S McKenna1, L Larkin1, Un Fraser2, Un Donnelly3, B Appel Esbensen4, N Kennedy5
1Université de Limerick, School of Allied Health, Limerick, Irlande, 2Hôpitaux universitaires de Limerick, Département de rhumatologie, Limerick, Irlande, 3Université de Limerick, Département d'éducation physique et des sciences du sport, Limerick, Irlande, 4Centre de recherche sur l'arthrite de Copenhague, Rigshospitalet, Centre de rhumatologie et des maladies de la colonne vertébrale, Rigshospitalet, Copenhague, Danemark, 5Université de Limerick, Bureau du vice-président à la recherche, Limerick, Irlande
Contexte: Les mesures des résultats pour les essais cliniques en rhumatologie (OMERACT) ont identifié la qualité du sommeil comme l'un des résultats clés pour les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde (PR). Le manque de sommeil et la réduction du temps de sommeil total sont des plaintes courantes chez les personnes atteintes de PR. Un mauvais sommeil peut à son tour entraîner une détérioration de la fonction, réduire les niveaux d'activité physique et également avoir un impact sur la santé mentale. Bien que les résultats en matière de sommeil et de santé mentale aient été identifiés comme importants, ils ne sont souvent pas mesurés dans les essais cliniques. L'implication des principales parties prenantes, telles que les personnes atteintes de PR, est importante lors de la conception des interventions d'exercice, car elle permet de prendre en compte des problèmes particuliers susceptibles d'influencer la prestation future des interventions. Cette étude a impliqué des personnes atteintes de PR qui ont participé à une classe d'exercices de groupe pilote ECR pour améliorer la qualité du sommeil.
Objectif : Pour saisir leur réalité, le but de cette étude était d'explorer les expériences des participants d'une intervention d'exercice dans l'amélioration de la qualité du sommeil et du temps total de sommeil.
Méthodologie: Un plan d'étude qualitatif descriptif d'entretiens semi-structurés en face à face a été utilisé. Le programme d'entrevue a exploré un certain nombre de domaines : l'expérience de l'intervention ; les mesures de résultats utilisées ; opinions concernant l'intervention; perceptions concernant l'exercice et le sommeil et l'impact sur le sommeil. Les entretiens ont été retranscrits textuellement par un transcripteur professionnel. L'analyse thématique inductive a été utilisée comme approche analytique. Les transcriptions des entretiens ont été lues, des notes ont été prises et des idées ont été formulées pour faciliter le codage. L'équipe de recherche a recherché des modèles, analysé et codé les données et généré des thèmes et des sous-thèmes. Les thèmes ont été examinés par l'équipe de recherche pour vérifier s'ils fonctionnaient par rapport aux extraits codés et à l'ensemble des données. La liste de contrôle des critères consolidés de déclaration de la recherche qualitative (COREQ) a fourni des orientations lors de la rédaction de cette étude.
Résultats: Douze femmes ont participé avec un âge moyen de 58 ans (SD 7.4) ; diagnostic moyen de PR de 9.9 (ET 7.4) ans ; handicap modéré à sévère (HAQ-DI : 1.5 (SD 0.60). Quatre thèmes principaux ont été générés : 1) Impact positif de l'exercice sur le sommeil - "Je ne pensais vraiment pas qu'un type d'exercice m'aiderait à mieux dormir si je honnête."; 2) Expériences positives d'intervention d'exercice pour améliorer le sommeil - "J'ai tellement appris sur la marche que je n'y ai même pas pensé."; 3) Bienfaits évidents pour la santé mentale – « Si vous ne dormez pas bien, cela aura un effet d'entraînement sur votre santé mentale » ; 4) Atteindre l'autonomisation et l'appropriation lors de l'exercice - "Je me sens autonome maintenant et confiant que je ne me fais pas de mal". Les résultats ont démontré que les participants étaient clairement surpris que l'exercice puisse améliorer le sommeil.
Conclusion(s) : Dans une variété de conditions inflammatoires, l'exercice est recommandé comme intervention efficace pour le traitement des troubles du sommeil. Bien qu'il existe un consensus croissant sur le fait que l'exercice est bénéfique pour le sommeil, la recherche fait cruellement défaut chez les personnes atteintes de PR. Cette étude démontre que les participants étaient clairement surpris que l'exercice puisse améliorer leur sommeil.
Implications En raison de la nature multifactorielle de la PR, c'est-à-dire de la manière dont elle affecte négativement une personne à la fois physiquement et psychosocialement, la pratique d'exercices peut non seulement améliorer la qualité du sommeil, mais également atténuer certains de ses symptômes.
Financement, remerciements : Sean McKenna fait état d'une bourse d'études supérieures compétitive décernée par le Conseil irlandais de la recherche (IRC) (GOIPG/2016/58).
Mots clés: Polyarthrite Rhumatoïde, Exercice, Sommeil
Topic: Rhumatologie
Ce travail a-t-il nécessité une approbation éthique? Oui
Établissement : Hôpital universitaire de Limerick, Irlande
Comité : Comité d'éthique de la recherche
Numéro d'éthique : REC réf : 60/17
Tous les auteurs, affiliations et résumés ont été publiés tels qu'ils ont été soumis.
