Landinez Parra N.1, Hernández Álvarez E.1, Galeano Navarro C.2, Forero Espinosa S.2, Barbosa Meneses N.2, Nordin A.3, Alt Murphy M.3, Stibrant Sunnerhagen K.3
1Université nationale de Colombie, Département du mouvement humain, Bogotá, Colombie, 2Hôpital militaire central de Colombie, Bogotá, Colombie, 3Université de Göteborg, Inst. de neurosciences et de physiologie, médecine de réadaptation, Göteborg, Suède
Contexte: L'évaluation de Fugl-Meyer (FMA) est l'échelle clinique la plus largement utilisée pour l'évaluation de la déficience sensorimotrice post-AVC, elle est considérée comme l'étalon-or pour l'évaluation chez ces patients ; il a une plus grande fiabilité pour les membres inférieurs pour la fonction motrice et il peut être une contribution significative à l'évaluation et à la pratique physiothérapeutiques.
Objectif : La présente étude vise à examiner la fiabilité intra- et inter-évaluateurs de l'évaluation de Fugl-Meyer pour les membres inférieurs (FMA-LE) chez les personnes ayant subi un AVC à l'hôpital militaire central de Colombie.
Méthodologie: Soixante participants (âge médian 65 ans), en phase subaiguë post-AVC, ont été inclus dans l'étude. Le FMA-LE a été réalisé par deux kinésithérapeutes simultanément, mais indépendamment sur deux jours consécutifs. La méthode statistique d'Elizabeth Svensson a été utilisée pour évaluer le niveau d'accord et les désaccords systématiques dans les évaluations avec la position relative (RP) et la concentration relative (RC) et la variance relative du rang (RV).
Résultats: Un excellent accord intra-évaluateur et inter-évaluateur a été trouvé pour le FMA-LE. Le niveau d'accord entre les évaluateurs variait de 77 % à 100 % et entre la première et la deuxième occasion de 88 % à 100 %. Cependant, un certain niveau de désaccord a été détecté pour l'élément de dorsiflexion de la cheville (Partie E, niveau IV) entre les évaluateurs (RP = 0.0517, RC = 0.060, RV = 0.0193) l'évaluateur A entre les évaluateurs et au sein des évaluateurs (RP -0.0722, RC - 0.020 et RV 0.0015) essai 1.
Conclusion(s) : La FMA a montré une excellente fiabilité dans l'évaluation du membre inférieur chez les patients ayant subi un AVC en phase subaiguë. Les tests intra et inter-juges, retrouvant peu de désaccords systématiques, le test est donc recommandé dans cette population.
Implications Disposer d'instruments de mesure fiables pour les membres inférieurs permet aux physiothérapeutes de faire une évaluation plus objective qui, à son tour, améliore la qualité des soins aux personnes après un AVC.
Remerciements de financement : Remerciements au financement de l'hôpital militaire central offert au projet de recherche n ° 2013059 et à l'Université nationale de Colombie pour son soutien.
Topic: Neurologie: accident vasculaire cérébral
Approbation éthique Comité d'éthique au moyen de la loi n ° 9 du Comité central des hôpitaux militaires du 12 juin 2013.
Tous les auteurs, affiliations et résumés ont été publiés tels qu'ils ont été soumis.
