FACILITATEURS ET OBSTACLES À L'UTILISATION DE LA MESURE DES RÉSULTATS EN PHYSIOTHÉRAPIE : UN EXAMEN CRITIQUE

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Pathak A1, Ribeiro DC2, Abbott JH1
1Université d'Otago, Sciences chirurgicales, Dunedin, Nouvelle-Zélande, 2Université d'Otago, physiothérapie, Dunedin, Nouvelle-Zélande

Contexte: L'utilisation systématique des mesures de résultats standard (OM) est recommandée par diverses lignes directrices et est également articulée dans les normes fondamentales de pratique de la physiothérapie de la Confédération mondiale de la physiothérapie (WCPT). Cependant, l'utilisation des OM n'est pas aussi courante que souhaité. C'est particulièrement le cas dans les pays en développement.

Objectif : Cette étude visait à :
(a) décrire l'utilisation actuelle des OM par les physiothérapeutes ;
(b) identifier les facilitateurs et les obstacles tels que signalés par les physiothérapeutes à l'utilisation des OM ; et
(c) les comparer entre les pays en développement et les pays développés.
Notre objectif était d'identifier les enseignements tirés des pays développés et d'explorer comment ces enseignements peuvent être utilisés pour promouvoir l'utilisation des MO dans les pays en développement.

Méthodologie: Nous avons effectué une recherche documentaire systématique sur cinq bases de données et extrait, analysé et synthétisé des informations sur les facilitateurs perçus, les obstacles et les stratégies possibles pour améliorer l'adoption des OM par les physiothérapeutes.

Résultats: Nous avons identifié un total de 26 articles. Sur la base de la littérature limitée disponible dans les pays en développement, l'utilisation des OM dans les pays en développement était considérablement inférieure à celle signalée dans les pays développés et les OM utilisés sont principalement basés sur la déficience. Plusieurs études menées dans des pays développés et en développement ont signalé des contraintes de temps, des connaissances sur la sélection des MO, l'utilisation et l'interprétation des MO et le manque de soutien organisationnel comme principaux obstacles à l'utilisation des MO. La connaissance des OM ne s'est pas nécessairement traduite par une utilisation. Le manque de manuels d'utilisation adaptés à la culture et disponibles dans la langue locale et le faible niveau de compréhension des patients étaient des obstacles propres aux pays en développement. Les physiothérapeutes des pays en développement ont également signalé des contraintes de temps plus élevées en raison du plus grand nombre de patients. L'attitude positive et la familiarité avec les OM, le soutien par les pairs, le soutien organisationnel et les exigences d'utilisation des OM, l'exposition récente à des activités de développement académique ou professionnel et la participation à la recherche ont été le plus souvent identifiés comme des facilitateurs pour l'utilisation des OM.

Conclusion(s) : Il est nécessaire d'améliorer l'adoption de la MO par les physiothérapeutes, en particulier dans les pays en développement. Des projets de recherche, y compris, mais sans s'y limiter, des adaptations interculturelles des mesures recommandées qui englobent les domaines pertinents de la Classification internationale du fonctionnement, du handicap et de la santé (CIF) sont justifiés. La formation de base devrait se concentrer sur l'utilisation des OM dans la pratique et sur la compréhension des propriétés psychométriques. Les organisations devraient également envisager d'imposer ou d'encourager l'utilisation d'OM spécifiques et d'habiliter les physiothérapeutes en leur donnant accès aux OM et à une formation préalable sur leur utilisation.

Implications Les obstacles à l'utilisation des MO dans les pays en développement sont différents de ceux des pays développés. Les organismes de réglementation, les organisations professionnelles de physiothérapie, les organisations de soins de santé et les chercheurs doivent promouvoir l'utilisation des OM par le biais d'actions ciblées qui s'attaquent aux obstacles spécifiques mis en évidence dans cette revue.

Mots clés: Évaluation, mesure des résultats, Pays en développement

Remerciements de financement : L'auteur présentateur est soutenu par une bourse de doctorat de l'Université d'Otago.

Topic: mesure des résultats ; Pratique professionnelle : autre

Approbation éthique requise : Non
Institution : Université d'Otago
Comité d'éthique : Comité d'éthique
Raison non requise : Il s'agissait d'une revue de la littérature. Il n'y avait aucune implication de sujets humains ou animaux.


Tous les auteurs, affiliations et résumés ont été publiés tels qu'ils ont été soumis.

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