IMPACT DE LA PANDÉMIE DE COVID-19 ET DES POLITIQUES GOUVERNEMENTALES SUR LES SERVICES DE RÉADAPTATION ET DE MÉDECINE PHYSIQUE EN JORDANIE : UNE ÉTUDE RÉTROSPECTIVE

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N.Almasri1
1Université de Jordanie, physiothérapie, Amman, Jordanie

Contexte: Conformément à l'initiative de l'OMS « Réadaptation 2030 : un appel à l'action », le programme Cochrane sur la réadaptation et le programme de réadaptation de l'Organisation mondiale de la santé ont publié le cadre de recherche sur la réadaptation pour les patients atteints de la COVID-19 (CRRF). Le CRRF offre une vue complète des preuves actuelles sur la réadaptation des patients atteints de COVID-19 et met en évidence les domaines sous-étudiés où des études supplémentaires sont nécessaires pour éclairer les meilleures pratiques et garantir des services de réadaptation de haute qualité. Le CRRF a révélé que la plupart des études se concentrent sur les aspects micro-économiques et épidémiologiques de la pandémie. Bien que la pandémie de COVID-19 ait donné lieu à une série de politiques et de réglementations gouvernementales dans le monde entier, l’effet de ces politiques sur l’accès et la fourniture de services de réadaptation n’a pas été examiné, en particulier dans les pays à revenu faible ou intermédiaire.

Objectif : Les objectifs de cette étude étaient d'examiner (a) l'impact des politiques et procédures gouvernementales sur le nombre de patients ayant accédé aux services de réadaptation du secteur public en Jordanie entre janvier 2020 et février 2021, (b) l'effet combiné de facteurs sociodémographiques ( âge et sexe) et les procédures gouvernementales sur le nombre de patients ayant visité un centre de réadaptation entre janvier 2020 et février 2021, et (c) les services de réadaptation les plus couramment fournis pendant la pandémie.

Méthodologie: Une étude de cohorte rétrospective a été menée sur la base des dossiers de 32,503 2020 patients ayant visité le centre de rééducation entre janvier 2021 et février XNUMX. Une analyse de séries chronologiques interrompues a été menée sur trois périodes et par âge et sexe.

Résultats: Le nombre de patients ayant visité les cliniques de réadaptation a diminué considérablement entre janvier 2020 et mai 2020 en raison des politiques imposées par le gouvernement, puis a augmenté considérablement jusqu'à atteindre un sommet en septembre 2020 (p = 0.0002). Par la suite, le nombre de patients a diminué entre octobre 2020 et février 2021 en raison de la deuxième vague de la pandémie de COVID-19 (p = 0.02). Le nombre de patients masculins et féminins ne diffère pas (p >0.05). Il y avait plus de patients âgés de 20 ans et plus fréquentant les cliniques de réadaptation que de patients plus jeunes lors du premier confinement strict et de la réduction des périodes de procédures de restriction qui a suivi (p <0.05).

Conclusions: Les mesures publiques liées au COVID-19 en Jordanie ont réduit l’accès aux services de réadaptation. De nouvelles approches pour renforcer la résilience et l’accès à la réadaptation pendant les urgences de santé publique sont nécessaires. Un examen plus approfondi des stratégies et des nouvelles approches visant à renforcer la résilience et à accroître l’accès à la réadaptation pendant les urgences de santé publique est justifié.

Implications Les recommandations suivantes sont suggérées pour aider les systèmes de santé jordaniens à mettre en œuvre des services de réadaptation résilients : (1) intégrer les services de réadaptation en soins aigus dans les plans nationaux de soins de santé en tant que composante essentielle des soins de qualité, (2) établir des politiques pour assurer la continuité de la réadaptation pendant les périodes de accès, comme les politiques réglementant la téléréadaptation, les programmes à domicile et les services de réalité virtuelle à domicile, (3) exigeant que les professionnels de la réadaptation suivent des cours de formation continue qui abordent les compétences en soins aigus du personnel de réadaptation, (4) fournissant des services aux personnes handicapées à travers des modèles centrés sur le client, et (5) la promotion de partenariats public-privé entre les secteurs de la santé afin de répondre à la demande croissante de services de réadaptation.

Remerciements de financement : Ce travail n'a reçu aucun financement.

Mots clés:
COVID-19
Jordanie
Rééducation

Sujets:
COVID-19
Mondialisation: systèmes, politiques et stratégies de santé
La gestion des catastrophes

Ce travail a-t-il nécessité une approbation éthique? Non
Raison : Le comité d'examen institutionnel du ministère jordanien de la Santé a exempté l'étude de l'approbation de l'IRB parce que les dossiers fournis aux enquêteurs n'étaient pas identifiables et que les informations d'identification des patients n'étaient pas partagées.

Tous les auteurs, affiliations et résumés ont été publiés tels qu'ils ont été soumis.

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