmes supérieurs qui ont aidé les questions de recherche globales. Le processus de codage a été effectué manuellement et enregistré dans Microsoft Excel. Le cadre était flexible, les codes et les thèmes étaient réévalués au fur et à mesure que de nouveaux codes ou thèmes émergeaient.
Résultats: L'analyse descriptive a révélé que tous les participants (N=149 ; F=57 %, M=43 %) sont conscients du rôle des autres MRP dans les soins de réadaptation. Suite à l'analyse initiale, dix facteurs facilitants et neuf facteurs gênants ont respectivement émergé. Ceux-ci ont été intégrés dans des thèmes supérieurs. Les principaux facilitateurs de l'orientation des patients étaient : l'état du patient, la disponibilité des MRP requis, le milieu de pratique, la structure du système de santé et la conformité du patient à l'orientation. Le manque d'accès, la prédominance des professionnels de la physiothérapie, le coût des soins, le charlatanisme et la non-disponibilité des MRP comme les orthophonistes et les ergothérapeutes étaient les principaux obstacles.
Conclusion(s) : L'étude suggère la nécessité d'une intervention gouvernementale dans le déploiement de MRP pertinents dans les établissements de soins de santé pour répondre aux besoins des patients. Il révèle le besoin d'une base de données MRP adéquate pour fournir un accès interprofessionnel. Des travaux futurs sur la coordination relationnelle et la communication entre les MRP au Nigeria sont préconisés.
Implications
Pour les décideurs: Le ministère fédéral de la Santé devrait faire preuve de leadership dans l'élaboration et la mise en œuvre des politiques pour encourager l'intégration des soins de réadaptation à tous les niveaux de soins au sein du système de santé.
Pour les établissements d'enseignement et les organismes de réglementation : Les efforts doivent viser à améliorer l'accès des patients aux soins de réadaptation grâce à la formation des MRP. La nécessité de créer un environnement propice à la pratique de tous les MRP est soulignée.
Pour les praticiens : La prestation de soins de physiothérapie et de réadaptation de qualité par l'engagement d'autres MRP, si nécessaire, est encouragée.
Mots clés: Coordination des soins, Professionnels de la réadaptation, Étude qualitative
Remerciements de financement : Aucun.
Objectif : Dans le cadre d'une étude plus vaste sur la coordination des soins de réadaptation, cette étude explore la sensibilisation des professionnels de la réadaptation aux autres MRP, facilitant les facteurs et les obstacles à l'orientation des patients parmi les MRP au Nigeria.
Méthodologie: À l'aide d'une méthodologie de recherche descriptive, un sondage a été distribué aux MRP lors de leurs conférences nationales annuelles en septembre et octobre 2017. Une méthode de distribution pratique a été utilisée. Des données ont été recueillies sur la démographie et la connaissance des autres MRP. Les données qualitatives ont été recueillies à l'aide de questions autodéclarées structurées sur les facilitateurs perçus et les obstacles à l'orientation des patients parmi les MRP. Sur 250 sondages distribués, un total de 149 sondages ont été retournés et jugés aptes à l'analyse. Une analyse du cadre thématique et une analyse statistique descriptive ont été appliquées aux données. Des codes de participant ont été attribués à chaque enquête. À l'aide d'une méthode analytique de cadre thématique, les chercheurs ont identifié des codes, des thèmes ou des catégories qui ont été intégrés dans des thèmes supérieurs qui ont aidé les questions de recherche globales. Le processus de codage a été effectué manuellement et enregistré dans Microsoft Excel. Le cadre était flexible, les codes et les thèmes étaient réévalués au fur et à mesure que de nouveaux codes ou thèmes émergeaient.
Résultats: L'analyse descriptive a révélé que tous les participants (N=149 ; F=57 %, M=43 %) sont conscients du rôle des autres MRP dans les soins de réadaptation. Suite à l'analyse initiale, dix facteurs facilitants et neuf facteurs gênants ont respectivement émergé. Ceux-ci ont été intégrés dans des thèmes supérieurs. Les principaux facilitateurs de l'orientation des patients étaient : l'état du patient, la disponibilité des MRP requis, le milieu de pratique, la structure du système de santé et la conformité du patient à l'orientation. Le manque d'accès, la prédominance des professionnels de la physiothérapie, le coût des soins, le charlatanisme et la non-disponibilité des MRP comme les orthophonistes et les ergothérapeutes étaient les principaux obstacles.
Conclusion(s) : L'étude suggère la nécessité d'une intervention gouvernementale dans le déploiement de MRP pertinents dans les établissements de soins de santé pour répondre aux besoins des patients. Il révèle le besoin d'une base de données MRP adéquate pour fournir un accès interprofessionnel. Des travaux futurs sur la coordination relationnelle et la communication entre les MRP au Nigeria sont préconisés.
Implications
Pour les décideurs: Le ministère fédéral de la Santé devrait faire preuve de leadership dans l'élaboration et la mise en œuvre des politiques pour encourager l'intégration des soins de réadaptation à tous les niveaux de soins au sein du système de santé.
Pour les établissements d'enseignement et les organismes de réglementation : Les efforts doivent viser à améliorer l'accès des patients aux soins de réadaptation grâce à la formation des MRP. La nécessité de créer un environnement propice à la pratique de tous les MRP est soulignée.
Pour les praticiens : La prestation de soins de physiothérapie et de réadaptation de qualité par l'engagement d'autres MRP, si nécessaire, est encouragée.
Mots clés: Coordination des soins, Professionnels de la réadaptation, Étude qualitative
Remerciements de financement : Aucun.
Topic: Prestation de services/rôles émergents ; Pratique professionnelle : autre
Approbation éthique requise : Non
Institution : Les deux organisateurs de la conférence ont approuvé la distribution du sondage.
Comité d'éthique : Aucun
Raison non requise : il s'agissait d'une étude de recherche par sondage sans expérience ni intervention prévue à aucun stade. Cependant, le consentement des participants a été obtenu.
Tous les auteurs, affiliations et résumés ont été publiés tels qu'ils ont été soumis.
