L'IMPACT DU TRAITEMENT DU CANCER GYNÉCOLOGIQUE SUR LES NIVEAUX D'ACTIVITÉ PHYSIQUE : UNE REVUE SYSTÉMATIQUE

Lin KY1,2, Edbrooke L.3,4, Granger C.3,5, Denehy L.3,4, Frawley H.1,2
1Université Monash, physiothérapie, Frankston, Australie, 2Cabrini Institute, Centre for Allied Health Research and Education, Malvern, Australie, 3L'Université de Melbourne, Physiothérapie, Parkville, Australie, 4Peter MacCallum Cancer Centre, Cancer Allied Health Service, Melbourne, Australie, 5The Royal Melbourne Hospital, Physiothérapie, Parkville, Australie

Contexte: Les interventions d'exercice peuvent avoir des effets bénéfiques sur les niveaux d'activité physique et l'indice de masse corporelle chez les patientes atteintes d'un cancer gynécologique, mais peu d'études ont examiné le changement des niveaux d'activité physique avant et après le traitement du cancer gynécologique. Une meilleure compréhension de l'histoire naturelle des niveaux d'activité physique pendant et après le traitement du cancer gynécologique permettra d'établir le moment auquel les niveaux d'activité physique sont les plus bas afin de cibler en conséquence les interventions d'exercice dans cette population.

Objectif : Mener une revue systématique pour évaluer l'impact des traitements du cancer gynécologique sur les niveaux d'activité physique et résumer le schéma des changements des niveaux d'activité physique au fil du temps chez les patientes atteintes d'un cancer gynécologique.

Méthodologie: Une recherche documentaire exhaustive a été effectuée via MEDLINE (1946-2018), CINAHL (1982-2018), EMBASE (1947-2018), Ovid Emcare (1947-2018), PsycINFO (1806-2018) et la Cochrane Library (1991-2018 ). Les études étaient éligibles à l'inclusion si elles évaluaient les changements dans les niveaux d'activité physique pendant et après le traitement du cancer gynécologique. La qualité méthodologique des études éligibles a été évaluée par deux examinateurs indépendants à l'aide des outils d'évaluation critique du Joanna Briggs Institute.

Résultats: Au total, six études (trois études de cohorte et trois études transversales) comprenant 1607 91 participants ont été incluses. Toutes les études ont utilisé des mesures d'activité physique déclarées par les patients. Deux des trois études de cohorte ont mesuré les niveaux d'activité physique dont se souviennent les patients avant le diagnostic (baseline). La durée du suivi variait d'une étude à l'autre. La majorité des participants ont été traités chirurgicalement +/- thérapie adjuvante. Les niveaux d'activité physique ont diminué six mois après la chirurgie par rapport aux niveaux avant le traitement. Environ 58 % des participants n'ont pas respecté les directives en matière d'activité physique deux ans après le diagnostic, et XNUMX % ont déclaré être moins actifs physiquement trois ans après le diagnostic, par rapport aux niveaux pré-diagnostic.

Conclusion(s) : Malgré le peu de preuves et les limites de la littérature actuelle, cette revue a démontré que, par rapport au pré-diagnostic, les niveaux d'activité physique restent faibles chez les survivantes d'un cancer gynécologique jusqu'à trois ans après le diagnostic. Dans la mesure du possible, les futures études devraient utiliser à la fois des mesures basées sur la performance (telles que des accéléromètres) et des mesures de l'activité physique rapportées par les patients. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour mieux caractériser le schéma de changement des niveaux d'activité physique dans le continuum du cancer et identifier les changements dans les schémas d'activité physique associés aux différents traitements contre le cancer et aux différents flux de tumeurs gynécologiques afin de cibler les interventions en conséquence.

Implications Au moment du diagnostic de cancer gynécologique, les professionnels de la santé doivent souligner la nécessité d'une activité physique régulière et continue tout au long de la vie, car le comportement sédentaire est significativement lié à la fois à la mortalité toutes causes confondues et à la mortalité cardiovasculaire. Le rôle important des physiothérapeutes dans la prescription d'exercices et la promotion de l'activité physique (les compétences de base des physiothérapeutes) peut être bénéfique pour les patientes atteintes d'un cancer gynécologique en identifiant les périodes de faible activité physique tout au long de la trajectoire de la maladie et en proposant des interventions appropriées adaptées aux caractéristiques, capacités, besoins et préférences de chaque patient.

Mots clés: Cancer gynécologique, Activité physique, Revue systématique

Remerciements de financement : Cette étude n'a pas été financée.

Topic: Oncologie, VIH et soins palliatifs

Approbation éthique requise : Non
Établissement : N/A
Comité d'éthique : N/A
Raison non requise : L'approbation éthique n'était pas requise pour cette étude car elle était basée sur des études publiées.


Tous les auteurs, affiliations et résumés ont été publiés tels qu'ils ont été soumis.

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